Fetale Herzfrequenz während der Wehen möglicherweise nicht guter Indikator für Fetal Stress

Als ich in der Arbeit mit großen P war ich erschrocken. Es war meine erste Geburt nach 3 Fehlschläge und ich war erschrocken, weil nach ca. 10 Stunden der Arbeit mir gesagt wurde, mein Kind war nicht tolerieren die Kontraktionen. Wir hatten den fetale Herz-Monitor auf die Abbremsungen zeigte. Wir hatten sogar einen dieser Monitore, die Sie auf den Kopf des Babys platzieren, die die gleiche Sache zeigte — fetal Stress.

Dies ist eine Geschichte, die viele Frauen für ihre Arbeit haben. Manchmal diese Abbremsungen hinaufführen, Medikamente zur Geschwindigkeit Arbeit (das ist, was passiert mit großen P) und manchmal diese Erkenntnisse zu einem Kaiserschnitt führen. Eine neue Studie erschien nur in diesem Monat in der Zeitschrift Gynäkologie und Geburtshilfe zeigt, dass die fetale Herzfrequenz nicht unbedingt ein gutes Zeichen von fetalen Stress sind und kann zu unnötigen Interventionen führen.

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Die Studie, die von Müttern Fetalmedizin Spezialisten am Intermountain Medical Center durchgeführt wurde, studierte 48.000 wehen und der Geburt Fällen in 10 Intermountain Healthcare Krankenhäusern über einen Zeitraum von 28 Monaten. Die fetale Herzfrequenz wurden dann klassifiziert mit Hilfe eines Systems von Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health und Human Development und des American College of Geburtshelfer und Gynäkologen im Jahr 2008 entwickelt.

Die Arbeiten wurden dann in einem der 3 Kategorien:

Kategorie I: Herzfrequenz Muster gelten als normal und deuten nicht auf fetale Stress.
Kategorie II: Muster gelten als unbestimmt, und ihre Bedeutung unsicher.
Kategorie III: Muster sind ungewöhnliche und seltene und in der Regel auf ein Problem hinweist.

Untersuchungen analysiert die Zeit, die jede Arbeit in jeder der drei Kategorien in allen Phasen der Arbeit. Fast 78 % der Zeit wurden die Arbeiten in Kategorie eingestuft; 22 % als Kategorie II eingestuft wurden und nur 0,004 % wurden als Kategorie III eingestuft.

Wo es interessant wird, ist aber wenn sie nur die letzten 2 Stunden der Arbeit an den Daten gesucht. Die Nummern geändert zu 61 % in Kategorie I; 39 % in Kategorie III und Kategorie III Preise auf 0,006 % gestiegen.

Die Forscher dann die Ergebnisse der einzelnen Kategorien angeschaut und festgestellt, dass diese Babys in Kategorie fand ich waren APGAR Kerben haben nicht weniger als 7 in 5 Minuten nach der Geburt und nur 0,2 Prozent, Eintritt in die Intensivstation erforderlich gelegt.

Kategorie III fetalen Herzfrequenzen waren sehr selten, in nur 0,1 Prozent der Patienten auftritt, und führte zu Eintritt in der Neugeborenen-Intensivstation etwa die Hälfte der Zeit.

Die Arbeiten in Kategorie II Herzfrequenz Probleme oft in 84 % der arbeiten gleichzeitig auftretenden auftauchte und auch festgestellt, dass die in diese Kategorie in den zwei Stunden vor der Auslieferung erhöht eingestuft. Auch mit diesen Statistiken zeigten die Mehrheit der Babys als Kategorie II eingestuft keine kurzfristige Probleme nach der Geburt.

Was bedeutet dies nach Ansicht der Forscher? Kategorie II mit Herzfrequenz-Muster als Indikator für die fötale Gesundheit ist eine unzuverlässige Methode festzustellen, ob Interventionen (wie c-Abschnitte) erforderlich sind und können zu unnötigen Prozeduren und Kosten führen.

Die Forscher analysieren jetzt die Daten, um festzustellen, ob eine genauere Methode festzustellen, ob die in Kategorie II Eingriffe brauchen und auch bei Frühgeborenen suchen zu sehen, ob das einen Unterschied macht.

(Quelle)
Bild übernommen von Lars Plougmann | Flickr