Die meisten Patientinnen mit Brustkrebs, die doppelten Brustamputation haben brauchen es nicht
Viele Frauen mit Brustkrebs, die festlegen, dass beide Brüste entfernt tun dies trotz des Habens des gleichen Risikos der Entwicklung einer neuen Krebs in der gesunden Brust als die meisten anderen Frauen, laut einer neuen Studie.
Entfernen beide Brüste in einem Verfahren namens einen doppelten Brustamputation, um Krebs zu verhindern ist eine Option für Frauen, die mit hohem Risiko für Brustkrebs sind – zum Beispiel aufgrund einer Genmutation. Aber die meisten Patienten in der Studie, die einen doppelten Brustamputation hatte nicht in dieser Kategorie waren, sagte der Forscher.
Die Forscher untersuchten 1.447 Frauen, die wegen Brustkrebs behandelt und fand, dass 106 Frauen, oder 8 Prozent, die betroffenen und ihre gesunde Brüste entfernt worden.
Aber etwa 70 Prozent derjenigen, die beide Brüste entfernt waren nicht am erhöhten Risiko für die Entwicklung eines neuen Krebs; Sie hatten weder eine BRCA-gen-Mutation noch eine starke Familiengeschichte von Brustkrebs, so die Studie, veröffentlicht heute (21 Mai) in der Zeitschrift JAMA Chirurgie. [5 Zeichen der gynäkologischen Krebs-Frauen ignorieren]
"Bei diesen Frauen ist die Wahrscheinlichkeit einer zweiten Krebs, wodurch sie ein gesundheitliches Problem haben remote,", sagte Studie Forscher Dr. Steven Katz, Professor für Medizin und Gesundheit-Management und Politik an der University of Michigan.
In der Tat, dass die Wahrscheinlichkeit, dass auch die chirurgische Entfernung der gesunde Brust nicht die Frauen Gefahr des Todes von Brustkrebs senken so klein ist, sagte Katz Leben Wissenschaft.
"Wir sind bereit, die unberührte Brust einer Frau mit Krebs zu entfernen, aber wir wären nicht bereit, in eine Frau, die Krebs haben nicht tun, obwohl sie in beiden Fällen das gleiche Ergebnis, die keinen Vorteil im Hinblick auf die Auswirkungen auf die Frau Wahrscheinlichkeit ergeben an Brustkrebs zu sterben," sagte Katz.
In den letzten Jahren stieg die Zahl der an Brustkrebs erkrankten Frauen, die beschließen, beide Brüste aus Angst zu entfernen, die Krebs zurückkehren könnten, und Ärzte befürchten, dass einige dieser Patienten sind overtreated wird.
Jedoch ist die Entscheidung oft zu einer emotionalen und stressigen Zeit. Patienten können einen doppelten Brustamputation als Reaktion auf Angst von der ersten Diagnose.
In der Studie waren mehr besorgt über Wiederholung etwa drei Viertel der Patienten berichtet wird sehr besorgt, dass der Krebs erneut auftreten würde, und diejenigen, die waren eher beide Brüste entfernt haben.
"Es ist eine hohe Assoziation zwischen Ihre Besorgnis und Angst vor der Wiederholung und immer die umfangreichste Operation", sagte Katz.
Dennoch schrieb entfernen der gesunden Brust nach wie vor die richtige Wahl für einige Frauen, möglicherweise sei es aus emotionalen Gründen, aus kosmetischen Gründen oder Risikominderung, Dr. Ann Partridge und Shoshanna Rosenberg von der Universität Harvard in einem Leitartikel begleitenden Studie.
"Nicht nur sollten vor- und Nachteile der verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten mitgeteilt werden, sondern müssen Berücksichtigung der persönlichen Umstände und Wahrnehmungen, die Patienten werden während der ganzen Zeit Adressierung Angst und Bedenken wegen Rückfalls bei Brustkrebs und neue Grunderkrankung" schrieben sie in der Redaktion.
Etwa 10 Prozent aller Frauen mit Brustkrebs diagnostiziert sind mit hohem Risiko für einen neuen Krebs in der anderen Brust zu entwickeln, und geraten, sollten Sie beide Brüste entfernen. Diese Frauen haben Mutationen in den Genen BRCA1 oder BRCA2 oder haben eine Mutter oder Schwester, Brust- oder Eierstockkrebs gehabt hat.
In der Studie wurden 136 Frauen mit hohem Risiko für Brustkrebs, und für sie beide Brüste entfernt würde senken das Risiko an Brustkrebs zu sterben. Aber nur 24 Prozent der Frauen haben einen doppelten Brustamputation.
Der Rest könnte andere Optionen gewählt haben – zum Beispiel häufige Screening, Katz, sagte.
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