Die Hälfte der perinatalen Selbstmorde von Frauen könnte "durch bessere Pflege vermieden werden"
Studie zufolge sind diejenigen, die schwere psychische Probleme während oder nach der Schwangerschaft leiden lassen Sie unten durch geringen Ressourcen und Misserfolge vor Ort Warnzeichen
Rund die Hälfte der Selbstmorde von Frauen während der Schwangerschaft oder nach der Geburt durch bessere Standards der Pflege verhindert werden könnten, sagten Experten.
Die vertrauliche Untersuchung der Müttersterblichkeit, an der University of Oxford und teilweise finanziert durch NHS England, festgestellt, dass Frauen, die schwere psychische Probleme während oder nach der Schwangerschaft leiden lassen wird nach unten durch einen Mangel an Ressourcen und Misserfolge vor Ort Warnzeichen.
Die Forscher untersuchten alle 101 Selbstmorde von Frauen im Vereinigten Königreich und Irland, während der Schwangerschaft oder bis zu einem Jahr nach Ende der Schwangerschaft zwischen 2009 und 2013 inklusive. Sie entdeckten, dass nur 15 % hatten Kontakt mit Spezialisten perinatale psychiatrische Dienste trotz der Tatsache, dass die Hälfte aller Frauen, die sich selbst getötet von depressiven Erkrankung gelitten hatte.
Professor Marian Knight, der die Studie leitete, sagte: "mit Verbesserungen in der Pflege wir können verhindern, dass etwa die Hälfte der Selbstmorde in der Zukunft. Die wichtigste Frage für mich ist Frauen Symptome für eine lange Zeit hatte und sich an verschiedenen Stellen des Gesundheitswesens präsentieren würde. Sie könnten A&E präsentieren, sie könnten einen GP präsentieren, so gab es viele Möglichkeiten... wo wenn jemand die Symptome erkannt hatte, die die Frau erlaubt haben würde, sei es zur Verfügung, der Spezialist für perinatale kümmern sie benötigt. "
Auch wenn ihre Symptome erkannt wurden, Ritter und Kollegen sagte, wenn die Frauen, die sich umgebracht krank heute 40 % wäre nicht in der Lage wurde, alle fachlichen perinatal mental Health Care und nur 25 % bekäme Pflege auf höchstem Niveau.
Und zwar deshalb, weil in 236 klinischen Inbetriebnahme Gruppe/Health Board Bereichen, nur 57 die nationalen Standards für spezialisierte perinatale psychische Gesundheit-Teams, erfüllen während 96 keine Bestimmung, nach der mütterlichen Mental Health Alliance haben.
Die mangelnde Bereitstellung ist trotz der Tatsache, dass rund 15 % der Frauen psychische Krankheit während oder innerhalb eines Jahres nach der Schwangerschaft erleben.
In den Zeitraum von fünf Jahren durch den Bericht, weitere 58 Frauen starben an den Folgen Substanzmissbrauch und zwei aus anderen psychiatrischen Themen untersucht dabei die Gesamtzahl der psychischen Gesundheit Todesfälle auf 161, entspricht 17 % der Gesamtzahl der Müttersterblichkeit. Stellt eine Rate von 3,7 Todesfälle aufgrund von psychischen gesundheitlichen pro 100.000 Schwermut im Zeitraum verursacht studierte.
Die Selbstmordrate ist geringer als unter der allgemeinen Bevölkerung, aber der Anteil der gewalttätigen Selbstmorde höher ist. Co-Autor Prof Jenny Kurinczuk sagte unter dort untersuchten Fälle war ein "gewalttätigen Element und eindeutige Absicht zu sterben, was recht ungewöhnlich in Bezug auf Frauen ist".
Das Fehlen von perinatal Services bedeutet, dass psychische Krise Gesundheitsteams, entworfen, um dringende Hilfe, bieten oft Schritt aber der Report fand, daß sie "nicht das notwendige Verständnis für die Besonderheiten des schweren perinatale psychischen Erkrankungen, einschließlich der raschen Entwicklung der mentalen Zustand haben können". So empfiehlt die Zusatzausbildung für solche Teams.
Andere Empfehlungen beinhalten robuste Anfragen über psychische Gesundheit bei Buchung Assessments – in der Regel ca. 10 Wochen Schwangerschaft – und frühzeitige Einbindung von Führungskräften in Bewertung statt. Bedenken wurden geäußert, dass manche Frauen Symptome der zugrunde liegenden psychischen Erkrankung als Angst abgeschrieben wurden, oder sie wurden lediglich als "impulsiv" oder "keine Planung [Ort]" beschrieben.
Die Autoren forderte auch Frauen und ihre Familien, über psychische Ängste zu sprechen.
Als Reaktion auf den Bericht, forderte eine Reihe der royal Colleges, Vertretung von Angehörigen der Gesundheitsberufe, größere Investitionen in psychiatrischen Diensten, die würde es ermöglichen, mehr Schulungen für Mitarbeiter und Patienten Kontakt erhöht.
Prof. Dr. Ian Jones, stellvertretende Vorsitzende des Fachbereichs perinatale am Royal College of Psychiatrists, sagte: "für jede Frau, die stirbt, gibt es viele weitere, die beinahe-Unfälle sind. Es ist wichtig, dass die Nachrichten zu hören sind und die werden Lektionen – nicht nur durch spezialisierte perinatale Kliniker sondern psychiatrischen Teams ganz allgemein neben vorgeburtliche Dienstleistungen und Grundversorgung gelernt. Die Ergebnisse des Berichts erinnern uns daran, dass Schwangerschaft und Geburt nicht für alle Frauen-Zeiten der Freude sind aber Episoden von schweren psychischen Erkrankungen ankündigen können."
Ein NHS England-Sprecherin sagte: "Wir sind verpflichtet, die Verbesserung des Zugangs zu qualitativ hochwertigen, rechtzeitige Pflege für Frauen und ihre Kinder in der Gemeinschaft und durch fachliche Unterstützung, wie zum Beispiel Mutter und Baby Einheiten.
"Wir nutzen die zusätzliche Mittel im Frühjahr Budget angekündigt, um Ergebnisse für Frauen und Familien zu verbessern. Anerkennung der perinatalen psychische Gesundheit als ein Schwerpunkt der Investitionen in den letzten Ausgaben Beitrag sollte auch eine breitere Transformationsprogramm für Leistungen bis zum Jahr 2020 entwickeln ermöglichen."
- In Großbritannien und Irland die Samariter auf 116 123 kontaktiert werden können. In den USA, National Suicide Prevention Hotline ist 1-800-273-8255. In Australien ist die Krise-Support-Service Lifeline auf 13 11 14. Hotlines in anderen Ländern finden Sie hier.