Arzt Will Skype Sie jetzt: mehr MDs Nutzung Web für Hausbesuche

Im Winter, eine bergige Region von Kalifornien, die die Einheimischen nennen
die Weinrebe wird von Unwetter heimgesucht. Die Autobahn, die Winde
durch ist es beschichtet mit Schnee und Eis, die Reisen zwischen zentralen
und südlichen Teilen des Zustandes schwierig und, manchmal, fast
unmöglich.

Während diese stürmischen Ausbrüche, Dr. Gregory Smith, spezialisiert auf
Behandlung von chronischen Schmerzen und Medikamenten-Missbrauch, kann nicht aus machen
sein Büro in Los Angeles, um seine Fresno-Klinik. Vor zwei Jahren seine einzige
Optionen waren zu verschieben Termine oder ganz abzusagen.

Aber jetzt nutzt Smith seine Computer-Webcam zu seinen Patienten "sehen". Er
schätzt, dass die Videotechnik ihn 350 bis 500 speichern aktiviert
Termine in diesem Jahr.

"Fast so gut wie dort, wird", sagte Smith, dessen zwei Kliniken verfügen über mehr als 1.300 Patienten.

Web-Kamera Arzttermine haben ihre Vorteile und ihre
Nachteile. Kostenlose Online-Video-Chat-Dienste lassen Ärzte schnell einchecken
mit Patienten, die für beide sein können. Lassen sie krank
Patienten halten ihre Keime zu Hause, statt ins Büro zu bringen.
Und Ärzte einige Spezialitäten, wie plastische Chirurgie, verwenden die
Technologie, um die Reichweite ihrer Praktiken mit erweitern
e-Konsultationen mit Patienten in weit entfernten Städten.

Doch nichts ersetzt realen Kontakt mit einem Patienten, Ärzte
sagen. Es gibt Nuancen zur medizinischen Bedingungen, die nur vermittelt werden können
während der persönlichen Interaktion.

Während die vor- und Nachteile des Video-Chats diskutiert werden, scheint eine Sache
gewissen: mit Technologie, schlich sich in weitere Bereiche unseres Lebens, die
Anzahl der Personen, die solche Terminvereinbarung zunehmen wird.

Auf dem Vormarsch

Es ist schwer zu quantifizieren, wie viele Ärzte verwenden jetzt Webcams in ihrer
Praktiken, weil keine Agentur verfolgt oder erfordert Ärzte Webcam melden
verwenden, sagte Gary Capistrant, senior Director Public Policy an der
Amerikanische Telemedizin Association (ATA).

Aber "Es ist absolut zunimmt," sagte Capistrant MyHealthNewsDaily,
"und jetzt, wo hast du diese 4 G Handys, wo Videokonferenz man
von Ihrem Handy wird es viel häufiger zu sein."

Für einige, die Frage ist nicht ob, Video-Chat mit Patienten,
sondern wie eine Balance zwischen Video und Real-Life
Termine.

Smith wird keine Webcam oder eine Skype-Software verwenden Sie ausschließlich zu sehen
Patienten, die weit weg sind, und bevorzugt, wenn wenigstens ein paar in-person
Termine vor der Zustimmung zu einer Webcam zu besuchen.

Aber die Technologie eignet sich für einen schnellen Check-in, wenn ein Patient einen Termin hat, sagte er.

"Wenn es einige dringende Veranstaltung gibt, ist es so bequem, dass man sagen kann,
"Ich werde nur Skype dieser Kerl für fünf bis 10 Minuten," ", sagte Smith. "Dann,
Sie können das Problem genau dort anstatt anderen lösen.
Termin."

Gemäß den geltenden Gesetzen, Ärzte müssen in anderen Staaten zugelassen werden, wenn sie
sehen Patienten außerhalb von ihrem Heimatstaat auf eine
mehr als gelegentliche Basis gemäß ATA.

Aber als Technologie wird weiter fortgeschritten,
graue Flächen in den Gesetzen sind wahrscheinlich zu wachsen, sagte Capistrant und Ärzte
Medical-Gesetze in anderen Ländern zunehmend bewusst sein müssen.

Medizin zu praktizieren jetzt – auch über einen Computer – ein Arzt muss
zugelassen Sie in den Staat wo er oder sie physisch befindet, sowie werden
im Zustand, wo sich der Patient befindet, sagte er. Aber viele Ärzte
in mehr als einem Staat lizenziert sind und manche Staaten Vereinbarungen
mit anderen Ärzten zu beherbergen, die Patienten über die Staatsgrenzen hinweg zu sehen,
Capistrant sagte.

