"Es ist wie Florence Nightingale Zeit": Zusammenbruch des Südsudans öffentliche Dienste
Von Candle-Light-Geburten zu einem Mangel an Kraft und Grundversorgung ist die verzweifelten Notlage der größte öffentliche Krankenhaus Süd-Sudan symptomatisch für eine landesweite Krise
Mittwoch Nachmittag fand Jeremiah Kuol Tempo auf und ab der Entbindungsstation des Juba Teaching Hospitals, Frage mich, ob seine Frau, Hannah Nyabok, Leben würde oder zu sterben.
Sie erlitt eine schwere Blutung nach der Geburt am Vortag, mit Süd-Sudan größte öffentliche Krankenhaus mit Blick auf eine einwöchige Stromausfall und ein Mangel an Medizin, schien jedoch wenig Hoffnung auf Rettung ihres Lebens.
"Es gibt keine macht, keine Einrichtungen hier, es ist nichts," sagte Kuol. "Nichts, was ich tun kann."
Das Lehrkrankenhaus, eine weitläufige Komplex von Gemeinden und Operationssälen aufgebaut im letzten Jahrzehnt mit zig Millionen von Dollar an Unterstützung durch die internationale Geber, hat alle aber funktionieren aufgehört.
Medizinisches Personal nicht bezahlt worden für drei Monate und mehr als eine Woche lang gab es kein Kraftstoff für die Generatoren, Operation unmöglich machen.
Draußen saß in einer Gemeinde einen gelähmten Mann, für die Stromversorgung wartete wiederhergestellt werden, so dass Chirurgen versuchen könnten, die Kugel von der Wirbelsäule entfernen. In der Nacht bleibt nur der Entbindungsstation geöffnet. In es gebären Frauen durch das Licht der Kerzen, die sie selbst mitbringen.
Obwohl eine neue Übergangsregierung nach mehr als zwei Jahren blutigen Bürgerkrieges gebildet wurde, Süd-Sudan Institutionen sind schwach, und der Staat ist nicht in der Lage, seine Beamten zu bezahlen oder seine Menschen grundlegende Dienstleistungen anzubieten.
"Das ganze Krankenhaus gerade zusammenbricht," sagt Dr. Fadul Ramadan, ein Chirurg. "Haben Sie kein Geld, um [in einer Privatklinik] nach draußen gehen, vielleicht Ihr werdet einfach aufgeben und sterben."
Ärzte bitten Familien bringen ihre eigenen Treibstoff Generatoren während Operationen ausführen, oder einfach abwenden Patienten, wie sie Jackson Jada Patrick, brachte seine schwangere Frau, Lorna Poni, für einen Notfall Kaiserschnitt nachdem ihre Gebärmutter in ihrem Heimatdorf, drei Autostunden entfernt gebrochen hat.
"Was kann ich sagen? Es gibt keine Hilfe. Warum gibt es keine etwas?" Patrick sagte, während die Beflaggung hinunter ein Taxi zu versuchen ihr Glück im Juba Lazarett, die Kraftstoff hat.
"Es ist wie wir rechtzeitig Florence Nightingale sind", sagte ein Krankenhaus-Mitarbeiter, der lehnte es ab, auf der Platte aus Angst vor Vergeltung von Bossen zu sprechen.
Juba Treibstoffmangel kommt als Süd-Sudan Import-abhängige Wirtschaft durch massive Verteidigungsausgaben – $850 m (£581 m) auf Waffen allein aus einem staatlichen Budget von etwa $4bn, laut der UNO – und der sinkenden Öleinnahmen durch den weltweiten Rückgang der Rohölpreise gehämmert worden.
Das Krankenhaus Notlage ist auch das Ergebnis der konkurrierende Prioritäten. Am vergangenen Wochenende mehr als ein Dutzend Tankfahrzeuge kamen in Juba, bringt Entlastung für Autofahrer, doch keiner von den Kraftstoff machte es ins Krankenhaus. Militärische Eskorten für VIP-Fahrzeuge weiterhin wie gewohnt Juba die Straßen patrouillieren.
