Asperger ist übermäßig diagnostiziert? Sie versuchen immer Ihr Kind bewertet (aktualisiert)

Weißt du was? Wer denkt, die Autismus oder Asperger-Diagnose wird wie ein Bonbon ausgehändigt kann es saugen, saugen sie, saugen Sie es. Da bin ich 100 Prozent sicher wer, dass das nie versucht hat sagt, ein Kind zu bekommen ausgewertet, diagnostiziert und behandelt für so etwas wie Autismus. Es dauert Monate, Leute. Monate, manchmal Jahre. Und Papierkram. Und Termin nach dem Termin nach Vereinbarung.

In einem Gastkommentar mit dem Titel "Geschichte der Asperger Überdiagnose" in der 1 Februar-Ausgabe der New York Times, Psychiater Paul Steinberg kritisiert die Diagnose von Tim Page, ein ehemaliger Musikkritiker für Die Washington Post. Herr Page schrieb in seinem Buch Parallel zu spielen , der das Gefühl der Erleichterung, er fühlte sich nach der Diagnose mit Asperger-Syndrom als Erwachsener, endlich die Möglichkeit, eine Lebensdauer von sozialen Schwierigkeiten zu verstehen.

Dr. Steinberg, sagt Herr Page "in der Lage, vollständig als ein wirklich autistischen Kind oder Erwachsener, deren Sprache Mängel und kognitive Defizite oft ihn auf einem Niveau setzen kann von funktionieren im Bereich von geistig Behinderten, zu kompensieren."

Warten Sie, was? Sagte Dr. Steinberg nur, dass man wirklich autistisch sein geistig zurückgeblieben? Hat er tatsächlich Lesen nichts von Tim Page? Temple Grandin oder John Elder Robison?

Tatsache sehen wir uns dies, sollen wir?

Nach Angaben der Centers for Disease Control sind irgendwo zwischen 30 % und 50 % der autistischen Kinder kognitiv beeinträchtigt. Viel hängt jedoch davon ab, welche Art von IQ-Test verwendet wird. Der standard IQ-Test ist der Weschler Intelligenz-Skala, sprachabhängig. Ein alternativer Test ist Ravens Progressive Matrizen, die visuelle, und ist nicht zeitlich. Obwohl neurotypische (nicht-autistische) Menschen neigen dazu, etwa gleich auf beide Tests erzielen, autistische Menschen durchführen deutlich besser auf die Raven-Test. In der Tat zeigte eine Studie von 51 autistische Erwachsene und Kinder, dass autistische Menschen Partitur, im Durchschnitt etwa 30 Punkte höher auf der Rabe testen, ziehen alle aber ein paar außerhalb des kognitiv beeinträchtigt (einen IQ unter 70). Eines einzelnen schwang aus dem kognitiv beeinträchtigt die 94. Quantil.

Also, das es ist. Auch, wenn wir Menschen mit Asperger-Syndrom ansehen, ändern Sie die Zahlen deutlich. Obwohl Menschen mit Asperger-Syndrom schwere Verzögerungen im sozialen und kommunikativen Fähigkeiten haben können, sind sie verbale und "kognitiv intakt", d. h. sie in der Regel der durchschnittliche bis überdurchschnittliche Intelligenz werden. Trotz was Rain Man uns glauben machen wollen nicht alle Aspies sind Savants, aber viele tun, zeichnen sich in bestimmten Bereichen, vor allem mit räumlicher Argumentation.

Meinem eigenen Sohn, der im Alter von vier Jahren mit Asperger diagnostiziert wurde, ist jetzt fast sechs Jahre alt. Er hat Multiplikation getan, da er drei Jahre alt war. Sein Wortschatz ist aus den Charts. Aber er ist noch nicht windelfrei, bringt zum Ausdruck, Emotion flattern seine Hände und weiß nicht, wie man ein Gespräch mit einem Peer haben, bei denen rund um Lego Star Wars geht nicht.

In der New York Times Stück kritisiert Dr. Steinberg auch ein US-Abteilung von Bildung Richtlinie von 1992 zur Erhöhung der Leistungen für Kinder mit Autismus, Asperger-Syndrom und PDD-NOS. Er argumentiert, dass die Richtlinie die Diagnose dieser Erkrankungen erhöht. Er erklärt nicht, warum, genau. Vielleicht glaubt er, dass nur Eltern lieben ihre Kinder beschriftet und in Sonderschulen abgeschoben.

Apropos Sonderpädagogik, argumentiert Dr. Steinberg auch, dass "der Nachteil an dieser Diagnose liegt in Beweise dafür, dass Kinder mit sozialen Behinderungen, jetzt diagnostiziert mit einer Autismus-Spektrum-Störung wie Asperger, niedriger Selbstachtung und ärmeren sozialen Entwicklung als unangemessen in Schulumgebungen mit wirklich autistischen Kindern gelegt haben."

