Feuerwehrmann erhält vollständige Gesichts-Transplantation in der Chirurgie als "historisch"
93 Tage nach Transplantation, sagen Chirurgen Patrick Hardison, ein pensionierter Feuerwehrmann verletzt, als eine brennende Dach auf ihm einstürzte macht eine vollständige Genesung
Chirurgen in New York haben die umfangreichste Gesichts-Transplantation immer erklärt, ein Erfolg, sagt das Verfahren um einem Feuerwehrmann das Gesicht eines hirntoten Menschen geben als eine "historische" Leistung steht.
Im August führten Chirurgen an der New York University Langone Medical Center die Transplantation für 41-Year-Old Patrick Hardison, ein pensionierter Feuerwehrmann aus Mississippi, die entstellende Verletzungen erlitten, als auf ihn schmelzen seine Maske im Jahr 2001 eine brennende Dach einstürzte.
Neunzig-drei Tage nach der Transplantation, die mehr als 100 Mitarbeiter in zwei Teams für 26 Stunden hatte, führen Chirurgen Eduardo Rodriguez sagte, dass Hardisons Körpers nicht abgelehnt hatte, das Gesicht, was ihn davon überzeugt, dass das gefährliche Verfahren einen Erfolg bezeichnen könnte.
Dekan der medizinischen Fakultät Robert Grossman genannt die Transplantation, die umfangreichste aller Zeiten, "ein wichtiger Meilenstein und [a] kritisch wichtigen Beitrag zur Förderung von Wissenschaft und Medizin".
Rodriguez hatte Hardison erzählt, er hatte eine 50/50 Chance zu überleben die Transplantation, die die akribische Schließung beteiligt und Wiederverbindung von Blutgefäßen und Nerven, wegschneiden Hardison des vernarbten Gesicht, Umrüstung Gesichts-Knochen und "neu drapieren" Haut über sein Gesicht.
Hardison erhielt das Gesicht von David Rodebaugh, einem 26-j hrige Fahrradmechaniker aus Brooklyn, die von einem Fahrradunfall in einem vegetativen Zustand verlassen wurde. Hellen Irving, der Leiter der Organbeschaffungsorganisation, übermittelt eine Botschaft von Rodebaughs Mutter, die sagte, dass ihr Sohn "ein Wunder entstand" und jetzt "das Wunder von David weiterleben wird".
Rodebaugh Herz, Niere, Leber und Augen wurden auch Patienten warten förderfähigen Transplantationen gespendet.
Irving sagte, dass eine Übereinstimmung für Hardison finden besonders schwierig war. Das Team benötigt zu finden, eine passende Blutgruppe, Höhe, Gewicht, Hautfarbe, Haarfarbe und, "am wichtigsten ist, keine Antikörper, die Patrick seine Spender abzulehnen führen würde", sagte sie.
Denn die Haut größte Organ des Körpers und seiner wichtigsten Verteidigung ist – und somit seine erste und stärkste vor Krankheiten und Infektionen Schutz – Hardison nehmen Pillen, sein Immunsystem für den Rest seines Lebens zu unterdrücken, sagte Rodriguez.
Zwischen drei und fünf Patienten erhielten Gesichts Transplantationen auf der ganzen Welt starb, nachdem das neue Gewebe abgelehnt wurde, sagte er, und Ärzte in der Regel erwarten, eine Art Ablehnung Episode innerhalb von 90 Tagen nach der Operation zu sehen.
Aber nach drei Monaten Hardison ist "sehr gut", Rodriguez hinzugefügt. "Er hatte nur ein Kreisel an der Sub-Shops." Er sagte, dass in sechs Monaten Hardison nicht nur in der Lage wäre, normal zu essen aber seiner Rede verbessern würde und die intensive Schwellung sollte drastisch verringern.
Nächstes Jahr Ärzte werden auch das Gewebe der Hardisons neues Gesicht besser anpassen, wie er angezeigt werden abgeholzt.
Hardison steht auch einen langen Weg von emotionalen und psychischen Genesung, sagte Rodriguez. "Es gibt eine Menge Narben, denen wir noch zu bewältigen haben. Es gibt eine Menge Angst."
