Die Schaden-Ärzte tun, wenn Patienten "ängstlich" gekennzeichnet sind

Ärzte sind oft zu schnell Etikett Patienten "ängstlich" ohne Rücksicht auf den Schaden, den dies, um ihre Versorgung tun können. Wir müssen uns in ihre Lage zu versetzen

In den Kerkern des Krankenhauses, wenn die Nächte endlos, das Sofa gebrochen waren und das Brot trocken bekam ich resident Fellow weiß, wer die Nächte erträglich durch Bewirtung uns mit den Details der Patienten, die er hatte, zu sehen. Zwei-Bett: LOL gefährdet AHF (kleine alte Dame auf Risiko einer akuten Hissy fit). Intensivstation: Peek und Kreischen (ICU hegte ein Patient dessen erkrankten Bauch die Chirurgen nur geöffnet und geschlossen hatte). Bett 29: Zähne, Auschecken TTR (getestet alles andere, Homöopathie versuchen. TTR genannt, natürlich, das Tattoo Zähne Verhältnis, seine Lieblingszahl).

Aber hinter den schelmischen Worten lag einen sensibel und in der Lage, Arzt, fuhr fort, ein Favorit unter den Patienten geworden, weil er immer seine Grenzen anders als zum Beispiel kannte, unsere chirurgische Tutor, der einmal warf nackten Bauch eines Mannes und fragte eine Schar von Studenten, "dieser Elefant" zu untersuchen. Zwanzig Jahre später, ich erinnere mich noch, dass Chirurgen Kaltschnäuzigkeit mit Unbehagen.

Wandel der Zeit haben eine ausgeprägte Etikette wie Ärzte zu sprechen und über Patienten geliefert – wir sind im großen und ganzen höflich, in öffentlichen und privaten. Aber am Rande der medizinischen Abteilungen eine weitere Ausdehnung des Dienstes ab, finde ich mich nachdenklich die Sprache, die ich und meine Bewohner und Studenten nutzen, um die Patienten in unserer Obhut zu beschreiben und vor allem, ob wir dabei Schaden anrichten.

Worte, die viel Ernte gehören "niedlich", "anspruchsvoll", "launisch", "Stress" – die Liste geht weiter, eingestreuten großzügig, ich muss sagen, mit Beschreibungen wie "großzügig", "nachdenklich", und "inspirierend" wie so viele Patienten wirklich sind. Aber wenn ich hier ein Patient ist ein Etikett ich bemühe mich würde, zu vermeiden: "besorgt".

Angst ist ein Wort, das routinemäßige Gespräch – durchdringt fühlen wir uns ängstlich über finden parken, die Heizung repariert, Auswahl einer Grundschule für unsere Kinder und genug Schlaf bekommen.

Im Krankenhaus, ängstlich, nimmt aber eine ganz neue Bedeutung. Anstatt eine bloße Deskriptor des Patienten beeinflussen wird es schnell das Prisma, durch das der ganze Patient angesehen und leider oft abgetan. Ein ängstlicher Patienten kann eine Vielzahl von sichtbaren Probleme haben, aber der Begriff Angst überschattet sie immerhin beeinträchtigen besser auf die Beschwerden, die möglicherweise auch die unsichtbare Angst erstellt.

Ich will nicht die lähmende Angst der betroffenen zu vermindern, die professionelle Hilfe zur Verbesserung brauchen, in einer Zeit, wo Unordnung generalisierter Angst so viel wie 40 % der Geisteskrankheit.

Ich spreche über den durchschnittlichen Patienten im Krankenhaus, die gefährdet sind, ist in der Regel schlecht informiert, durchdrungen von gut gemeinten, aber fragmentierten medizinische Versorgung, wer wirft einen trostlosen Riss oder sieht verärgert und ist schnell ängstlich gekennzeichnet werden. Und Ehe man sich versieht, das Label ist warf vom Arzt, Krankenschwester (oder umgekehrt), von einer Übergabe an die nächste, bis der Bewohner des Bett-17 ", dass ängstliche Mann" anstelle der Mensch wird dessen Hüfte ist gebrochen, deren Schmerz steigt, wer kein Englisch spricht und dessen Familie ist aus den Augen.

Jeder erfahrene Arzt kann erinnern an eine Zeit ein ängstlicher Patienten einen hervorragenden Grund hatten zu sorgen – ein sich entwickelnden Infarkt, ungeahnte innere Blutungen, eine pulmonale Lungenembolie oder häufiger, Arzt-Patienten-Kommunikation schief, gegangen, so dass der Raum der Vernunft und Verständnis haben sollte stattdessen von Furcht aufgegriffen wird.

Die heimtückische Art und Weise, in denen Wesen ängstlich kann Schaden Patienten gekennzeichnet, wurde vor kurzem zu mir von einem ehemaligen Krebspatienten heimgebracht, die seit versucht Jahren, eine Diagnose der Angst um Einkommenssicherung zu erhalten zu widerlegen. Seine Krankenhaus Arztbrief hatte Angst als eine Diagnose achtlos aufgeführt, nachdem schluchzte er eines nachts in die Unsicherheit seiner Situation hatte.

"Versuchen Sie darauf bestehen, dass Sie nicht ängstlich – es ist eine Einladung zu ängstlich gekennzeichnet werden," sagte er ironisch.

Auf den runden bin ich vor der Tür, werden unsere Patienten meist sehr krank. Ich werde meine Bewohner Lehren, so harmlos, wie wir zueinander scheinen mag, alles über uns und das Krankenhausumfeld Angst schafft. Diese Angst ist nicht pathologisch, sondern normal. Darüber hinaus wird es in der Regel mit besseren Kommunikation, Einfühlungsvermögen und Bestätigung, dass würden wir in der Patient-Schuhe, würden wir auch das Gefühl der gleichen Weise erleichtert.

Wenn Patienten entschuldigend schließen ihre Anliegen mit den Worten: "Ich denke, ich bin nur gespannt", sollten wir Fragen sie, was macht sie ängstlich weil sie oft eine durchdachte Erklärung, die uns etwas Wagen werden zu arbeiten geben zu nennen.

Vor einigen Jahren, nach dem Verlust einer Zwillingsschwangerschaft, war ich wieder im Krankenhaus gefährdet für eine sehr Frühgeburt, die alle auf der geburtshilflichen Station Schwitzen hatten. Jeden Tag meine verlängerte Zulassung wurde mit akuten Angstzuständen, injiziert, so war ich überrascht, eine Hebamme, die viele Jahre später daran erinnern, dass im Gegensatz zu anderen Frauen, ich war darauf bedacht, nicht zu hören.

"Ich konnte spüren, dass der Kopf des Babys absteigend aber Sie waren so ruhig," lobte sie mich.

Nein, ich wollte antworten, wie ein Arzt mit hohem Risiko Patient gedreht, hatte ich einfach die Kehrseite von Etiketten herausgefunden. Ich würde eher so ruhig und sogar philosophische über einen drohenden Verlust als ängstlich gesehen werden.

Ich wusste bis dahin die hohe Kosten als einen ängstlichen Patienten abgestempelt.