Die Antwort zur Bekämpfung Superbugs wäre mehr Superbugs
Schwer zu töten Bakterien oder "Superbugs" sind ein großes Problem für Krankenhäuser geworden. Zwischen 5 % und 12 % des Krankenhauses werden Patienten in der EU gedacht, um eine Infektion während ihres Aufenthalts erwerben mit vielen verursacht durch Bakterien wie Clostridium Difficile (C. Diff), die gegen Antibiotika resistent sind.
In den USA C. Diff ist die führende Ursache von im Krankenhaus erworbenen Infektionen und im Vereinigten Königreich – obwohl es rückläufig ist – es bleibt ein großes medizinisches Problem verwickelt in Tausende von Menschen sterben jedes Jahr. Aber eine Gruppe von Forschern glauben, sie haben eine überraschende Antwort zur Behandlung von C. Diffgefunden: den Patienten eine weitere Dosis des Bakteriums.
Die Auswirkungen von C. Diff reichen von milden Durchfall für ernste und lebensbedrohliche Erkrankungen wie pseudomembraneous Kolitis (Entzündung des Darms) und toxische Megacolon, die oft erfordern chirurgische Entfernung des betroffenen Gewebes und kann tödlich sein.
Obwohl Sie einen großen menschlichen Krankheitserreger, ist C. Diff eigentlich Teil der normalen Gruppe von Mikroorganismen im Darm (bei 3 % der gesunden Erwachsenen) gefunden. Aber manchmal dauert es Vorteil von Störungen in unserer Bakterienflora, Krankheit zu verursachen. Diese Änderungen sind in der Regel verursacht, wenn Antibiotika verwendet werden, um eine unabhängige Zustand, Abtötung der schützenden Mikroorganismen unser Darm und damit C. Diff gedeihen zu behandeln.
Paradoxerweise werden mehr Antibiotika in der Regel in einem Versuch zur C. Diff sowie abzutöten. Dies kann jedoch das gleiche Problem wieder, führt zu einem erneuten Auftreten der Infektion in etwa 30 % der Fälle erstellen. Und sobald die Infektion einmal wiederholt hat, kehrt es wieder in 60 % der Fälle. Dies führte Ärzte viele alternative Strategien zu berücksichtigen.
Den Patienten Bakterien gedacht, um zu fördern eine gesunde Verdauung (Probiotika) ist als eine Möglichkeit für den Ersatz der normalen Darmflora getötet durch Antibiotika, aber mit wenig Erfolg versucht worden.
Vor kurzem, haben Studien mit umstritteneren "fäkalen Transplantationen" begonnen. Sowohl ausgewählte Bakterien aus den Kot eines gesunden Spenders und gesamte Proben Fäkalien haben im Dickdarm des Patienten, die Idee zu testen implantiert wurde. Es gibt eine wachsende Zahl von Hinweise darauf, dass diese Auflösung und Schutz vor Wiederholung bieten kann.
Forscher von Loyola University Health System in Illinois veröffentlicht jetzt eine Studie mit einer Technik, die als eine verfeinerte und spezifische Version der probiotische Behandlung oder Fäkalien Transplantation bezeichnen könnte. Anstatt die gesamte Darmflora des Individuums zu ersetzen, führte die Forscher eine andere, harmlose Belastung von C. Diff , die alle Giftstoffe produzieren nicht.
Durchgeführt haben bereits einen ersten Versuch, erwarten die Forscher, dass die nicht-toxischen Bakterien die toxische Belastung verdrängen und das Fortschreiten und das Wiederauftreten der Infektion verhindert würde. Die neueste Studie demonstriert die Sicherheit der Behandlung und präsentiert weitere Beweise für seine Wirksamkeit. Die wirksamste Dosis von Bakterien reduziert die Rate des Wiederauftretens um 5 %, verglichen mit 30 % in der Placebogruppe.
Dies ist ein sehr erfreuliches Ergebnis. Die nächste Stufe in der Übersetzung davon in der Klinik ist eine Phase-III-Studie, die die Wirksamkeit und Sicherheit über viele Tausende von unterschiedlichen Patienten bestimmen. Im Erfolgsfall könnte dies zu einer unglaublichen, kostengünstige und vielseitig einsetzbar-Behandlung führen. Weitere Arbeiten sind erforderlich, zu verstehen, warum und wie diese nicht-toxische Belastung der toxischen Belastungen im Darm verdrängt.
Allerdings gibt es einen Warnhinweis. C. Diff hat sich gezeigt, seine DNA (enthält die Toxin-Gene) übertragen von toxischen Belastungen, ungiftige Sorten im Labor. Wenn die nicht-Toxin belasten ist von Natur aus mehr passen in den menschlichen Darm als giftig sind, und es könnte leicht die Toxin-Gene zu erwerben und ein fitter toxische Belastung werden, fahren wir gleich wieder auf Platz eins. Dies würde hinzufügen noch eine andere, noch gefährlichere Superbug, die immer größer werdende Liste.
Ruth Massey ist Dozent im Fachbereich Biologie & Biochemie an der University of Bath. Adam Roberts ist Senior Lecturer an der UCL. Dieser Artikel erschien auf The Conversation und hier unter Creative Commons Lizenz veröffentlicht ist. Bild von Sanofi Pasteur unter Creative Commons Lizenz.