Ärzte müssen auch sicherstellen, dass ihre Kommunikation ist sicher und
in irgendeiner Art und Weise verschlüsselt, um von der Krankenkasse zu halten
Portabilität und Accountability Act (HIPAA), sorgt für Patienten
Privatsphäre, sagte Capistrant.

"Ärzte sollten informieren Sie die Patienten von worum es geht und offen zu legen
jegliches Risiko, aber der Patient ist letztlich derjenige entscheiden, kann die
Schutzniveau sie wollen auf ihre medizinischen Informationen"Capistrant
sagte.

Video, weitere Termine können ändern, wie Ärzte Rechnung ihre
Patienten. Derzeit können Ärzte Patienten für den gleichen Preis verlangen eine
persönlichen Termin wie eine Internet-Bestellung. Aber als Technologie
verkürzt die Dauer der Termine – wenn sie, vielleicht dauern nur als
lange es dauert, bis um eine Frage mit einer SMS zu beantworten – das System
wird ein Update benötigen, sagte Capistrant.

In der Zukunft, anstatt Mikromanagement jeden Termin und
Verfahren, sagte er, Ärzte können Patienten Rechnung eine einzige monatlichen Gebühr, die
Abdeckungen Büro Termine, Webcam Chats, E-mails und Texte.

Eine Nutzen-Risiko Verhältnis

Risiken, sowohl die Qualität der Pflege und die Privatsphäre der Patienten steigen wenn
Ärzte nutzen Skype zur Kommunikation mit ihren Patienten, sagte Dr. Stuart
Gitlow, ein Associate clinical Professor am Mount Sinai School of
Medizin in New York City.

Ärzte haben um sicherzustellen, dass sie faul sind nicht bei der Nutzung des Internets, um Patienten zu sehen,
sagte Gitlow, wer fing eine Webcam in seinem Psychiatrie Praxis
vor etwa drei Jahren. Ein Arzt, der vor allem auf webcam
Termine, z. B. tun würde Patienten einen Bärendienst erwiesen, er
sagte.

"Es kann nicht etwas Routine werden", sagte Gitlow MyHealthNewsDaily. "Menschen
wirklich haben zu erkennen, dass es sehr unterschiedlich ist, wenn jemand herkommt
Connecticut zu mir, im Vergleich zu meinem Skypen mit ihnen, während sie in sind
Connecticut."

Aber Gitlow sieht klare Vorteile von gelegentlichen video-Chats mit den Patienten.

Nicht wenige seiner psychiatrischen Patienten haben Panikstörungen, oder
Angst zu entwickeln, wenn Sie in den Einstellungen wie einer Arztpraxis zu interagieren. Für
jene Leute, die Aussicht auf einen Internet-Termin kann ihnen helfen
fühlen Sie sich wohl – und Gitlow kontextbezogene Informationen über seine
Patienten.

"Ich sehe die Person und die Zimmer sind, und man konnte auch
machen Sie das Argument, das ich bekommen habe, um sie in ihrer eigenen Domäne sehen"er
sagte. "Ich sehe was sie tragen, wenn sie funktionell, sind unter
Pflege des Platzes. Ich bekomme eine Perspektive, die ich nicht im Büro zu bekommen."

Allerdings gibt es noch einige Dinge, die nur aus angesammelt werden können
eine Person besuchen, sagte Gitlow. Er verlangt, dass seine Patienten ihm sehen
die meisten ihrer Termine von Angesicht zu Angesicht.

Mit Hilfe einer Webcam ist "etwas, das ist eine Frage der Bequemlichkeit für eine
Patienten, die ich [a] Beziehung mit bereits etabliert haben
in Person,"sagte er.

Die Patientenseite der webcam

Anfang dieses Jahres, Aaliyah White, 24, Assistent ein Spielervermittler
in Providence, RI wollten sie Füllstoff injiziert das Recht
Seite der Lippen und in Lachfalten um ihr Gesicht.

