Die IUD: Was wissen Gynäkologen, dass andere Frauen nicht?
Einige US-Frauen Intrauterinpessare oder Spiralen, für Empfängnisverhütung wählen – eine neue Studie fand sie Rang Nr. 5 in Gebrauch, orale Kontrazeptiva, Tubal Verbindung, Kondome und Vasektomie.
Aber IUD Gebrauch ist sehr viel häufiger unter einer Gruppe von Frauen: Gynäkologen. Laut einer Umfrage, veröffentlicht von der American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) nützt der Spiralen von weiblichen Ob-gyns drei Mal größer als die der breiten Öffentlichkeit.
Wenn die Frauen, die, vermutlich die erfahrensten über reproduktive Gesundheit beschlie▀t IUDs häufiger als der Rest von uns, was ist dann ihr unsere Gynäkologen mitzuteilen, daß die meisten Frauen nicht?
Warum lieben Gynäkologen IUDs
IUDs eine ausgezeichnete Geburtenkontrolle-Option sind, weil sie effektiv sind, sagte sicher und einfach zu bedienen, Dr. Sara Pentlicky, ein Gynäkologe und Familienplanung-Spezialist an der University of Pennsylvania.
Während einige Frauen Östrogen-haltigen Geburtenkontrolle aufgrund von gesundheitlichen Problemen nicht verwenden können, "Es gibt sehr wenige Frauen, die eine Spirale nicht verwenden können", sagte Pentlicky. Sie schätzt, dass 80 Prozent der weiblichen Ärzte in ihrer Praxis IUDs für eigene Empfängnisverhütung verwenden.
IUDs müssen von einem Arzt eingesetzt werden, aber einmal im Ort, sie sind sofort wirksam und können für 5 bis 12 Jahren, je nach Art vor einer Schwangerschaft schützen.
Im Gegensatz zu Antibabypillen, die erfordern, dass Benutzer nicht vergessen, sie auf einer täglichen Basis zu nehmen, brauchen IUDs wenig bis gar keine Wartung. Sie sind fast 99 Prozent effektiv, laut einer Studie, die im Mai im New England Journal of Medicine veröffentlicht.
IUDs unterscheiden sich auch von Antibabypillen, dass Frauen eine größere Chance schwanger zu werden, sofort nach Beendigung der Nutzung haben.
In den USA gibt es zwei Spiralen – ParaGard, ein Kupfer, hormonfreien Gerät, das für bis zu 12 Jahren und Mirena, die geringe Mengen eines Hormons synthetische Gestagen freigibt und ist für bis zu 5 Jahre wirksam vor einer Schwangerschaft schützen kann.
"Mit ParaGard, Sie eigentlich nicht aufhören, Eisprung, wie Sie mit der Pille, also wenn ich es heraus nehmen, sollten Sie in der Lage, die nächsten Monat ohne Probleme, schwanger zu sein", sagte Pentlicky.
Die Missverständnisse
Trotz des Seins von Experten auf dem Gebiet hoch geschätzt, IUDs haben noch an Popularität in den USA zu gewinnen Im Jahr 2008 berichtete 5,5 Prozent der Frauen einzusetzen, während 28 Prozent berichtet mit Antibabypillen, laut einem Bericht von 2010 von den Centers for Disease Control and Prevention.
Die niedrige Rate von IUD Gebrauch kann stammen aus der weit verbreitetes Missverständnis, dass Spiralen Unfruchtbarkeit verursachen, und sollte daher nur von Frauen, die keine wollen verwendet werden mehr Kinder, sagte Pentlicky.
Diese Sorge wurzelt in echte Probleme mit Spiralen, die in den 1970er Jahren aufgetreten als das erste Gerät, genannt das Dalkon Shield gefunden wurde, Adnexitis, zugeordnet werden, was zu Unfruchtbarkeit führen kann.
Weiterer Forschung ergab jedoch, dass die Vereinigung zwischen den Spiralen und Becken-entzündliche Krankheit nicht unbedingt durch das Gerät selbst gewesen sein. Gab es eine allgemeine Zunahme der Prävalenz von sexuell übertragbaren Krankheiten rund um die Zeit, die das Dalkon Shield eingeführt wurde, und, die wahrscheinlich dazu beigetragen, die Rate der Infektionen bei Frauen, die mit dem Gerät gesehen mehrere Studien abgeschlossen.
Frauen jetzt getestet sind für Infektionen bevor IUDs sind, und ein Großteil der Gefahr beseitigt worden, sagte Pentlicky.
Es gibt auch einige Hinweise, die geflochtene Schnur von den ursprünglichen Dalkon Schild, der verwendet wurde, um das Gerät zu entfernen, im Wesentlichen als eine Leiter, so dass Bakterien in der Vagina, in die Gebärmutter nach oben gehandelt. Moderne Intrauterinpessare haben eine dünne, monofile Zeichenfolge, im Gefühl ähnlich Angeln Draht, um diese Bedenken auszuräumen, sagte Pentlicky.
"Wir wissen jetzt, dass das IUP nicht Infektion verursachen, aber es noch diesen verewigten Mythos gibt, dass das IUP Unfruchtbarkeit, die einfach unwahr ist verursachen kann," sagte Pentlicky. Tatsächlich verursacht die hormonale IUD Mirena Zervixschleim zu verdicken, die tatsächlich das Risiko der Adnexitis verringern kann, indem Sie verhindern, dass Bakterien bewegen sich durch den Muttermund.
Der Anteil der Frauen, die entzündliche Erkrankungen des Beckens zu entwickeln, während mit Mirena ist weniger als 1 Prozent, nach der Website des Unternehmens.
Aber IUD Gebrauch mit Risiken verbunden. ParaGard schwere Blutungen, schwere Krämpfe und vaginale Entzündungen zugeordnet wurde, während Mirena mit hormonellen Nebenwirkungen wie Akne, möglicherweise Gewicht Gewinn oder Stimmung Änderungen. Weder Gerät schützt vor sexuell übertragbaren Krankheiten.
Die Geräte Kosten zwischen $500 und $1.000 und unterliegen nicht alle Versicherungen, so gibt es oft eine höhere Vorlaufkosten für Spiralen als für andere Formen der Empfängnisverhütung. Aber weil sie für viele Jahre dauern, Spiralen sind letztlich die kostengünstigere Option, nach der ACOG.
Die Zukunft der Empfängnisverhütung
Im Juli 2011 empfahl die ACOG IUDs als Erstlinien Verhütungsmittel für die meisten Frauen angeboten werden. Darüber hinaus wurde eine nationale Priorität Ausweitung des Zugangs zu langwirksamen reversiblen Empfängnisverhütung für junge Frauen durch das Institute of Medicine erklärt.
Obwohl Experten sind sich einig, dass Spiralen noch ausgelastet sind, fand eine Studie [s1], dass die Verwendung von lang wirkenden Formen der Empfängnisverhütung, einschließlich IUDs, stetig zugenommen hat.
Also weiß was Ihr Frauenarzt über Spiralen, die Sie nicht tun?
"sie nehmen den Stress der Verhinderung der Schwangerschaft entfernt, der für viele Frauen sehr groß ist," sagte Pentlicky.
Weitersagen: Intrauterinpessare werden von Gynäkologen als von anderen Frauen häufiger verwendet.
Diese Geschichte wurde von MyHealthNewsDaily bereitgestellt , eine Schwester-site zu LiveScience. Folgen Sie MyHealthNewsDaily auf Twitter @MyHealth_MHND. Finden Sie uns auf Facebook.