Die Gefahren der Potty Training zu früh

Wahrscheinlich haben Sie die Argumente für frühe Reinlichkeitserziehung gehört. Sie trainieren bereits in Europa! Kleinkinder sind nachgiebiger als Three-Year-Olds! Windeln sind schlecht für die Umwelt! Vielleicht haben Sie sogar wissenschaftliche Studien zum Schluss, dass Kinder, die später zu trainieren sind eher mit Unfällen am Ende lesen.

Als einen pädiatrischen Urologen, spezialisiert auf Toilettengang Probleme, ich sage dir dies: Kinder unter 3 Jahren sollten nicht verwalten ihre eigene Toilette-Gewohnheiten ebensowenig wie sie ihre Hochschule Mittel verwalten sollte. Kindergärten, die 3-Year-Olds Töpfchen zu erfordern – wie in Virginia, die 3-Year-Old Zoe Rosso für übermäßige Töpfchen Unfällen ausgesetzt – ausgebildet sind Kinder schädigen. Und Säugling Toilettentraining, befördert Mayim Bialiks neues Buch Über die Schlinge, ist einfach nur verrückt – es sei denn, wie Bialik, Sie Ihr Kind 24/7 zu überwachen, Ihrem Kind eine ballaststoffreiche vegane Ernährung und Elternhaus und Schule Ihr Kind zu ernähren. Babys brauchen ungehemmten Miktion oder Beseitigung, ohne die Erwartung der Benutzung der Toilette in einem frühen Alter zu erleben.

Es ist nicht, dass kleine Kinder nicht Töpfchen sein ausgebildet. Sie können sicher sein. Aber wissen, wie man auf dem Töpfchen kacken ist nicht identisch mit der Beantwortung Ihres Körpers fordert in einer vernünftigen Art und Weise.

Lassen Sie uns zwei oder drei Jahre später. Das ist, wenn Töpfchen Wunder zeigen sich bei meiner Klinik – einer der wenigen dysfunktionale Miktion spezialisiert – mit dem plötzlichen Beginn der Piss und Poop Unfälle, Harnwegsinfektionen (HWI), Harndrang und/oder Bettnässen.

"Ich nicht bekommen," wird eine Mutter zu mir sagen. "Ich schieb sie nicht – sie trainiert im Grunde selbst."

Ich glaube diese Eltern, aber leider ist es in der Regel die Kinder, die frühesten und am leichtesten ausgebildet, die gravierendsten Probleme zu entwickeln. Ich sehe über 100 Kinder pro Woche in meiner Klinik, und etwa die Hälfte sind dysfunktionale Voiders; die meisten von ihnen vor 3 ausgebildet.

Um die Risiken der frühen Ausbildung zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, dass praktisch alle Toilettengang Probleme – Piss und Poop Unfälle, Bettnässen, Harndrang und Infektionen der Harnwege – im Zusammenhang mit chronisch halten pinkeln oder Poop oder beides.

Kinder – und ich meine alle Kinder – mag es nicht, ihr Leben auf die Toilette zu unterbrechen. Wenn Kinder lernen, abschrecken pinkeln und pooping, im Wesentlichen die Definition von Toilettentraining, neigen sie dazu, so oft und so lange wie sie können zu tun. Dies ist eine heikle Gewohnheit. Jedes Mal, wenn Sie Ihren Schließmuskel verhindern die Freisetzung von Pisse, squeeze erstellen Sie Widerstand in Ihrer Blase. Was passiert, wenn die Muskeln gegen Widerstand gehen? Was genau passiert, wenn Sie Ihre Oberschenkelmuskeln im Fitnessstudio trainieren: sie werden dicker und stärker. Aber im Gegensatz zu muskulöse Oberschenkel, eine dickere Blase ist eine schlechte Sache. Es hat eine geringere Kapazität und seine Empfindung Mechanismus geht schief. Wenn ein Kind seinen gewöhnlichen pinkeln verzögert, seine Blasenwand wird im Laufe der Monate und Jahre, muskulöser und schließlich die Blase bekomme, so stark und reizbar, dass es ohne Eingabe des Kindes leert.

