Hurrikan Sandy Maut auf die Gesundheit
Die beispiellose Natur des Hurrikans Sandy — die schlug den USA Ost Küste vor einem Jahr in dieser Woche – hatte eine erhebliche gesundheitliche und psychologische Auswirkungen auf Menschen in der Region, die auch heute Experten sagen noch.
Der Sturm mehr als 100 Todesopfer und vertrieben Tausende von Menschen aus ihren Häusern, von die einige ärztliche Hilfe für neue oder laufende Erkrankungen erforderlich.
Sandy eine Maut für psychische Gesundheit, nahm auch Millionen von Menschen zumindest irgendeine Art von kurzfristigen Stress auszusetzen, sagen Experten. Eine kleinere Gruppe von Menschen, vielleicht in die Hunderttausende Nummerierung ausgesetzt waren, zu mehr schweren Bedingungen, die das Risiko von langfristigen Traumatisierungen erhöhen könnte, sagen Experten.
Und für manche Menschen die psychologischen Auswirkungen des Hurrikans gerade erst die Oberfläche heute.
Das ganze Jahr über Katastrophe Krisenberatung "psychische Gesundheitsprobleme sind immer unter, [aber] sie können unerwartet, herauskommen", sagte Christian Burgess, Direktor der Katastrophe not Helpline, eine nationale Hotline gewidmet.
"Wir hatten Anrufer vor kurzem sagen," Ich habe nie realisiert bis jetzt genau, wie viel ich von Sandy betroffen war. Es ist erst jetzt, ein Jahr später, die ich beginne, deprimiert, "", sagte Burgess.
Es gibt auch einige Lehren aus Hurrikan Sandy Auswirkungen, einschließlich der potenziellen Möglichkeiten zur Verringerung der Todesfälle vor dem Ertrinken werden – das war die Hauptursache des Todes vor dem Sturm.
Und während Experten Notfallhelfer sagen jetzt haben eine größere Wertschätzung für die möglichen psychischen Auswirkungen von Katastrophen als jemals zuvor, besser noch Verbesserungen notwendig sind identifizieren die Risikopersonen für Traumatisierungen und frühzeitige und effektive Interventionen zu befreien.
Tote und verletzte
In den Vereinigten Staaten starben mindestens 117 Menschen in sechs Staaten als direkte oder indirekte Folge von Hurrikan Sandy, nach eine Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Studie.
Ertrinken war verantwortlich für 40 Todesfälle (34 Prozent aller Todesfälle). Andere Ursachen des Todes waren Trauma aus niedergeschlagen, Schnitt oder geschlagen (16 Prozent) und Kohlenmonoxid Vergiftung (7 Prozent).
Während Ertrinken verwendet, um eine sehr häufige Ursache des Todes in allen US Hurrikane werden, es eine weniger häufige Beitrag in den letzten Jahren, dank der Verbesserungen in Hurrikan-Warnung und Evakuierung Systeme, geworden, sagte Studie Forscher Dr. Michelle Murti, ein ehemaliger CDC-Epidemie Geheimdienst-Offizier. Die führende Ursache des Todes von Hurrikan Ike im Jahr 2008 war beispielsweise Kohlenmonoxid Vergiftung. Aber ertrinken die häufigste Todesursache für Hurrikan Katrina im Jahr 2005 war.
Ertrinken kann auftreten, wenn Menschen in Evakuierungszonen Bestellungen zu evakuieren nicht beachten. 20 Menschen, die ertranken in ihren Häusern in New York, waren 18 Evakuierungszonen.
Murti und ihre Kollegen gesagt, dass mehr Forschung notwendig ist, um besser zu verstehen, wie effektive Behörden sind die Menschen, die die Warnungen hören müssen, und die Gründe, die Menschen nicht evakuieren zu erreichen.
"Ertrinken ist vermeidbar,", sagte Studie Forscher Rebecca Noe, eine CDC Epidemiologe. "Der Schlüssel ist, die Notfall-Manager – sie wirklich brauchen, um sicherzustellen, dass die betroffene Personen zu erhalten, und auch verstehen, Evakuierung Nachrichten" Noe sagte LiveScience.
Eine Umfrage von New York City Regierung nach dem Hurrikan ergaben, dass die meisten Menschen in Evakuierungszonen (88 Prozent), dass sie lebte in einer Evakuierungszone wusste, bevor der Sturm heimgesucht, und, dass 71 Prozent die Ankündigung gehört zu evakuieren. Dennoch im Vergleich 22 Prozent derjenigen, die berichtet hören, dass solche Warnungen nicht verlassen, mit 32 Prozent derjenigen, die die Warnungen nicht hören. Die häufigste Grund für nicht evakuieren, die Umfrage fand, war der Überzeugung, dass der Sturm war nicht stark genug, um gefährlich zu sein.
