Infection Control: Warum über Ärzte verschreiben Antibiotika (Op-Ed)


Der Aufstieg von Antibiotika – und Superbakterien

Major resistente Organismen einschließlich multiresistenter Gram negative Bazillen (MRGNB), Methicillin-resistenten Staphylococcus Aureus (MRSA) und Vancomycin-resistenten Enterokokken (VRE) sind bereits in Australien, und für manche Bakterien gibt es buchstäblich keine Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Überlebensrate der Patienten in solchen Fällen entspricht dem in der Pre-antibiotische Ära gesehen.

Resistente Superbazillen und falsche Verwendung von Antibiotika führen zusammen uns in Richtung einer "antimikrobielle perfect Storm" in den nächsten Jahrzehnten. Apokalyptische klingt aber es ist einfach Epidemiologie: zunehmende Resistenz kombiniert mit abnehmender Antibiotika Optionen wird sich verschlechtern, bis zu dem Punkt, wo wir keine Kapazität haben, zuvor sehr behandelbare Infektionen zu behandeln.

"Antibiotika Pipeline" der Entwicklung von Medikamenten, wurde wie es genannt wird, extrem seit einiger Zeit, mit nur fünf neuen chemischen Klassen von Antibiotika entwickelt seit den 1970er Jahren beschränkt. Mittlerweile gibt es Widerstand Mechanismen identifiziert, jede dieser Klassen.

Es ist jetzt weithin anerkannt, dass die Entwicklung neuer Antibiotika keine nachhaltige Strategie im Kampf gegen resistente Bakterien. Wie beschrieben durch die World Health Organization, u.a. ist unsere einzige Möglichkeit, unsere aktuelle Antibiotika durch vernünftige Nutzung zu schützen; behalten ihre Integrität für bedeutenden Infektionen. Das Problem ist, das ist einfach nicht passiert.

Übermäßige Verschreibung

Eine aktuelle australische Studie festgestellt, dass während etwa 40 % der stationären Patienten Krankenhaus Antibiotika erhalten, fast die Hälfte der eigentlich unnötig oder nicht optimal sind.

Krankenhaus-basierte "antimicrobial Stewardship-Programme" unangemessen zu verschreiben kann prompt erste Veränderungen im Verhalten, aber die Forschung zeigt Ärzte schnell zurück zu unangemessenen Gebrauch von Antibiotika.

Um daher zu untersuchen, interviewte meine Kollegen und ich an der University of Queensland Sunshine Coast Gesundheits- und Krankenhaus-Service 30 krankenhausbasierte Ärzte aus einer Palette von Spezialitäten.

Auf die beste Praxis

Der erste logische Schritt, übermäßige Verschreibung zu reduzieren ist die Schaffung den Profi und Organisationsstrukturen, die sorgfältige unterstützen Einsatz von Antibiotika, besonders potent, Breitbandantibiotika, die unsere einzige Verteidigung gegen hochresistente Bugs sind.

Reduziert die Angst, Schuld, ist Verantwortung oder auch Rechtsstreitigkeiten, wenn alle potente Antibiotika Optionen ausgeschöpft sind nicht professionelle wichtig an Adresse. Mit anderen Worten dürfen wir zulassen, dass Ärzte zu mehr vernünftig ohne das Potenzial zum Schlag zurück, wenn etwas schief geht,.

Schließlich ist es Zeit, die wir alle erkannt, dass Antibiotika eine schwindende Ressource sind und sie nicht die Lösung aller Gesundheitsprobleme unserer sind.

Nächste Mal ich mit einem Antibiotika-Skript konfrontiert bin, ich werde meinen Arzt fragen: brauche ich das wirklich, oder sollten wir die Natur ihren Lauf lassen? Ich akzeptiere, dass ein kleines Risiko für mich und vielleicht einen etwas längeren Zeitraum Kranksein, lohnt sich der Zukunftssicherung von Antibiotika.

Alex Broom erhält Mittel von der Australian Research Council

Dieser Artikel erschien ursprünglich auf das Gespräch. Lesen Sie die

Verwandte Artikel

Off die Charts: Warum Kinderärzte Perzentile aufgeben. Von Jeanne Sager für Babble.com.

"Versagen, gedeihen." Mit nur drei Worten reduziert Christine Coans Kinderarzt die Gegend um Philadelphia Mom zu Tränen. Der Arzt erklärte, dass in der 7. Prozentrang Gewicht, 12. für Höhe, Alex –, die gestillt werden, bis er acht Monate alt – w...

Die Hälfte aller deutschen Ärzte verschreiben Placebos, neue Studie zeigt

Placebo-Kuren helfen bei Depressionen und Magen-Beschwerden – in Bayern gezeigt, 88 % der Ärzte ihnen verschrieben haben Die Hälfte der deutschen Ärzte verschreiben Placebos, laut einer neuen Studie für die Bundesärztekammer. Der Bericht sagt, dass Placeb...