Und während das Krankenhaus am Donnerstagabend eine Last von Kraftstoff erhalten, Einschalten der Gemeinden Teil des Freitag, Lichter waren ausgeschaltet wieder am späten Nachmittag.
Das Krankenhaus Generaldirektor John Chol, bezeichnet der Wächter ein Staatssekretär im Ministerium für Gesundheit, die trotz zahlreicher Aufrufe, die nicht verfügbar war.
Juba Lehrkrankenhaus ist auch aus den meisten Medikamenten. Süd-Sudan öffentlichen Kliniken erschöpft ihre Droge-Lieferungen in diesem Jahr. Obwohl die Regierung Krieg Ausgaben erhöht, es nicht für medizinische Grundversorgung Haushalt.
"Die unentbehrlichen Arzneimitteln, die im Krankenhaus sein sollen und werden verwendet, für den Notfall nicht verfügbar, sind", sagte Ramadan. "Wir haben keine Flüssigkeiten. "Wir müssen nicht Sauerstoff."
Sechzig Intern Ärzte streiken über keine Löhne und unterdurchschnittlich. "Es war nicht sogar Wasser [im Krankenhaus]," sagte derjenige lehnte es ab, geben Sie seinen Namen aus Angst, seine Karriere zu gefährden. "Sie sollen um die Hände zu waschen, wenn Sie den Patienten zu untersuchen."
Süd-Sudan Bildungssektor, die sich in ähnlicher Weise an den Rand gedrängt in den neuesten Staatshaushalt gefunden hat, ist auch unter schwerer Belastung. An fünf öffentlichen Universitäten streikten gestern nach drei Monaten ohne Bezahlung. Laut der UN Kinderrechtskonvention Agentur, Unicef, sind die Hälfte des Landes Kinder aus der Schule.
Einen Sektor, der flott, geblieben ist jedoch das Militär. Human Rights Watch einen vernichtenden Bericht diese Woche behauptet Armee Missbräuche in Western Bahr El Ghazal Zustand in den letzten Monaten trotz ein Friedensabkommen unterzeichnet mit Rebellen vor neun Monaten veröffentlicht wurde.
Der Bericht sagte Regierung Soldaten vergewaltigten Frauen, Zivilisten getötet und Männer mit Elektroschocks gefoltert, während Aufstandsbekämpfung, Anschuldigungen, die die Armee verweigert.
"Alle Augen auf die neue Regierung der nationalen Einheit in Juba, Regierungssoldaten buchstäblich Weg mit Mord in westlichen Regionen des Landes erhalten haben", sagte Human Rights Watch Afrika-Direktor Daniel Bekele.
Amnesty International hat auch gesagt, dass Dutzende von Inhaftierten in schlecht belüfteten Metall Versandbehälter 20km von Juba "leiden in entsetzlichen Bedingungen und deren allgemeine Behandlung ist nichts weniger als Folter".
Hannah Nyabok erwies sich als ein glücklicher Patient im Krankenhaus. Nachdem ihr Mann brach Ausgaben $100 ging auf Spenderblut screening, ging ein Appell um Juba, die schließlich ihre Suche nach einem A + Match, welches nach der Familie von einem anderen Patienten brachte Kraftstoff aufgenommen wurde ergab, um die Blutbank-Generatoren ausgeführt. Diese Spende wurde dann mit Blut aufgestockt, die für einen anämischen Patienten bestimmt waren.
Jacob Chol, ein Professor für Politikwissenschaft an der Universität Juba, erklärte die Regierung der weltweit jüngste Land benötigt, um seinen Haushalt um weitere Katastrophe abzuwenden zu überdenken.
"Wenn Ihnen nicht geben können, Dienstleistungen, die ein Zeichen für einen fehlerhaften Zustand ist," sagte er. "Die [Regierung] muss dies erkennen und die Gehälter zu zahlen, so dass wir zumindest hinkend sind."