Ihre Internet-Recherche, einen Arzt zu finden, führte sie zu einem YouTube-Video von
Dr. Michael Escobedo, Escobedo Ästhetik in Austin, Texas, Durchführung
eine kosmetische
Verfahren für einen Patienten von Anfang bis Ende. Von seinen Fähigkeiten beeindruckt,
Weiße genannt sein Büro – sie war bereit, fliegen nach Texas für eine
Beratung, wie sie zuvor flog um einen Utah plastischen Chirurgen gerecht zu werden
für eine Brustvergrößerung.

Aber Escobedo bot ihr einen Webcam-Termin. Assistentin in
Escobedos Büro White gab eine Zeit, Skype, und bald auch sie anmelden und
Escobedo wurden von Angesicht zu Angesicht.

"Bevor ich überhaupt zu sprechen angefangen, sagte er," Ich bin schon zu sehen einige der
die Probleme, die Sie möchten behoben, "" White sagte MyHealthNewsDaily. "Er
sagte: "wollen Sie wahrscheinlich einige Füller auf der rechten Seite der Lippe, und
die Lachfalten. " Er traf es, und er war auf."

Escobedo angefangen Webcam Konsultationen zu Beginn dieses
Jahr, und sie haben erweitert seine Reichweite gefunden hat. Er hat jetzt etwa zwei
Skype Konsultationen pro Woche mit potenzielle Patienten, von denen viele Leben
in New York oder Los Angeles.

"Patienten würde sagen:" Ich wünschte, ich könnte sehen Sie, ich wünschte, Sie könnten sehen
was ich spreche, "" Escobedo erzählte MyHealthNewsDaily. "Es gibt mir ein
die Chance, sie zu sehen und ich kann ihnen sagen, "das ist wahrscheinlich nicht etwas
Sie wollen "oder"Sie sollten es tun.""

Internet-Konsultationen auch lassen ihn genauer Preis geben.
die Schätzungen für Verfahren. Und sie machen es einfacher, mit follow-up der
Patienten zu sehen, ob der Aufzug oder Injektion gut gelaufen ist, sagte er.

Arzt-Arzt-Verbindungen

Online-video-messaging hat Anwendungen jenseits der Privatpraxis. Dr.
Thomas Lee, ein pädiatrischer Augenarzt verwendet Skype, um zu trainieren
Ärzte in Armenien zu behandeln, eine seltene Augenerkrankung namens Retinopathie von
Frühgeburt (ROP), eine Bedingung bei Frühgeborenen, die zur Erblindung führt.

In den Vereinigten Staaten, ROP ist nur seit den 1940er-Jahren bekannt als
Inkubatoren und neonatale Intensivstation Einheiten (Frühgeborenenstationen) wurde weit verbreitet
und Frühgeborene, vorbei an einem einzigen Atemzug Leben, sagte Lee, erlaubt, die
arbeitet bei der Vision Center am Kinder Hospital Los Angeles.

In weniger entwickelten Ländern sind Inkubatoren und Frühgeborenenstationen erst jetzt
Realität, also Ärzte dort ROP zum ersten Mal sehen.

Lee reiste nach Armenien im vergangenen Sommer um zu helfen, sie zu trainieren. Während der
Besuch, er und sein Team hinterließ zwei Netzhaut-Kameras, die nehmen können
Nahaufnahmen von Babys Augen. Sende jetzt Ärzte dort retinalen
Fotos zu Lee über die Google-Dokumente um Fälle von ROP zu überprüfen.

Lee und die armenischen Ärzte auch wöchentlich auf Skype gerecht zu werden, sagte er MyHealthNewsDaily.

"sie fotografieren [mit] der Netzhaut-Kamera, wir bewerten und eine
Entscheidung zu behandeln,"sagte Lee. "Wenn die Entscheidung ist zu behandeln, dann tun Sie
die Laser-Behandlung. Und dann danach e-mail sie uns ein Bild
Nachbehandlung von dem, was das aussah, so dass wir ihnen sagen können wenn sie
in ihrer Behandlung abgeschlossen wurden."

"Es ist eine Möglichkeit für dieses Land und die Kompetenz in diesem Land
medizinische Ausbildung im Ausland zu unterstützen, ohne aus unserem Haus
Institution,"sagte er.

Weitersagen: Ärzte wenden sich online-video
als eine weitere Möglichkeit der Erfüllung der Bedürfnisse ihrer Patienten, sondern die medizinische Messaging,
rechtliche und wirtschaftliche Herausforderungen vor uns liegen, da diese Praxis wird
immer häufiger.

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