Empfängnisverhütung erhöht Risiko einer HIV-Infektion bei Frauen


Hormoneller Empfängnisverhütung kann für HIV, zwischen heterosexuellen Sex-Partner, laut einer neuen Studie in Afrika zu verbreiten erleichtern.

Frauen in der Studie, die hormonelle Empfängnisverhütung verwendet hatten doppelt so hohes Risiko der HIV-Infektion oder Übertragung an ihre männlichen Partner wie diejenigen, die nicht hormonelle Kontrazeption verwenden.

Während hormonelle Konzeption orale Kontrazeption und injizierbare Formen der Geburtenkontrolle umfasst, wurden die Ergebnisse am stärksten ausgeprägt für Frauen mit Injektionen, wie Depo-Provera, der Studie sagte.

"Diese Ergebnisse haben wichtige Implikationen für Familienplanung und HIV-1-Präventionsprogramme, vor allem in den Einstellungen mit hoher Prävalenz von HIV-1", sagte Studie Forscher Jared Baeten, von der University of Washington. HIV-1 ist die vorherrschende Subtyp des HIV.

"Empfehlungen zur Verwendung von Verhütungsmitteln, besonders betont die Bedeutung der Doppelschutz mit Kondomen und die Verwendung von nicht-hormonelle und niedrig dosierte hormonelle Methoden für Frauen mit oder Risiko für HIV-1, dringend notwendig sind", sagte Studie Forscher Renee Heffron, auch von der University of Washington.

HIV und Empfängnisverhütung

Mehr als 140 Millionen Frauen weltweit verwenden hormonelle Empfängnisverhütung, wie tägliche orale Pillen und langwirksamen injizierbaren der Studie sagte. Ein Großteil der 16 Millionen Frauen mit HIV in Afrika südlich der Sahara auch verwenden hormonelle Kontrazeption.

Die neue Studie umfasste 3.790 heterosexuelle Paare, in denen ein Partner HIV-positiv war und das andere war nicht. Die Paare wurden aus sieben afrikanischen Ländern (Botswana, Kenia, Ruanda, Südafrika, Tansania, Uganda und Simbabwe).

Frauen, die hormonelle Kontrazeptiva waren doppelt so häufig mit HIV infiziert. Das Risiko war erhöht, unter denen mit injizierbaren und orale Kontrazeptiva, obwohl für die Steigerung der gesehen, in denen mit oralen Kontrazeptiva kleiner war und kann auf Zufall gewesen.

Darüber hinaus Frauen, die HIV-positiv waren zu Beginn der Studie und mit injizierbare Empfängnisverhütung waren doppelt so häufig übertragen das Virus auf ihre männlichen Partner als Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel nicht genutzt haben.

Die Ergebnisse hielt auch nachdem Forscher nahm Faktoren berücksichtigt, die die HIV-Übertragung beeinflussen könnten bewerten, so als ob die Frau schwanger war, und ob Kondome verwendet wurden.

Ist es möglich hormonelle Kontrazeption Ursachen biologischen Änderungen, z. B. an den Zellen, die der Vagina oder dem Gebärmutterhals, die Linie, die Anfälligkeit für HIV beeinflussen, sagte der Forscher.

Was soll getan werden?

"Aktive Förderung von [Injektionspräparate] in Gebieten mit hoher HIV-Inzidenz zu HIV-Epidemie in Subsahara-Afrika, was tragisch wäre, beitragen könnten", sagte Charles Morrison von Clinical Sciences, Durham, North Carolina, in einem begleitenden Editorial.

"Umgekehrt, begrenzt man die höchst effektive Methoden der Empfängnisverhütung im subsaharischen Afrika würde wahrscheinlich erhöhte mütterliche Mortalität und Morbidität beitragen und mehr niedriges Geburtsgewicht Kinder und Waisen eine ebenso tragische Ergebnis", sagte Morrison.

Morrison auch erwähnt die Studie wurde nicht ursprünglich zu Measre die Wirkung von hormonellen Verhütungsmitteln auf HIV-Risiko, und dass die Zahl der Frauen, die diese Kontrazeptiva war klein. Darüber hinaus war es üblich, dass Frauen in der Studie ihre Verhütungsmethode aus hormonellen, nicht-hormonelle Empfängnisverhütung, wie Intrauterinpessare wechseln.

Es ist Zeit, um eine definitive Antwort auf die Frage ob hormonelle Kontrazeption HIV Erwerb Risiko erhöht, sagte Morrison. Dies kann durch eine Prüfung erfolgen, in denen Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip hormonelle Kontrazeption erhalten zugewiesen sind oder nicht.

Weitersagen: Hormoneller Empfängnisverhütung erhöht das Risiko einer HIV-Infektion und bei Frauen.

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