Halten Sie chronisch Poop, Verbindungen ein Problem verschärft durch unsere Kinder ballaststoffarme Ernährung, den Schaden. Eine Masse von Poop Formen im Rektum, direkt hinter der Blase und Rektum von etwa 2 Zentimeter Durchmesser bis zu 10 Zentimeter oder mehr Strecken kann. Es gibt nur so viel Platz im Becken, so die Blase wird gequetscht aus dem Weg und kann nicht so viel Urin zu halten. Darüber hinaus können die Nerven, die Kontrolle der Blase, die zwischen der Blase und den Darm laufen, gereizt wenn Darm vergrößert sind, unerwartete und unerwünschte Blase Kontraktionen – in anderen Worten verrückt Striche auf der Toilette und Unfälle verursachen.

Chronisch mit Piss und Poop verursacht auch Infektionen der Harnwege. Je seltener ein Kind pinkelt, mehr Möglichkeiten für die Entstehung von Infektion Bakterien, bis ihre Blase zu kriechen. Und wenn dieses Kind auch um eine saftige Ladung poop schleppen ist, ist sie über eine Unmenge (um genau zu sein) Mal mehr Bakterien als wenn ihr Rektum geleert wurde beherbergen. Da die Blase nur ein paar Zoll aus dem Enddarm ist, haben die säumige Bakterien eine kurze Reise zu machen, kriechen durch die perineale Haut und in die Scheide und den Bereich um die Harnröhre.

Obwohl niemand Beiträge auf Facebook, "mein Kind das Bett nass wieder," sind Toilettengang Probleme in unserer Kultur weit verbreitet. Arztbesuche bei Verstopfung verdoppelten sich bei Kindern in den letzten zehn Jahren oder so, während Krankenhausbesuche bei Verstopfung vervierfacht haben. Acht Prozent der Mädchen hatten eine urinausscheidende Fläche Infektion durch Alter 7, Bilanzierung von 1 Million jährlichen Besuche in Kinderkliniken und 14 Prozent der alle Notaufnahme Arzt Begegnungen zwischen jungen Mädchen und ER Docs. Darüber hinaus nass etwa 5 Millionen Kinder der Bett, einschließlich etwa 20 Prozent der 5-jährigen, 12 Prozent der 6-Jahr-Olds und 10 % der 7 jährigen.

Obwohl die Daten robust ist, glaube ich, diese Zahlen sind tatsächlich unterschätzt. Da Eltern neigen dazu zu glauben, dass Töpfchen Probleme sind normal, Mühe nicht viele, ihre Kinder zum Arzt zu bringen.

Auch wenn sie einen Arzt sehen, die Ursache für ihre Kinder Toilettengang Probleme oft unbemerkt. Und zwar deshalb, weil die meisten Eltern und auch viele Kinderärzte, Verstopfung mit seltenen pooping gleichzusetzen. In Wirklichkeit viele Verstopfung Kinder kacken regelmäßig, sogar mehrmals am Tag. Große Hütte Massen bei Kindern in der Regel unbemerkt, weil lockerer Poop durch sickert und findet einen Ausweg mehr leicht als die harten Sachen, den Eindruck zu erwecken, die das Kind vollständig beseitigt hat. Dies ist, was passiert mit Zoe Rosso, das Mädchen, die von der Vorschule ausgesetzt war und wer ist jetzt mein Patient. Wie sich herausstellte, hatte Zoe eine Masse von der Größe eines Miniatur-Nerf-Basketball stecken in ihr Rektum, die ihr Kinderarzt und Kinderurologie Klinik verpasst, weil sie es versäumt, ihr x-ray Poop.

