Das Ebola-Virus kann in Ihren Augen Leben.
Nach seiner Tätigkeit als Arzt in einer Ebola gebeutelten Nation fühlte Ian Crozier er etwas in seinem linken Auge hatte. Er hatte Recht: ein Leben, reproduzierende Reservoir des Ebola-Virus.
Entsprechend einer Geschichte in der New York Timeshatte Crozier Ebola erkrankt, während der Arbeit mit der World Health Organization in Sierra Leone Ende 2014. Bis zum Oktober seine Symptome nachgelassen hatte und sein Blut negativ für das Virus getestet, so verließ er Emory University Hospital nach Hause zu gehen.
Zwei Monate später war er wieder. Er beschrieb seine Symptome zu anderen Ärzten: seine Augen brannten, er war empfindlich auf Licht, seine Vision, normalerweise 20/15, hatte sich verändert zu 20/20 (durch die Höhe der Entzündung, es war verschwommen bis 20/400), und er hatte das Gefühl, etwas im Auge. Der Druck im Inneren sein linkes Auge war viel höher als normal, die bedroht seine Vision. Ärzte diagnostizierten Crozier mit Uveitis, einer schweren Entzündung im Auge, aber wenn seine Kammerwasser (die Flüssigkeit im Inneren des Auges) abgetastet, sie waren schockiert über die Ursache der Entzündung: Ebola.
Tests ergaben, dass das Virus in Crozier der Tränen oder auf der äußeren Oberfläche seines Auges nur lauern drin war. Sein Auge war ein Reservoir für das Virus geworden. Virale Stauseen passieren, wenn ein Virus findet seinen Weg in einen Teil des Körpers, die normalerweise vom Immunsystem ziemlich isoliert ist. Sobald dort das Virus in der Regel auf replizieren, aber es geht übergreifen nicht auf den Rest des Körpers, da Stauseen sind, per definitionem, isoliert vom Rest des Körpers. Es ist wie nur ruhige Zimmer auf einer Party zu finden und entscheiden sich gerade draußen, hängen, außer dass Sie den Raum mit einem tödlichen Virus füllen.
Die Augen sind vor dem Immunsystem abgeschirmt, weil Immunreaktionen wie Entzündung schweren Schaden für die feinen Mechanismen der Vision machen konnte. Dies macht die Augen einen ideales Reservoir-Standort. Die Hoden sind ebenso geschützt, und Forscher glauben, dass ist warum Ebola kann immer noch auftauchen in Sperma für einige Monate, nachdem ein Patient Blut frei von Virus ist.
Crozier Fall ist die erste Zeit Ärzte eine Ebola-Reservoir in ein Auge gesehen haben, und er betont, wie wenig wir wirklich wissen über die Folgen der Krankheit. Das New England Journal of Medicine berichtet über seinen Fall ausführlich mit Crozier als Co-Autor des Artikels.
Es ist nicht klar, wie gemeinsame Fällen wie Crozier es sein könnte. Nach dem NEMJ Artikel ein Überblick über 85 Überlebenden in Libera festgestellt, dass 40 % Augenprobleme Crozier der frühen Symptome ähnlich hatte: Schmerzen, blinde Flecken und verschwommenes sehen. Jedoch Forscher nicht sicher sind, wie viele dieser Patienten haben tatsächlich Uveitis. Die Fälle, die sich als Uveitis haben, ist es möglicherweise schwer zu bestimmen, welche Patienten haben Stauseen von Ebola in ihren Augen und die anderen Virusinfektionen haben, lassen Sie mit geschwächtem Immunsystem. In der Tat, berichtete das ist, was Ärzte glaubten Crozier am Anfang passiert war, die New York Times .
Stauseen sind häufiger bei Patienten mit Herpes. Ärzte wissen auch, dass etwas Ähnliches passiert mindestens ein Patient mit Marburg ist, ein Virus im Zusammenhang mit Ebola. Das Blut des Patienten negativ für das Virus getestet hatte, aber es tauchten in seinem Auge drei Monate nach seiner ersten Anzeichen der Krankheit. Zwei Wochen später war sein Auge auch frei von Viren. Das war im Jahr 1975, und es ist noch nicht klar, wie oft dies geschieht entweder mit Marburg oder Ebola.
Crozier jedenfalls nach der Behandlung mit einem experimentellen antivirale Medikament und Steroide, die Entzündung zu kämpfen das Ebolavirus in seinen Augen endlich geräumt, drei Monate nachdem er zuerst seine Symptome berichtet. Für Ebola-Überlebenden in Westafrika können solche Ergebnisse schwer bleiben, bis viral Stauseen besser verstanden werden.
Bild: New England Journal of Medicine
[NEJM]
Eine frühere Version dieses Artikels Crozier Vision Änderung falsch beschrieben, und es wurde zur Klärung bearbeitet.