Die Innovatoren: Farbwechsel Verband zur Bekämpfung von Antibiotika-Resistenz
Prototyp-Dressing dreht fluoreszierende wenn eine Wunde infiziert ist, so dass Ärzte verschreiben Medikamente nur bei Bedarf
Die wachsende Bedrohung durch Antibiotikaresistenz durch unnötige Verschreibung ist eine "tickende Zeitbombe", die neben Terrorismus risikomäßig bewertet werden sollte, hat Englands leitender medizinische Offizier, Sally Davis sagte.
Die Medikamente sind oft als vorbeugende Maßnahme gegen eine bakterielle Infektion entwickeln Patienten mit Wunden verabreicht. Aber nicht alle Patienten benötigen Antibiotika und das Problem für Ärzte ist die Ermittlung, welche anfällig für Infektionen sind.
Forscher an der University of Bath, unter der Leitung von Dr. Toby Jenkins, entwickelten eine Art von Dressing, die Ärzte warnen kann, wenn eine Wunde infiziert, den vorbeugenden Einsatz von Antibiotika zu vermeiden.
Der Verband veröffentlicht einen Fluoreszenzfarbstoff in kleine Punkte wenn eine Wunde, wie ein brennen, infiziert, so dass Sanitäter, es schnell zu behandeln.
Jenkins erinnert sich Verbrennungen Einheit vor sechs Jahren mit Dr. Amber Young, seinem klinischen Mitarbeiter an dem Projekt der Verbrennungen Forschung leitet besuchen Zentrum am Krankenhaus der Kinder von Bristol. Der Anblick von einem Kind leidet an schweren Verbrennungen nach versehentlich gießt kochendes Wasser über sich selbst ein starker Antrieb war, sagt er.
Während die primären Trauma Verletzung behandelt werden konnten, gab es eine reale Gefahr einer Infektion. "Zu wissen, dass, da gab es keine schnelle Möglichkeit, die Infektion zu diagnostizieren und sie konnte am nächsten Tag Infolgedessen sterben sehr motivierend", sagte Jenkins.
In der Regel, wenn ein Arzt über eine Wunde betroffen wird, können sie Tupfer um Proben nehmen und schicken sie Sie an ein Labor wo Ergebnisse werden, in ein oder zwei Tage zurückgegeben werden, während dieser Zeit eine Infektion werden vollständige geblasen und Blutvergiftung, Sepsis, Schock oder sogar zum Tod führen kann, sagte er.
Um auf der sicheren Seite zu sein, können Ärzte Antibiotika verschreiben, wenn Symptome wie erhöhte Temperatur oder Rötungen auftreten. In einer Studie wurde festgestellt, dass 25 % der Patienten in einer Gruppe von Verbrennungen mit Antibiotika behandelt wurden, als der Anteil mit Infektionen nur 7 % betrug.
Abgesehen davon, dass teure, verleiht dies der wachsenden Bedrohung durch Antibiotika-Resistenz. Zu entfernen, das Dressing zu beurteilen, ob der Brennvorgang infiziert ist, ist ein schmerzhafter Prozess und kann dazu führen, dass Narben oder schwere Traumata bei Kindern.
In einer infizierten Wunde lebende Bakterien im Biofilm, eine Gruppe von Mikroorganismen, Zellen aneinander kleben. Der Verband entwickelt von Jenkins schaltet auf die fluoreszierende Farbe wenn es darum geht, in Kontakt mit diesen gewickelt Biofilmen. Dies geschieht, wenn die Ansammlung von Bakterien in die Wunde ein Stadium erreicht wo kann das körpereigene Immunsystem nicht mehr – die kritische Kolonisation Schwelle (CCT) beschäftigen.
"Was hier passiert, wir denken, dass wir eine rasche Zunahme in die bakterielle Dichte der Wundoberfläche bekommen, so dass Sie vielleicht eine geringe Dichte Film von Bakterien auf eine wirklich high-Density-Bakterien gehen", sagte Jenkins. Es ist nicht einfach, sagte er, zu messen, so dass Ärzte und Krankenschwestern vorsorglich Antibiotika verschreiben können.
Wenn das Dressing Infektion erkannt wird, ist die fluoreszierende Punkte in 10-20 Minuten sichtbar. Dies sein wird, bevor die Bakterien in die Blutbahn und gibt Ärzten Zeit handeln, sagte Jenkins.
Die Bakterien, die der Verband erkennt sind Staphylococcus Aureus, von denen MRSA ist eine Form, Pseudomonas, die im Jahr 2012 an den Tod von drei Babys gebunden war, und Enterococcus Faecalis, die aus dem Bauch heraus kommt.
"Was wir wirklich wollen ist der Patient nach Hause schicken, aber die große Sorge ist, dass vielleicht gibt es eine Infektion, so dass die aktuelle Beratung, dass Sie, die Eltern sagen, alle paar Stunden die Temperatur zu überprüfen. Aber Temperatur ist kein großer Führer für Infektion. So würde darüber hinaus teilweise Verwendung dieser elterlichen Beruhigung geben, die Dinge OK sind."
Der Prototyp des Verbandes wird von der Universität getestet. Es wird voraussichtlich am Patienten erprobt in drei Jahren und es ist zu hoffen, dass es bis zum Jahr 2020 auf den Markt kommen wird. Die frühe Version erkennt nicht, welche Art von Infektion gebildet hat, aber in Zukunft verschiedene Infektionen, die durch verschiedene Farben dargestellt haben soll.
Die Gefahr von Antibiotikaresistenzen
Warnungen über die Bedrohung durch Antibiotika-resistente Bakterien sind krass. Davis sagte, dass wenn nicht harte Maßnahmen wurden, den Einsatz von Antibiotika zu beschränken und keine neue stammen, das Gesundheitssystem riskiert Standards zuletzt gesehen in das frühe 19. Jahrhundert zurück.
Forschung zeigt, dass Routine Operation und Chemotherapie nahezu unmöglich geworden können, wenn nicht gehandelt wird, um die abnehmende Wirkung von Antibiotika zu stoppen. Wenn die Medikamente nur 30 % der ihre Wirksamkeit verlieren gäbe es 120.000 mehr Infektionen und 6.300 Infektion-in Verbindung stehende Todesfälle pro Jahr in den USA allein, laut einer Studie in der Fachzeitschrift Lancet Infectious Diseases.
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