Antipsychotische Medikamente für Kleinkinder?

Wir haben eine Menge in letzter Zeit über Kinder im Vorschulalter und Depression gehört. Die Debatte darüber, ob es sinnvoll ist, ein kleines Kind mit einer psychiatrischen Störung zu diagnostizieren ist umstritten: wie unterscheiden Sie psychischen Problemen von der langen und windigen Straße einfach nur wachsen, und was passiert, wenn ein Kind Anzeichen von Depressionen aufweist: Traurigkeit, mangelndes Interesse an spielen, Reizbarkeit... ist es wirklich richtig zu pathologisieren, was eine normale Reaktion auf etwas in der Umgebung sein könnte , wie Familie Konflikt?

Aber gestern in der New York Times die Debatte intensiviert – wir lernten die Geschichte eines kleinen Jungen, Kyle, beginnend im Alter von 18 Monaten Medikamente verschrieben wurde. Er wurde Risperdal Antipsychotikum, anziehen, wie ein Kleinkind, und nach diesem, Prozac, schlafen und ADHS Medikamente, alle vor dem 3. Lebensjahr. Die Symptome, die die Flut von Medikamenten begonnen: extreme Wutanfälle.

Er schlug seinen Kopf an die Wand, schreien und werfen Sachen. Er aufgereiht Spielzeug zu, und nach seiner Mutter, seinem Kinderarzt war schnell zu ihm mit Autismus zu diagnostizieren und setzte ihn auf die antipsychotischen Medikamente – von dort aus ging es bergab. Im Alter von sechs Jahren war er ein sabbern, sediert, übergewichtigen Kind, beschrieb seine Mutter als "Shell".

Antipsychotika sind nicht zugelassen für Kleinkinder, also warum Kyles Fall ist häufiger als die meisten von uns würde denken?

Kyles Ärzte machte eine off-Label-Rezept – Ärzte können rechtlich ein Medikament verschreiben, das ist nicht FDA-Zulassung für einen bestimmten Zweck, wenn sie denken es ist klinische angebracht. Kyles Ärzte sagte, er sah eine verzweifelte Mutter, eine Out-of-Control-Kind und wollte es zu beheben. Er gab das Kleinkind Antipsychotika und dann, weil Sie haben um eine Diagnose, Medikamente zu verschreiben, er bezeichnete ihn als eine Bipolor Störung (Kyles Diagnose wurde viele Male geändert).

Hier ist das Ding, wie ich in einem kürzlich erschienenen Artikel in Science of Kids erwähnen, Gehirn Wachstum in den ersten Jahren des Lebens ist exponentiell: bis zum Alter von zwei oder drei Gehirnzellen miteinander verbinden in einem halsbrecherischen Tempo – bilden rund 1,8 Millionen Synapsen (Brücken zwischen den Neuronen) pro Sekunde.

Vielleicht gibt es Gründe, darüber nachzudenken, Medikamente für kleine Kinder (ich versuche nicht, die reflexartige, "das ist falsch!" Reaktion über Kinder und Medikamente zu haben, weil ich weiß, es ist kompliziert, und vor allem, wenn Eltern und Ärzte über Sicherheit und Selbstverletzung besorgt sind, ist es eine gemeinsame Entscheidung zu tun, was sinnvoll ist). Aber stellen Sie sich der rasante Gehirnzellen verbinden, und die chemischen Veränderungen der heavy-Duty Medikament Wasch-über das Gehirn – beeinflussen, ob und wie bestimmte Wege verbinden, vorstellen.

Therapie zuerst würde ich sagen. Wenn ein Kind Verhalten aus den Charts, brauchen Eltern Unterstützung bei Verhaltensstörungen Pläne ausdenken, und vielleicht Zugriff auf Familie oder einzelne Spieltherapie. Und das ist genau das Problem, ausgelöst durch die Zeiten Artikel – niedrigen Einkommen Familien eher Kinder auf harten Kern Medikamente, teilweise haben sind, weil sie keinen Zugriff auf andere Optionen haben.

Kyle tut auch jetzt – entwöhnt von allen Drogen außer Vyvnase für Aufmerksamkeits-Defizit. Er ist ein erfolgreicher, smart, federnd Kindergärtner – glühende Schulzeugnis und alles.

Bild: Flickr/Jen SFO-BCN

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