Der geheime Übersee Doctor Diary: "Ich hatte zwei Optionen, die beide von ihnen schlecht"
Ein Arzt arbeitet in einem Slum in Kalkutta beschreibt die emotionalen und professionellen Herausforderungen der nicht in der Lage, das Niveau der Pflege durch den NHS zur Verfügung
Montag
Nach dem Kampf durch einen überfüllten u-Bahn in 40 Grad Hitze, mache ich meinen Weg zur Schule in einem Slumviertel von Kalkutta, wo ich während eines Jahres, von der NHS arbeite. Die Kinder hier leben in Zelten oder provisorischen Häusern. Ich verbringe den Tag ermittelnden Husten und Fieber, Bandagierung Verbrennungen durch Kochen und Durchführung von sechs Monate Gesundheit überprüft, um sicherzustellen, dass unterernährte Kinder Gewichtszunahme sind und die neue ihre Impfungen bekommen. Es ist chaotisch: einige Schule für eine Weile dann verschwinden für Monate, niemand hat Papierkram oder Immunisierung Datensätze und die Macht hält herausschneiden.
Dienstag
Ich sehe ein Patient, Ramu, die Lepra-Klinik für Wochen besucht hat; die offene Wunde an seinem Fuß ist nicht mit Antibiotika zu verbessern. Er hat bereits ein paar Zehen aufgrund der Infektion verloren. Er weigert sich zu gehen, das staatliche Krankenhaus, wo er hätte stundenlang für die Behandlung, die Warteschlange als Einnahme Freistellung von der Arbeit bedeutet, könnte er seinen Job als eine Rikscha-Puller verlieren. Die Arbeitslosigkeit ist hier so hoch, dass für jede Person mit einem Job, gibt es viele mehr, die es wollen und bereit sind, tun es für weniger Geld. Ich verband seinen Fuß, geben ihm seinen dritten Kurs von Antibiotika und hoffe, dass er am Donnerstag zurückkehren wird.
Wenn er am A&E in Großbritannien tauchte er würde sofort zugelassen werden und Spezialisten zu sehen, entweder am selben oder nächsten. Es ist schwierig zu wissen, dass ich Menschen die beste Behandlung geben kann.
Mittwoch
Einer meiner Patienten in der Schule, ein acht-Jahr-alten Mädchen namens Yasmin, hat ein gefährlich hohes Fieber und kann es kaum ertragen. Ich liegen sie auf einer Matte auf dem Boden von meinem kleinen Arztzimmer und versuchen, ihr zu trinken Rehydratation Salze zu entlocken. Es ist Malaria oder Dengue-Fieber, oder eines der vielen anderen tropischen Krankheiten, die die gleichen Symptome verursachen. Ich versende die älteren Jungen zu ihrer Blutproben ins Labor, 10 Minuten entfernt. Die Ergebnisse werden nicht zurück, bis morgen. Ihre Mutter arbeitet daran, um die gesamte Familie zu unterstützen und nicht Warteschlange für fünf Stunden für Yasmin in das örtliche Krankenhaus aufgenommen werden, so dass ich sie mit Paracetamol und Mineralwasser nach Hause zu schicken. Tage wie diese wird vermisse ich die NHS, wo ich in der Lage ihr Infusionen zu geben wäre, haben die Blutwerte innerhalb einer Stunde und haben ihr ein Spezialist Kinderstation problemlos zugelassen.
Donnerstag
Ramu hat nicht in Klinik aufgedreht. Ich weiß, er ist wahrscheinlich arbeiten und nicht in der Lage, die dreistündige Reise zu kommen, aber ich immer noch Sorgen machen, dass er an seinen Wunden septischen ist. Er muss keine Telefon, das, der nennen wir ihn, so habe ich nur hoffen, dass er einen anderen Tag kommt. Ich pop in der Schule auf meinem Weg nach Hause. Yasmin Ergebnisse zeigten Malaria, und sie sieht viel besser auf die korrekte Medikation. Tage sind oft so-Hochs und Tiefs.
Freitag
Heute habe ich ein Treffen mit einer lokalen NGO, die proteinreiche Lebensmittel herstellt, die ich hoffe, dass wir für unterernährte Kinder im Rahmen ihrer Schule Mittagessen anbieten können. Nach der Einnahme von vier überfüllten indische Busse, ich habe ein erfolgreiches Meeting und eine Bestellung zu vereinbaren. Zurück in Großbritannien würde ich nie Versorgung und Logistik beteiligt gewesen.
Schwierigste Entscheidung: Senden Yasmin nach Hause, als ich wusste, dass sie Behandlung erforderlich. Es fühlte sich wie ich hatte zwei Optionen, die beide von ihnen schlecht abzuwägen.
Am meisten zufriedenstellende Ergebnis: Organisation der Lebensmittelversorgung eine neue Schule. Es ist wichtig, dass Kinder so viele Kalorien wie möglich zu Mittag essen, wie viele nicht abends essen.
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