Ärzte in der Ausbildung aufgeteilt über Deal mit Jeremy Hunt, Vertrag Streit beenden
Gesundheitsminister und British Medical Association begrüßen Angebot über 10 Tage der Gespräche verprügelt, aber einige Ärzte entlassen es als ein "Ausverkauf" und ein "Witz"
Ärzte in der Ausbildung Führer und Jeremy Hunt haben einen Deal enthüllt, den Sie hoffen, ihre lang andauernde Streit endet die acht Tagen des Streiks über den NHS ausgelöst hat.
Der Gesundheitsminister und die British Medical Association, die beide den Kompromiss begrüßte, verprügelt in den letzten 10 Tagen in Gesprächen von Beratungs-, Schlichtungs- und Schiedsstelle (Acas) betreut.
Sie vereinbarten eine geänderte Fassung des neuen Vertrages für 55.000 Ärzte Englands, deren ursprüngliche, die Fassung den bittersten Konflikt zwischen der Regierung und der Ärzteschaft seit der Koalition umstrittenen NHS Shakeup 2010 / 11 provoziert.
Die BMA sagte "Verbesserungen" erkannt hatte und dass ein Großteil der Anliegen der Ärzte in der Ausbildung in den Gesprächen angesprochen hatte. Im Gespräch mit dem Guardian, Jagd bestand darauf, dass der Deal bedeutete, dass die Regierung hatte seinen "rote Linien" fest und würde dazu beitragen, in der sieben-Tage-NHS einläuten. Allerdings gab es eine wachsende Gegenreaktion von Ärzten über die Bedingungen von ihrer Gewerkschaft vereinbart.
Rahmen der Transaktion werden samstags und sonntags Premium Zahlen anziehen, wenn Ärzte sieben oder mehr Wochenenden in einem Jahr arbeiten. Ärzte erhalten einen Prozentsatz von ihrem Jahresgehalt für diese Wochenenden – von 3 % für die Arbeit an einem Wochenende in sieben auf bis zu 10 %, wenn sie ein Wochenende in zwei Arbeiten bis hin zu arbeiten.
Nachtschicht, die bei oder nach 20:00 dauert länger als acht Stunden, und die an oder vor 10:00 am nächsten Tag endet auch eine verbesserte Lohnsatz von 37 % für all die Stunden führt, gearbeitet.
Auf der ganzen Linie, werden ein durchschnittlicher Grundgehalt Plus von zwischen 10 % und 11 %, ab 13 % ursprünglich von der Regierung vorgelegt. Hunt sagte, dass die Vorschläge kostenneutral sein würde.
Aber die BMA war am Mittwoch Abend mit Blick auf eine wachsende Gegenreaktion Assistenzärzte wütend auf was einige "ein Ausverkauf" und "ein Witz" genannt. Dr. Manish Verma, sagte: "Es scheint nicht wie ein verbessertes Deal. Es ist die BMA für Propaganda zu versuchen und dies als ein gutes Geschäft zu verkaufen. Blick auf das Acas-Dokument dort scheint vielen Bereichen gewesen wo wir zugestanden haben. "Es ist unklar, wo wir nichts gewonnen haben." Andere, sagte jedoch voraus, dass Trainee Mediziner würde den Deal widerwillig aufgrund von Ermüdung nach acht Tagen des Streiks zurück.
Dr. Will Rook, junior Arzt für Allgemeinmedizin, sagte, dass der New Deal war schlimmer als sein Vorgänger, die BMA im Februar abgelehnt. "Es hat nicht viele Bedenken hatte ich in erster Linie herum und versuchte, einen fünf-Tage-Service auf sieben Tage verteilt ohne zusätzliche Personen damit beauftragen gerichtet. Es scheint auch, unsere Work-Life-Balance weiter abzuwerten. Ein Zuschlag von 10 % für die Arbeit in zwei Wochenenden pro Monat ist ein Witz. Die Störung verursacht ist riesig", sagte Rook.
Dr. Johann Malawana, der Vorsitzende des die BMA Ärzte, sagte: "nach intensiven, aber konstruktiven Gesprächen freuen wir geeinigt haben.
"Ärzte wollten immer zustimmen, dass ein sicherer und fairer Vertrag, anerkennt und schätzt den Beitrag, die Ärzte in der Ausbildung an der NHS vornehmen befasst sich mit die Rekrutierung und Bindung Krise in Teilen des NHS und bildet die Grundlage für ein Weltklasse-Gesundheitssystem liefern."