Wenn Menschen mit schweren Entstellungen "Blick in den Spiegel und versuchen Sie nicht, in den Spiegel schauen sie selbst scheinen nicht wie gewohnt", sagte Rodriguez. Im Jahr 2001 zum Beispiel sah Hardison nicht in den Spiegel für die 63 Tage nach dem Brand bevor er es nach Hause zu seiner Familie gemacht.
In den 14 Jahren vor der Transplantation ertrug Hardison 71 Operationen auf sein Gesicht, das war nur dank Hauttransplantationen überhaupt bewahrt aber blieb ohne Augenlider, Ohren oder eine Kopfhaut. Zwei seiner fünf Kinder wusste nie sein Gesicht vor dem Feuer, und er wurde süchtig nach der Schmerzmittel soll helfen, ihn mit der Qual der bewegten Teile von seinem vernarbten Gesicht zu bewältigen. Jahrelang trug er eine Baseball-Kappe, Sonnenbrille und prothetische Ohren in der Öffentlichkeit. Therapie und Beratung sind Teil seines Studiums mit der New York University medical Center.
"Nun, er ein neues Gesicht hat Sie sehen können, dass er mit ihr glücklich ist", sagte Rodriguez. "Es ist sein Gesicht, wie er es sagte."
Ärzte begleitet Hardison in die Außenwelt, fügte er hinzu, sich bewegt von der ehemalige Feuerwehrmann Erfahrung. "Wir brachten ihn zu Macys, um Kleidung zu kaufen und für ihn war es so bemerkenswert, dass niemand ihn angestarrt, niemand sah ihn", sagte Rodriguez. "Es war eine sehr emotionale Austausch für uns."
Das Verfahren und die Geschichten Hardison und Rodebaugh des Lebens wurden ausgiebig in detaillierte, ein Stück für New York Magazin geschrieben von Steve Fishman und am Sonntag veröffentlicht.
Von seinen Auftritt vor der Transplantation, erzählt Hardison Fishman: "Kinder ran schreien und zu weinen, als sie mich sahen. Es gibt Dinge schlimmer als der Tod."
Die Rodebaugh Gesicht war das dritte Hardison, trafen die wegweisende Dr. Rodriguez im Jahr 2012 angeboten. Die erste wurde von einem hispanischen Mann, dessen Familie Zustimmung zurückzog. Der zweite war von einer Frau, die Hardison zurückgegangen. Die Rodebaugh Gesicht wurde durch LiveOnNY, die New York Organ Donor Netzwerk angeboten.
Die erfolgreiche Transplantation fällt fast mit dem 10. Jahrestag der ersten teilweise Gesichts-Transplantation, für eine 38 Jahre alte Französin Isabelle Dinoirre, die von einem Hund gebissen wurde benannt.
In den USA wurde eine Cleveland-Frau namens Connie-Club, der von ihrem Mann ins Gesicht geschossen wurde, 2008 die erste Transplantation unterzogen.
Die erste vollständige Gesichts-Transplantation erhielt im Jahr 2010 zu einem spanischen Mann, der sich versehentlich ins Gesicht geschossen, und ein 25-j hrige Texaner erhielt 2011 eine neue Lippen, Haut, Muskeln, Nerven und eine Nase in einem Verfahren, durch das US-Militär, dem wollte was gelernt wurde, um Soldaten mit schweren Gesichts-Wunden bezahlt.
Hardison Verfahren, Vorbereitung und Rehabilitation Kosten zwischen $850.000 und $1m, sagte Rodriguez, ungefähr das gleiche wie eine Lebertransplantation. Es wurde durch ein Stipendium der Universität bezahlt.
Er fügte hinzu, dass die Transplantation erfolgreich ein gutes Omen für eine zukünftige Programm bedeutete zunächst zu helfen, Veteranen und First-Responder, die schwere Verletzungen erlitten haben.
Hardison wird aus seinem Haus in Senatobia, Mississippi, für regelmäßige Termine während seiner Genesung nach New York zurückzukehren.