Jährliche Scans finden weitere Lungenkrebs, aber mit einem Preis
Umsetzung jährlich CT-Scans zu Bildschirm für Lunge würde Krebs bei Menschen auf Medicare, die mit dem höchsten Risiko für die Krankheit sind rund 54.900 zusätzliche Fälle von Lungenkrebs fünf Jahren erkennen und Medicare $ 9,3 Milliarden Kosten, schlägt eine neue Studie.
Die Studie verglich, was passieren würde, mit jährlich CT-Scans im Vergleich kein screening überhaupt. Mit CT-Scans wäre die Mehrheit der zusätzliche Fälle von Menschen mit Lungenkrebs diagnostiziert in den frühen Stadien der Krankheit, wenn es die meisten heilbar, sagten die Forscher.
"Wenn wir Lungenkrebs frühzeitig zu diagnostizieren, Patienten sehr viel besser behandelt werden können, und überleben die Prognose ist viel besser", sagte Studie Forscher Joshua Roth, postdoctoral Research Fellow am Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle.
Die Scans haben jedoch eine hohe Rate falsch positiver Ergebnisse. Die Forscher schätzt, dass mehr als fünf Jahren 11,2 Millionen mehr Menschen CT-Scans bekäme, und 2,2 Millionen von ihnen ein positives Testergebnis gegeben werden konnte und erst später erfahren, dass sie keinen Krebs haben.
Die Forscher fanden, daß, wenn die Hälfte die Menschen, die das Screening angeboten werden tatsächlich tun — mehr oder weniger die Rate, die historisch gesehen mit Mammographie – die Kosten für Medicare über fünf Jahre für die Bildgebung, diagnostische Aufarbeitung und Krebs Pflege käme ein Beitragsplus von $3 pro Monat für jedes Medicare-Mitglied.
Auf der Jahrestagung der amerikanischen Gesellschaft der Clinical Oncology (ASCO) in Chicago Anfang Juni werden die Ergebnisse, veröffentlicht am 14 Mai, präsentiert.
Lungenkrebs ist die dritthäufigste Krebsart in den Vereinigten Staaten und 160.000 Todesfällen pro Jahr – mehr als jeder andere Krebs.
Die US Preventive Services Task Force im vergangenen Jahr empfohlen jährlich Niedrigdosis-CT-Scans für Patienten mit hohem Risiko an Lungenkrebs zu erkranken, basierend auf Beweise dafür, dass die Verlängerung der aktuellen Screening Protokolle die Zahl der Todesfälle durch Lungenkrebs verringern würde. Die Empfehlung richtete sich an Personen im Alter von 55 bis 79, die mindestens eine Packung Zigaretten pro Tag für 30 Jahre, rauchten auch wenn sie so lange wie vor 15 Jahren beenden.
Menschen auf Medicare haben die höchste Rate an Lungenkrebs zu erkranken, und den größten Prozentsatz von Menschen, die Anspruch auf jährliche Lungenkrebs screening, im Vergleich zu anderen Altersgruppen US, sagten die Forscher.
"Der Schlüssel zum Erfolg dieses Screening-Programm ist sicher, dass diejenigen, die besonders gefährdet sind eigentlich Screening unterziehen und anschließend geeigneten Behandlung zu erhalten", sagte Roth.
Die Forscher schätzen, dass wenn die Hälfte die Menschen, die das Screening angeboten werden tatsächlich es zu unterziehen, 33 Prozent der Fälle von Lungenkrebs frühzeitig würde im Vergleich zu den aktuellen Kurs von 15 Prozent abgefangen werden.
Die Empfehlung für das jährliche CT-Scan-Screening für Lungenkrebs basiert auf den Ergebnissen der Studien, die fanden solche Screening Tod Ratesfrom Lungenkrebs reduziert.
Die nationalen Lung Cancer Screening Trial festgestellt, dass CT-Scan Screening Sterberaten um 20 Prozent im Vergleich zum x-ray Screening verringern würde. Wie bei vielen anderen Screening-Programmen, sie einige Krebsarten verpassen oder fälschlicherweise Krankheit in den gesunden Leuten erkennen, führt jedoch zu Überdiagnose.
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