Jeremy Hunt konnte diese Ärzte Streik beendet haben. Aber er wollte es
Obwohl es heute Ärzte in der Ausbildung ist, ist das eigentliche Ziel die gesamte öffentliche Verwaltung. Nr. 10 sehnt sich ein Miners' Strike moment
Jemand stirbt im Krankenhaus als Assistenzärzte Streik heute und Mittwoch. In der Tat werden rund 1.200 Patienten an jedem Tag sterben, weil Sie für besser oder schlechter, Krankenhaus ist wo die meisten Menschen sterben. Versuch zu suchen, eine trauernde Familie bereit, die Schuld der Streikenden erwarten: das ist das Risiko der British Medical Association nimmt.
Aber Notfall oder Mutterschaft Patienten können nicht unter großem Risiko gestellt werden, als Berater ihre "kalte Chirurgie" Listen übernehmen Notfälle aufzugeben. Ihre Wartelisten werden als Menschen in Schmerzen länger warten noch verlängern, aber Notfallpatienten werden immer gute Betreuung von den erfahrensten Ärzten: einige ihrer jüngeren Kollegen in der Ausbildung sind oft Blindflug, in einem geheimen Zustand der Panik.
Ein zukünftige unbefristeten Streik ist eine andere Frage: sind beide Lager bereit, die Einsätze erhöhen zu halten? Mit jeder Seite Grabtuch-winken behaupten die Junioren die auferlegte Vertrag "bringt Patienten gefährdet", während Jeremy Hunt, der Gesundheitsminister, falsche Statistiken über Wochenende Sterbeziffern Rasseln. Aber die Regierung hat ihr Verfahren gegen eine flache Weigerung einen vernünftigen fraktionsübergreifenden Kompromiss, unterstützt auch durch die Daily Mail und Sunday Times, Pilotprojekte zu testen, ob Vertrag Wochenende Sterbeziffern mindert einzurichten tödlich beschädigt.
Entlassung des Plans mit einem rohen Tweet, erwarten Hunt und David Cameron, die Ärzte zur Unterwerfung – dies als ihre "Miners' Strike Moment" behandeln zu schlagen. Lassen Sie jetzt, sie rechnen, und den gesamten öffentlichen Sektor werden folgen. Aber wenn die Regierung diesem Vertrag auferlegt werden, finden sie es vielleicht ein sehr Pyrrhus-Sieg: eine Schlacht zu gewinnen, aber einen öffentlichen Sektor Krieg entzünden.
Berater sind enorm unterstützt ihre Junioren mit Präsidenten 10 royal Colleges senden ein Last-Minute-Plädoyer für Cameron zurück an den Tisch, für die Angst vor der "demoralisierend eine Gruppe von Mitarbeitern, von denen die Zukunft des NHS abhängt". Sie und die Krankenschwestern befürchten nun Konflikt über Camerons siebentägige NHS Manifest versprechen, versprochen, ohne einen Cent extra, sie umzusetzen. Wie bei allen öffentlich Bediensteten, nach langen Jahren der ein Einfrieren Lohnerhöhung auf nur 1 % begrenzt während nationalen Durchschnittslohn über 3 % im Vorjahr. NHS und lokale Regierung nur herbe Einschnitte von dieser beispiellosen Real schneiden im öffentlichen Sektor Lohn erhalten geblieben. Der Deckel kann nicht auf diesem Schnellkochtopf für 10 Jahre bleiben.
Eine Streikurabstimmung der Krankenwagen Sanitäter hieß gestern von Unison Dave Prentis, der behauptete, dass Jagd, mit dem Versprechen gebrochen hatte, ihre Löhne und Arbeitsbedingungen zu aktualisieren. Aber dies ist nur ein Teil des Themas NHS wie klaffende Personalmangel, um die Belastung des Umgangs mit schnellen Anstieg der Zahl der älteren Patienten hinzufügen. Hunt gestolpert in der Kommissionierung auf die Junioren zunächst, bereits lange Arbeitszeiten.
Dr. Ellen McCourt, ein Junior in der Notaufnahme eines Krankenhauses North Yorkshire, man in jedem zwei-einhalb-Wochenenden arbeitet statt. Wir haben gesprochen, wie sie ihr 13-Samstag Stundenschicht, gefolgt von 13 Stunden am Sonntag begann. Der neue Vertrag machen sie jedes zweite Wochenende arbeiten und schneiden ihr Entgelt: "Ich liebe was ich tue, im Notfall, die Vielzahl der Fälle, mit der sehr kranke Patienten arbeiten, wenn man ihnen am besten helfen kann." Aber sie ist eine Rarität: recruiting, Notfallmedizin ist bekanntlich schwer; in jeder Schicht findet sie mindestens ungefüllt ein Fünftel der Arztpraxen Slots. "An diesem Wochenende gab es eine sehr gute Locum, aber er verlässt für Kanada."