Viel publizierten Forschung, einschließlich unserer Klinik 2012 Studie veröffentlicht in der Urologie, zeigt, dass, wenn Sie verstopfte Kinder aufklären und verhindern, dass sie halten, die Unfälle, HWI, und Bettnässen Episoden aufhören. Unsere Studie bestätigt einfach Ergebnisse aus einer bemerkenswerten Reihe der Kanada-Studien in den 1980er Jahren veröffentlicht. Diese zeigte überzeugend, dass Kinder mit Benetzung Probleme stark verstopft waren, trotz Anzeichen nur wenige oder keine nach außen, und Behandlung von Verstopfung der Benetzung und HWI dramatisch gelöst. (Denken Sie daran, dass unter Verstopfung wir ein Rektum mit Hocker verstehen – nicht regelmäßig kacken nicht verstopft.)

Die Grund-Kinder, die Bahn im Alter von 2 Jahren haben mehrere dieser Probleme als Kinder, die später in meiner Meinung nach, zu trainieren ist, dass sie ausgegeben haben, mehrere Monate oder Jahre für sich wenn sie pinkeln müssen oder Poop – zu entscheiden, bevor sie reif genug ist, zu verstehen, wie wichtig es ist, als sie den Drang verspüren zu beseitigen sind. Was mehr ist, die Blase braucht etwa drei oder vier Jahren zu wachsen und sich entwickeln und ungehemmten Miktion (gelesen: Windeln) maximales Wachstum ermöglicht.

Eltern sagen mir oft, dass ihr Kind hat Unfälle, weil sie eine "kleine Blase," hat als ob eine untermaßige Blase etwas, was ist mit der Geburt des Kindes. Des Kindes Blase mag klein sein, aber das ist, weil seine Kapazität durch halten kompromittiert wurde.

Weißt du, wie oft ich Kinder sehe, die noch in den Windeln und haben rezidivierende Harnwegsinfekte? Nie. Weißt du, wie oft ich neu Erziehungsmethode Kinder für rezidivierende Harnwegsinfekte zu behandeln? Täglich. Diese Kinder füllen eine Viertel meiner Klinik. Dies ist kein Zufall und zeigt ganz deutlich, dass Toilettentraining bei sehr jungen Kindern schädlich ist. Es gibt keine Möglichkeit, dass gesunde, entwicklungsgeschichtlich normal, UN-Verstopfung Kinder, die lernen, das Töpfchen benutzen bei 3 ½ haben eine höhere Rate von chronischen pinkeln oder Poop Unfälle als Kinder, die an 2 Zug ½. Kinder in Windeln halten nicht; viele dicht Kinder tun. Jedes Jahr von Verstopfung-freien, ungehemmten Miktion – das heißt, tragen Windeln – führt zu Blase Wachstum; jedes Jahr der Holding schrumpft die Blase und macht es mehr überaktiv.

Und Folgendes: typische Therapie bei Unfällen beinhaltet geben Kinder Abführmittel und setzen sie auf einen pinkeln Zeitplan, wobei der Beschluss der wann, aus ihren Händen zu beseitigen.

Vielleicht sind Sie noch nicht zu warten bis zum Alter von 3 Jahren zum potty Zug verkauft. Sie wundern sich vielleicht: Was ist mit der Forschung, die darauf hindeutet, dass es tatsächlich spät keine Erstausbildung Training ist, die Verstopfung und Unfälle verursacht?

Nun, es gibt eine große Schwachstelle in dieser Forschung: die Autoren nicht überprüfen, über Röntgen, zu sehen, wenn diese Kinder zur Zeit verstopft waren sie Ausbildung begonnen. Die Aufzeichnungen halten wir in meiner Klinik deuten darauf hin, dass zu spät Trainern ist nicht das Alter der Ausbildung, aber eher unbekannte Verstopfung, die mit Problemen korreliert. Wir haben festgestellt, dass Kinder, die nach 3 Jahren ausgebildet und haben Toilettengang Probleme entweder trainiert Ende weil sie waren verstopft (ihre Eltern hatten früher versucht aber gescheitert) oder spät ausgebildet und sind verstopft.