Ähm, ja. Thats, warum mein Sohn ist in einem Mainstream-Klassenzimmer mit Unterstützung. Die Lösung nicht auf die Bedürfnisse des Kindes durch Diagnose ihn nicht ignorieren, die Lösung ist, das Kind in die am besten geeignete und wenigsten restriktiven Umgebung zu erziehen.

Dr. Steinberg sagt auch: "Darüber hinaus haben viele von uns Ärzten gesehen, dass junge Erwachsene Arbeitsmöglichkeiten, zum Beispiel in der Peace Corps, verweigert, wenn unsachgemäß eine Diagnose des Asperger-Syndroms anstelle einer sozialen Behinderung gegeben."

Das nennt man tatsächlich Diskriminierung. Menschen mit Asperger-Syndrom sind im Rahmen des Americans with Disabilities Act geschützt. Wenn ein Job soziale Kompetenzen, das eine autistische Person einfach nicht erfordert, dann in Ordnung. Aber wenn ein Job allein auf der Grundlage einer Diagnose verweigert wird – nicht Fähigkeiten – dann es illegal ist.

Wie bei jedem medizinischen Diagnostik – insbesondere ein so schlecht verstanden als Autismus-Spektrum-Fehldiagnosen geschehen. Ein weiterer Op-Ed-Stück, das auch in der gestrigen Ausgabe der New York Times erschienen ist von einem Schriftsteller, Benjamin Nugent, der mit Asperger-Syndrom als Teenager diagnostiziert wurde, aber später erkannte, dass die Diagnose nicht wirklich passen. Herr Nugent lobt die Änderungsvorschläge für die diagnostischen Kriterien für Autismus.

Die Definition sollte eingeschränkt werden. Ich will nicht, dass ein Kind mit milden Autismus unbehandelt gehen. Aber ich will kein Schulpsychologe, ungeschickten, einsamen Teenager eine Beschreibung seines Geistes, das ist nicht wahr.

Herr Nugent schreibt: "Nach den geltenden findet heute, jeder Nerd, jedes Kind zurückgezogen, Bücherwurm, Asperger-Syndrom haben können."

Ich bekomme seinen Punkt: nicht jeder, ist schüchtern, geeky, und in Legos hat Asperger. Aber ich glaube, dass ein erfahrener Kliniker unterscheiden kann. Herr Nugent sagt, dass er von seiner Mutter diagnostiziert wurde, denen beschreibt er als Professor für Psychologie und Asperger-Spezialist und "ein anderer Experte in ihrer Abteilung." Ich bin keine Ethik Experte, aber ich bin mir ziemlich sicher, dass im Allgemeinen nicht empfohlen wird, dass Psychologen ihre eigenen Kinder diagnostizieren.

Wie unsere Familie erlebt hat, ist der Prozess der auszuwertenden für Autismus-Spektrum langwierig. Es geht um Eingabe von Eltern und Lehrern, Beobachtung und umfangreiche Tests. Es dauert Monate, wenn nicht Jahre. Ich habe nie getroffen, ein Elternteil, Schulpsychologen oder Psychiater, der dieses Problem nicht sehr ernst nehmen. Ich habe kein Problem mit den vorgeschlagenen Änderungen an der diagnostischen Kriterien, aber ich habe ein Problem mit vorgeben, dass Autismus ignorieren es Weg machen wird.

Update: Tim Page reagierte auf Dr. Steinberg Kritik in einem Brief an die Redaktion in der Donnerstag, 2. Februar-Ausgabe der New York Times. Der Brief liest, auszugsweise:

"Soziale Behinderung" beginnt nicht Zusammenfassend meine lebenslange Geschichte von Schlaflosigkeit, Angst, Depression, Ahnungslosigkeit und Isolation, wenig von denen von Emily Post gestillt wurde. Auch, in aller Bescheidenheit tut es blinder, heftig exklusive Energie, die ich für ein Projekt, das meine Aufmerksamkeit, das Eintauchen in eine jenseitige Ekstase, Musik, erobert hat, schreiben und Film zur Verfügung stellen, und die sehr gelegentlich, aber nicht weniger tiefen Freude bringen kann, in meinem eigenen Fremdheit.

Ich erlaube nicht meine Diagnose, mein Leben zu kontrollieren, und ja, ich weiß, dass ich "hoch funktionieren" und nicht unbedingt typisch. Dennoch habe ich keinen Zweifel, dass Asperger Syndrom erklärt viel über meine Triumphe, sowie meine Tragödien.

(Bild-Gutschrift: Joslyn Gray für Strollerderby.)