Ärzte in USA verschreiben Antibiotika in fast einem Drittel der Fälle, nicht falsch

Studie findet mehr als die Hälfte der US-Bevölkerung erhält jährlich Rezept und schätzt "unangemessen" Rezepte in Arztpraxis auf bis zu 30 % Fast ein Drittel der Amerikaner verschriebenen Antibiotika während der Büro-Besuche des Doktors wahrsche...

– Anhören von Patienten am Ende ihres Lebens ist von entscheidender Bedeutung also warum nicht Ärzte tun?

Kommunikationsfähigkeit, die Ausbildung in der Medizin ist lückenhaft, unterschätzt und keine klinische Notwendigkeit – aber 90 % der Ärzte sagen, dass es obligatorisch sein sollte Der neue Patient ist eine ältere Menschen, Diabetiker Dame, deren Herz für...

Trend: Mehr Ärzte verschreiben Yoga & Meditation

Ärzte mehr Akzeptanz für bestimmte komplementär- und Alternativmedizin-Therapien, wie Yoga, Meditation und tiefes Atmen, als sie in der Vergangenheit gewesen sein können, schlägt eine neue Studie. Die Ergebnisse zeigen etwa 3 Prozent der Amerikaner v...

"Ich sehe kein Problem": Tyson Foods CEO über Massentierhaltung und Antibiotika-Resistenz

Während viel versprechend, menschliche Antibiotika zu reduzieren, sagt Donnie Smith, gibt es keine Beweise dafür, dass die intensive Landwirtschaft Schuld an Ausbreitung resistenter Bakterien Die Fleischindustrie hat Grund zur Sorge. Die letzte Verteidigu...

Jeremy Hunt, Vertrag über Ärzte in der Ausbildung zu verhängen

Arztpraxen Union droht "alle Optionen in Betracht ziehen" im Kampf fortzusetzen, nachdem Gesundheitsminister sagt, dass es seine letzte Angebot abgelehnt Minister haben beschlossen, einen neuen Vertrag auf NHS-Ärzte zu verhängen, nachdem die Bri...

Warum berührt Helium Ihre Stimme?

Die meisten Kinder würden zustimmen: saugen eine Lunge von Helium aus einem Luftballon macht Ihre Stimme komisch klingen. Aber entgegen der landläufigen Meinung, nicht der Wechsel von Luft zu Helium-Gas tatsächlich erhöhen die Tonhöhe Ihrer Stimme (z...

Horden von Motten, warum stürzte der Euro 2016 Finale

Da Portugal und Frankreich ihren Weg durch das Finale gestern bei der Euro 2016 döste, Tausende von Silver Y Motten stürzte die Partei – darunter eine, die auf Ronaldo flatterten die Gesicht gequält, als er auf dem Spielfeld verletzte saß. Sie rufen es de...

Warum tragen Ärzte scheuert sich grün oder blau?

Peelings verwendet, weiß zu sein – die Farbe der Reinheit. Dann wechselte im frühen 20. Jahrhundert, ein einflussreicher Arzt grün weil er dachte, es wäre einfacher für einen Chirurgen Augen, laut einem Artikel in einer 1998 Ausgabe des Heutigen OP-Schwes...

Warum berührt Emotionen entflammen können

Es ist klar Touch und Emotion kann eng verbunden: der Pinsel von Hand kann provozieren, Aufregung, Komfort oder Abstoßung – je nachdem, wer den Touch liefert und wann. Aber neue Forschung zeigt, dass die emotionale Verbindung früh als die Vorgänge im Gehi...

Autopsie zeigt warum berühmte Patienten konnte mich nicht erinnern

Das Gehirn eines berühmten Patienten nur als e.p., deren völlige Unfähigkeit, neue Erinnerungen verwirrt Forscher seit fast zwei Jahrzehnten zu bilden bekannt wurde nun untersucht. Das Gehirn zeigte erhebliche Schäden an der medialen Temporallappen, einer...

Warum verschreiben Ärzte Antibiotika für 10 Tage?

Die meisten Bakterien sind harmlos, sogar hilfreich; Sie würde nicht zögern, laden ein zu Ihnen nach Hause oder Magen-Darm-Trakt. In der Tat verschiedene Arten leben bereits dort, symbiotisch helfen Sie Nahrung zu verdauen, krankheitsverursachende Ze...

Keine Antibiotika ohne einen Test sagt Bericht über steigende Resistenz gegen antimikrobielle Mittel

Bericht von Ökonom Jim O'Neill sagt, dass die Gesamtkosten des Problems könnte sein, dass Verlust von 10 Millionen pro Jahr bis 2050 und $100tn pro Jahr lebt Eine Blaupause, die Geißel der Antibiotikaresistenz zu beenden schlägt vor, dass Pharmaunternehme...