Als sie am Sonntagabend dienstfrei kam, beschrieb das Wochenende: 45 Patienten aller Zeiten, mit 10-15 warten darauf, in die Gemeinde kommen. Eine 90-jährige mit einer Lungenentzündung, ein junger Diabetiker in einem schlechten Weg, jemand mit Blut gerinnt auf der Brust. Ein Patient kam zu sterben: "die Krankenschwestern geschleuderte Menschen runden so bekam sie ein eigenes Zimmer. Sie benötigte Medikamente zu sehen, dass sie nicht außer Atem, ängstlich, in Schmerz und Kummer. Sie wollte über das sterben reden, sie brauchte Zeit."
Sie staunt über wie viele Teams zu einem Notfall – die Atemwege, die Intensive Betreuung und die Absturz-Teams, jeweils mit ihren eigenen Beratern strömten: "Und sie sagen Ärzte an den Wochenenden gibt es nicht!" Sie kam dienstfrei kaum zu wissen, ob es Tag oder Nacht, war eine schlimme Erkältung abgeholt haben. Keine Ruhe gestern, als sie nach London für die Vigil außerhalb Hunt Büro geleitet.
Diese Ärzte zum ersten holt hat in Jahrzehnten noch nie dagewesene Provokation gedauert. Cameron warf die "sieben Tage NHS Bürgschaft" ohne Kosten oder es zu definieren. Nr. 10 sagt, es bedeutet sieben Tage GPs – aber GPs kämpfen, um fertig zu werden, wie es ist. NHS England sagt es nur bedeutet, dass arbeiten – zu wissen, dass es bereits vorhanden ist. Jagd zog gestern seine vorherige Idee, dass es rund um die Uhr elektiven Eingriffen - phänomenal teuer bedeutete.
All dies ist gerechtfertigt durch die alarmierenden Berichte über "11.000 zusätzliche Wochenende Todesfälle" – aber diese Zahl wurde ausgesetzt, nicht zuletzt durch den Herausgeber des BMJ auf Forschung, was darauf hindeutet, dass Pflege und Diagnose Mitarbeiter ankommt. Mehr Menschen zugelassen, Freitag bis Montag sterben – aber niemand weiß, wieviele oder warum. Des Königs Fonds fing Arbeit über das Phänomen aber aufgegeben, nach Candace Imison, dann der Fonds Direktor der Politik, jetzt bei der Nuffield Trust. Sollte sie an diejenigen zugelassen an den Wochenenden oder sterbend am Wochenende aussehen? Wie berechnen Sie die verschiedenen Arten und die Zahl der Kinobesuche Wochenende? Wie entdecken Sie warum? Professor Martin McKee schrieb in das BMJ, der Geld benötigt, um ein Leben unter Speichern sieben Tage arbeiten würde anderswo mehr Menschenleben retten.
Geldangelegenheiten lebensrettende, wie Trusts Schulden höher als je zuvor steigen. Hunt hat Vertrauen Bretter der Sack bedroht, wenn sie nicht ihre Schulden ohne Qualitätseinbußen zu löschen, aber das ist ein Ding der Unmöglichkeit. Das ungedeckte siebentägige arbeiten Versprechen kommt eine Treasury-Nachfrage, dass der NHS "save" £22bn – ein weiterer Unmöglichkeit. Die Pflege Qualitätskommission, selbst schneiden durch das Finanzministerium ist die Kosten für seine brutalen Inspektionen erhöhen, machen seine Opfer zu zahlen. Was für eine Zeit, NHS Personal zu provozieren.
NHS Senior Manager betrachten Jagd als einen toten Mann zu Fuß, in der nach dem Referendum Kabinettsumbildung verschwunden sein wird. Aber Cameron ist wie viel Schuld für dieses Unglück, so wird der nächste Minister geschickt weiter diese sinnlose Konfrontation? Was ist der NHS braucht jemanden, der sanft durch diese vielfältigen Krisen navigieren, stoppen, Personal zu provozieren und bereit sein, neues Geld aus der Schatzkammer Armdrücken. Gott bewahre die NHS wird mit einem anderen begierig Politiker in der Hoffnung, ihre Namen noch eine große neue NHS Idee machen zugefügt werden.