Also, wenn Sie Ihre 2-Year-Old ausbilden, weil die Vorschule, die Sie ausgewählt haben als Kinder Töpfchen erfordert von 3 ausgebildet, schlage ich vor, eine andere Schule zu finden. Ein frühe ausgebildet Kind in den Kindergarten schicken erhöht nur das Risiko Töpfchen Probleme, insbesondere dann, wenn diese Schulen nicht, das Netz der einen Pull-Up erlauben. Denken sie: Sie sind ein 3-Year-Old in einer fremden Umgebung, wo, für möglicherweise das erste Mal in ihrem Leben, sie keine Familienmitglieder um halbtags hat, platzieren und Sie erwarten sie unterbrechen ihre Lehrerin während der Sagenkreis und verkünden, dass sie auf die Toilette zu benutzen oder zu klettern aus der Festung sie ist nur mit ihren Freunden und stellen Sie ihren Weg über das Töpfchen braucht. Wer dachte, dass eine gute Idee war hat sicherlich noch nie in einer pädiatrischen Urologie Klinik betrat.

Verschlimmern, sind diese Kinder schlecht ausgerüstet zu bewältigen, die sub-par Toiletten und restriktive Bad-Richtlinien, die sie in der Grundschule und darüber hinaus erwarten können. Ich habe unzählige Patienten, die die Fähigkeit, halten ihre pinkeln und kacken von 07:30 bis 16:30 – und haben schwere Blasenstörungen und wiederkehrende Harnwegsinfektionen entwickelt, weil es entwickelt haben.

Kinder, die neu Töpfchen ausgebildete brauchen viel Follow-up sind, egal wie gut sie in der Lage zu bleiben sind trocken, und je früher Sie Zug ein Kind, je länger es ist Ihre Verantwortung, des Kindes pinkeln zu überwachen und pooping Gewohnheiten eng. Kinder brauchen Erinnerungen auf Toilette alle zwei Stunden. (Und Betreuer sollten nie ein Kind Fragen, ob er gehen Töpfchen, denn die meisten Kinder Nein sagen muss. Es ist Ihre Aufgabe, das Kind zu unterrichten wenn zu gehen.)

Es ist auch wichtig, einen Blick auf Ihr Kind Poops, wann immer Sie eine Chance haben (zum Glück Kinder oft vergessen zu spülen!). Suchen Sie nach Hütte, die ist dünn und/oder matschig, wie Kartoffelpüree oder Hummus (es ist wässrig, Durchfall-ähnliche Poops, die auf ein Problem hinweisen). Extragroße Poops und dicken, gebildeten Poops sind Anzeichen von Verstopfung.

Sie können auch bringen Sie Ihrem Kind auf seine eigene Hütte zu überprüfen und sein Aussehen zu Ihnen zu melden. (ja, all dies klingt Brutto, aber diese Gespräche sind wichtig für Familien zu haben, und viele Kinder denken reden Poop ist lustige Sachen.) Schließlich versuchen Sie, das letzte Mal den Überblick behalten Ihr Kind ausgelaugt.

Ich weiß, die meisten Eltern Träume von dem Tag, wenn sie vollständig von ihren Kindern treiben im Bad entfernt werden können. Was solls, freue ich mich auf diesen Tag selbst. Aber nicht bekommen zu fixiert auf Ihre eigene Töpfchen Befreiung. Sie müssen darauf achten, Ihre Kinder pooping Gewohnheiten, bis du absolut positiv bist, sie haben es nach unten.

Dieser Artikel eignet sich aus es ist kein Zufall: bahnbrechende Lösungen, Benetzung, Verstopfung, Harnwegsinfekte und andere Töpfchen Probleme Ihres Kindes.