Kinder psychische Gesundheitsprobleme sind eine wachsende Ursache der ER besucht


Die Zahl der Notaufnahmen aufgrund von psychischen Problemen von Kindern und jungen Erwachsenen ist auf dem Vormarsch, laut einer neuen Studie.

Forscher analysierten Daten von 279 Millionen Besuche Kinder zur Notaufnahme um das Land von 1999 bis 2007. Über den Zeitraum von acht Jahren besucht der Anteil derjenigen auf psychiatrische Beschwerden stieg von 2,4 Prozent auf 3 Prozent.

Während scheinbar klein, bedeutet eine solche Erhöhung Hunderttausende zusätzliche Psychiatrie-bezogene ER Besuche pro Jahr, die Autoren der Studie schrieb. Der größte Anstieg wurde bei Kindern gesehen, die keine Krankenversicherung oder gesetzliche Krankenversicherung haben.

Die Gründe für die psychiatrische Besuche in diejenigen unter 19 Jahren in sechs Kategorien passen, sagte Studie Forscher Dr. Zachary Pittsenbarger des Krankenhaus Boston der Kinder. Depression, Angst und Verhaltensstörungen Drogen mit Suizidversuchen, am häufigsten, waren Gebrauch und Alkohol Probleme weniger oft zitiert.

"Diese Patienten sind oft in der Notaufnahme länger als viele andere Patienten und brauchen die meisten Konsultationen", sagte Pittsenbarger. "Wir müssen herausfinden, warum sie dort sind, und ob sie besser in einer Ambulanz bedient werden konnte."

Die neuen Erkenntnisse vorgestellt werden heute (Okt. 14) an der amerikanischen Akademie von Kinderheilkunde National Conference and Exhibition in Boston.

Mangel an Ärzten zu tadeln

Trotz steigender Zahlen von pädiatrischen psychiatrische Besuche in Notaufnahmen, Patienten nicht mehr wahrscheinlich im Laufe der Zeit ins Krankenhaus eingeliefert werden geworden. Dies bedeutet, dass die Kinder und jungen Erwachsenen kein kränker werden, sagte Pittsenbarger. Viele von ihnen haben wahrscheinlich Probleme, die von ambulanten Psychiater behandelt werden könnte.

Daher sagte er, kann ein Mangel an solchen ambulanten psychiatrischen Spezialisten Schuld an dem Anstieg ER Besuche sein. Wenn ein Patient oder ein Elternteil nicht leicht einen ambulanten Spezialisten um ihnen zu helfen finden, werden sie die Notaufnahme zuzuwenden.

"Es gibt einfach nicht genügend pädiatrische geistige Gesundheitsdienstleister für die Höhe der brauchen, gibt es," sagte Pittsenbarger.

Ein zweiter Faktor für den Anstieg sei die Wirkung der mit staatlichen Krankenversicherung auf eine Person, die Zugang zur ambulanten psychiatrischen Versorgung. Viele Psychiater nicht akzeptieren, Medicaid und andere öffentliche Versicherungen oder mehr zögern, diese Patienten in ihren Zeitplan passen, andere Studien gezeigt haben.

Unter den pädiatrischen psychiatrische ER besuchen wuchs die Pittsenbarger studierte, der Anteil der Besuche von Patienten ohne Krankenversicherung oder Medicaid von 46 Prozent in 1999 bis 54 Prozent im Jahr 2007.

Auswirkungen der Versicherung

Dr. Karin Rhodes von der University of Pennsylvania führte eine Studie umfasst geprüft, ob es schwieriger für Kinder mit öffentlichen Versicherung oder private Versicherungen, Termine mit Fachärzten zu erhalten war die Stadt von Chicago, Cook County, Illinois. Die Daten wurden im Juni im New England Journal of Medicine veröffentlicht.

Die Studie stützte sich auf scripted Telefonate mit Arztpraxen; Anrufer wurde gesagt, welche Symptome zu beschreiben und welche Art von Versicherung zu erwähnen.

Die Psychiatrie-Büros in der Studie geplante Termine für 51 Prozent der Anrufe, in dem ein Kind sagte war, private Versicherungen und nur 17 Prozent der Anrufe haben für Kinder öffentliche Versicherung haben soll.

"Psychiatrie den schlimmsten Zugang, nicht nur bei öffentlich Versicherten Kinder, sondern für alle Kinder hatte", sagte Rhodes.

"Es ist ein beunruhigender Trend", sagte Rhodes. Basierend auf den Ergebnissen der Studie, ist es nicht verwunderlich, dass ER Besuche steigen, sagte sie. "Es bedeutet, dass die Unterschiede fanden wir in Cook County wahrscheinlich bundesweit existieren."

Mehr Arbeit ist erforderlich Pittsenbarger sagte, zu bestimmen, wer sind die Patienten, die ER für Fragen der psychischen Gesundheit nutzen und wie Ärzte ihnen angemesseneren Pflege helfen können.

"Wir wollen zum Beispiel wissen, ob diese den gleichen Patienten immer wieder hereinkommen oder sind diese viele Patienten, die einmal jedes Mal kommen" sagte er.

Weitersagen: nur begrenzten Zugang über die ambulante psychiatrische Dienste eine wachsende Zahl der Besuche in der Notaufnahme bei Kindern mit einem öffentlichen Krankenversicherung oder keine Krankenversicherung erklären können.

Diese Geschichte wurde von MyHealthNewsDaily, eine Schwester Website LiveScience zur Verfügung gestellt. Folgen Sie MyHealthNewsDaily auf Twitter @MyHealth_MHND.

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