"Ich glaube, dass heute vereinbart auf diese Prinzipien liefert, ein gutes Geschäft für Ärzte in der Ausbildung ist und sicher stellt, dass sie auch weiterhin qualitativ hochwertige Versorgung für Patienten. Dies stellt die beste und letzte Weg zur Beilegung des Streits und dies ist, was ich zu Ärzten in den Wochen bis zum Referendum über den neuen Vertrag sagen werden."
Aber die Wut so intensiv war, dass Malawana eine Nachricht auf bat sie dem Deal eine Chance geben die Ärzte-Facebook-Seite gepostet.
"Ich verstehe wirklich, dass Menschen Angst und sorgen. Ich weiß, dass es Angst und eine Hölle von viel Ärger. Ich weiß, dass die Reaktion der Regierung auf den Vertrag heute Abend nicht hilfreich war. Regierung braucht politische Siege. Jedoch die Vertragsdetails warten Sie."
Hunt lobte Malawana "s"Mut"bei der Vereinbarung eines Pakets, das enthält"innovativ"Wege zur Bekämpfung der jungen Ärzte arbeiten in den NHS und sagte, dass es"eine gute Win"für die BMA vertreten, nachdem der Wert der reden, als auffällig erkannt.
Hunt sagte: "die Gespräche waren konstruktiv und positiv und wies viele Bereiche außerhalb des Vertrages, wo weitere Arbeit nötig ist, schätzen die entscheidende Rolle der Ärzte in der Ausbildung und Verbesserung der Ausbildung und Unterstützung sie erhalten. Dieser Deal ist einen endgültigen Schritt nach vorn für Patienten, für Ärzte und für den NHS als Ganzes."
Der Deal haben jetzt zu überwinden ein erhebliches Hindernis Potenzial – Billigung oder Ablehnung in einer Urabstimmung die 45.000 Ärzte, die die BMA – angehören, bevor er die Grundlage für eine dauerhafte Besiedlung werden kann.
Jagd und die BMA haben nachgegeben während der Acas-treffen im Bemühen um die noch offenen Fragen zu lösen, die trotz erheblicher Fortschritte, Gespräche im Dezember und Januar erwies sich nicht festsetzen. "Geben und nehmen auf beiden Seiten war", sagte eine Quelle in der Nähe der Verhandlungen.
Der Streit hat eine Vielzahl von Fragen im Zusammenhang mit den allgemeinen Geschäftsbedingungen unter denen Ärzte arbeiten und den Zustand des NHS beteiligt. Zwei Schlüsselfragen erwies sich als besonders lästig.
Hunt versucht zunächst deutlich erweitern die Anzahl der Stunden, die im Rahmen des junior Arzt normale Arbeitswoche Samstag und Wochentagen abends von 19:00 bis 22:00 als ein Schlüsselelement der Einführung einer volleren siebentägige NHS zählen.
Zweitens trotz Hunt versprechen, die maximale Anzahl von Stunden zu reduzieren, dass sie in einer Woche arbeiten könnten, Ärzte in der Ausbildung waren besorgt über wie sie, Krankenhäuser aufhören würden aus zwingen, übermäßig lange Arbeitszeiten, so dass sie müde und so riskieren ein Potenzial zur Sicherheit der Patienten.
Der Durchbruch wirft die Aussicht, daß, wenn Ärzte in der Ausbildung den Deal unterstütze, der neue Vertrag eingeführt wird, durch Vereinbarung nicht durch Jagd auf seine Drohung vorgeschrieben – die er seine "nukleare Option" nannte.
Der freundschaftliche, konstruktiven Ton der Aussagen von Hunt und Malawana am Mittwoch in scharfem Gegensatz mit der Wut und kriegerische Sprache, die viele ihre Äußerungen geprägt hat, da der Streit im September letzten Jahres begann.
Die Regierung Handhabung des Rechtsstreits steht noch unter zwei Klagen wegen, nächsten Monat zusammen vor dem High Court in London gehört zu werden.
Eins, angestiftet durch die BMA beinhaltet eine gerichtliche Überprüfung des Vertragspartners diskriminierende Wirkung auf weibliche Ärzte und das Department of Health Ausfall zur Durchführung einer Gleichheit Folgenabschätzung vor der Zustimmung, was dann die Finale Version des Vertrages war.
Andererseits, durchgeführt von fünf Ärzten bekannt, wie Gerechtigkeit für Gesundheit, argumentiert, dass Hunt hat keine rechtliche Befugnis, zwingen Krankenhäuser in den NHS, der Vertrag durchzusetzen.