Ärztlicher Sicht auf, wenn Sie weitere Informationen erhalten von Ihrem Arzt

Die Praxis der Medizin ist nicht so präzise, wie wir vielleicht denken. Also scheuen Sie nicht, Herausforderung Ärzte

Unsicherheit ist das Herzstück des was Ärzte, auf einer täglichen Basis tun. Manchmal sind sie ganz bewusst zu sein, und manchmal sie nicht zu schätzen. Ärzte – und ich gehöre – nicht oft zu tun, "wissen" Was tun sie mit der gleichen Art von mathematischer Präzision, die wir mit Chemieingenieure verbinden.

Vor einigen Jahren brach mein Vater und ein Nachbar rief einen Krankenwagen. Ohne Wissen der Sanitäter, mein Vater hatte eine "nicht reanimieren" Ordnung im Ort. Er wurde wiederbelebt, intubiert und ins Krankenhaus gebracht. Er war 76 und verschiedene medizinische Probleme hatte. Aber das Team von Ärzten nie sogar angedeutet, sie überlegten, Aberkennung der Pflege und begann eine Behandlung als "Hypothermie Protokoll" bekannt. Die Familie drehte sich zu mir, als der einzige Arzt im Hauptfeld, wartet auf eine Erklärung.

Nur hatte ich nicht gehört von Hypothermie-Protokoll – eine Behandlung, die 72 Stunden dauerte. Es war mehr als fünf Jahre gewesen, seit ich zuletzt auf einer Intensivstation gearbeitet hatte, und ich war nicht vertraut mit dieser neuen Praxis. Ich rief einige Kollegen zurück in Massachusetts – erste wenige Neurologen erfahren Sie mehr über verlängerte Unterkühlung, und dann ein Palliativmediziner vertraut mit der Ethik der Situationen wie diese. Was ich gelernt habe war eine Fallstudie in Unsicherheit. Weit bringen Patienten wieder etwas in der Nähe ihres früheren Lebens fortsetzen, wie diejenigen, die Ereignisse überlebt diese durch Unterkühlung, die Protokolle im Hinblick auf ihre Fähigkeit, zum Beispiel beurteilt wurden, um eine Zahnbürste halten sechs Monate nach dem Ereignis.

Es ist durchaus angemessen, dass einige Patienten und Familien eine solche Behandlung ohne Frage sollten, aber es auch mir klar schien, dass dies ist nicht, was mein Vater möchte. Schließlich sind wir mit den Ärzten, schließlich überzeugen, Extubate selbstbewusster geworden. Er starb einige Tage später.

Wenn ich zurückblicke, war was mich am meisten erstaunt über meine eigene Rolle in der Geschichte der letzten Tage meines Vaters wieviel ich durch den Prozess eingeschüchtert wurde. Immerhin weiß ich Medizin; Ich weiß wie man mit Ärzten reden, ich weiß, wie sie denken. Ich wusste auch ohne jeden Zweifel, was mein Vater wollte, dass aus dem medizinischen System. Aber konfrontiert mit einem neuen Satz von Variablen, ich zögerte.

Ich biete dies als Beispiel was kann getan werden, beim sprechen mit Ärzten. Diagnosen sind oft nur Vermutungen und Prognosen weniger sicher noch. Basierend auf Daten über Krebs-Patienten in den letzten vier Jahrzehnten, können Ärzte reden über die Chancen des Überlebens. Wir wissen zum Beispiel, dass ein Patient, der Blasenkrebs lokalisiert hat über eine 70-prozentige Chance auf fünf Jahre am Leben zu sein hat. Aber Onkologen erzählen Patienten, dass sie eine 70-prozentige Chance des Überlebens auf fünf Jahre, ist eine ganz andere Sache aus voraus, dass sie etwa vier Jahre des Lebens, verlassen haben, da einige Patienten mit Blasenkrebs sehr schnell abnehmen werden und andere werden seit vielen Jahren Leben.

Solche Diskussionen nach sich ziehen ein ehrliches Eingeständnis von Ärzten, die sie in die Kristallkugel sehen können nicht, und solche Aussagen sind nur für Patienten und Familien, die Risiken und Nutzen abwägen, wie sie über ihre Pflege Entscheidungen, weil Krebsbehandlung kann oft Patienten sehr krank machen und ihre Lebensqualität reduzieren gedacht.

Der Schlüssel für eine gute Gesundheit in der Fähigkeit, den Hype erstellt von medizinischen Berichten erkennen liegen könnte und wie die Medien Gesundheit Geschichten und Gesundheit behandelt erschreckt. Es ist wichtig zu spüren, wenn einen Arzt für weitere Tests zu schieben oder einen Arzt Begeisterung zu widerstehen, wenn unnötige Tests oder Behandlungen angeboten werden.

Mit höflich, aber bestimmt beharren haben wir die Ärzte zu verstehen, dass dies nicht über ihren Plan, aber mein Vater war. Wir können daraus lernen, dass umarmen Unsicherheit – und die richtigen Fragen – ermöglicht eine humanere Behandlung, weniger Angst und bessere Betreuung. Aber dazu müssen wir einige ernüchternde Realität unserer modernen Medizinsystem zu konfrontieren.

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