Der CDC-Studie zufolge enthalten nicht evakuieren aus anderen Gründen eine Angst vor Plünderern und ein Mangel an Verkehrsmitteln. [Ende der Welt? Top Doomsday Ängste]
Zur Maximierung der Evakuierungen in Zukunft empfiehlt Stürme, New York City Regierung publiziert die Verfügbarkeit der Evakuierung Hilfe für homebound Einzelpersonen sowie die Koordination mit Werbeunternehmen zum digitale Werbetafeln Evakuierung Informationen anzeigen.
Eine weitere Analyse aus der CDC festgestellt, dass der Menschen nach dem Sturm nach New Jersey Unterstände verlegt, mehr als 5.100 Gesundheitswesen Besuch berichtet — 52 Prozent für eine akute Krankheit; 32 Prozent für die Nachsorge, wie Blutzucker-Kontrollen oder Medikamente Minen; 13 Prozent für eine Verschlimmerung chronischer Krankheit; und 3 Prozent für Verletzungen.
Psychische Gesundheit Maut
Während Studien die Zahl der Toten und Verletzten vor dem Sturm bewertet haben, ist es schwieriger, den Sturm psychischen Tribut zu schätzen.
Obwohl einige 70 Millionen Menschen in acht Ländern auf dem Weg des Sturms waren, ihre Erfahrungen sehr unterschiedlich, je nachdem, wo sie lebten, sagte James Shultz, Direktor des Center for & Extreme Event Katastrophenvorsorge (DEEP Center) an der University of Miami School of Medicine.
"Es war kein One size fits all Sturm; "Es war eine sehr, sehr komplexe Reihe von Forderungen", sagte Schulz.
Eine Gallup-Healthways Umfrage im Januar dieses Jahres bietet jedoch eine Vorstellung von dem Sturm psychischen Auswirkungen. Die Umfrage ergab, dass unter Erwachsenen in den am stärksten betroffenen Postleitzahlen in New York, New Jersey und Connecticut, gab es ein Umsatzplus von 25 Prozent für Diagnosen der Depression in den sechs Wochen nach dem Sturm. Das bedeutet etwa 540.000 neue Diagnosen der Depression.
Die Wahrscheinlichkeit eine ernsten psychische Leiden zu entwickeln, nachdem eine Katastrophe, teilweise hängt davon ab, auf den Grad und die Intensität des Traumas erlebte eine Person.
Viele Menschen, die einen Stromausfall erlebt – die mindestens 8,5 Millionen Menschen betroffen, während Sandy — und Transport Abschaltungen ertragen vorübergehender Stress und Leid, das in der Regel behoben, wenn die Dienste wiederhergestellt wurden, sagte Schulz.
Andere Personen, wie diejenigen, die eine lebensbedrohliche Situation während des Sturms oder schwere Verluste nach dem Sturm (z. B. Verlust eines Eigenheims) erlebt möglicherweise mit einem Risiko für härteren Bedingungen, einschließlich der posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und major Depression Shultz sagte.
Gemäß der Federal Emergency Management Agency (FEMA) Hunderttausende Häuser wurden beschädigt oder zerstört während Hurrikan Sandy, 174.000 Menschen erhielten Geld-Wohnberatung nach dem Sturm und 23.000 Menschen suchten Zuflucht in Notunterkünften.
Obwohl psychischen Bedürfnisse bei Katastrophen nicht übersehen werden darf, sagte sie sind oft wie Menschen ausgerichtet sind, auf dem Grundbedürfnisse wie Nahrung, Wasser und Energie wieder hergestellt, erhalten, Burgess.
Aber "die Realität ist, wir nie unsere Emotionen hinter hinterlassen", sagte Burgess. "Früher oder später wird es steigen an die Oberfläche," sagte er.
11. September 2001 seit eine größere Wertschätzung für die psychologischen Folgen von Katastrophen, sagte Schulz. Auch gab es eine stärkere Konzentration auf wie die psychische Gesundheit im Katastrophenschutz Pläne, sagte Burgess. New York City hat auch einen eigenen Krisen-Hotline, LIFENET.
Aber muss noch mehr getan werden: Es sollte eine größere Anstrengungen zur Förderung der psychischen Ressourcen nach Katastrophen, sagte Burgess. "Menschen Erfahrung Krise, und sind in einer Notlage in allen Phasen der Katastrophen," sagte er. "Diese Leute müssen wissen, welche Ressourcen verfügbar sind."
Und während Forscher beginnen, frühe Interventionen zu entwickeln, die an Personen geliefert werden kann, bald nach Katastrophen, mehr Forschung notwendig ist, zu zeigen, dass diese Methoden wirksam sind, sagte Shultz.
Rachael Rettner folgen @RachaelRettner. Folgen Sie LiveScience @livescience , Facebook & Google + .