Lyme-Borreliose? Sie sollten eine zweite Meinung (Op-Ed)

Robin Diamond, Rn, M.S.N., ist senior Vice President der Patientensicherheit und Risikomanagement bei The Doctors in Napa, Kalifornien, die landesweit größten Arzt-prozentige ärztliche Kunstfehler Versicherer. Trug sie diesen Artikel zu LiveScience Experte stimmen: Op-Ed & Einblicke.

Wenn Sie von einer Zecke gebissen worden haben und grippeähnliche Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen und Körper Schmerzen auftreten, müssen Sie Lyme-Borreliose. Nicht wahr?

Falsch. Eine Kombination von neu erschienene Forschung auf Zecken-übertragene Erkrankungen und einen Schub von Senator Chuck Schumer (D-N. Y.), mehr Ressourcen auf das wachsende Problem der Fehldiagnosen sollte auf Ärzte und Patienten wie fehlerhafte beeindrucken – und sogar faul — eine reflexartige Diagnose der Lyme Krankheit oder anderen gemeinsamen tick-borne Krankheiten sein kann.

Schumer, als Reaktion auf die jüngste Entdeckung der Anwesenheit von Powassan Virus im Hudson Valley Zecken — eine neue Krankheit verursacht Symptome ähnlich wie Lyme, aber viel mehr tödliche — für die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention dieser Woche zur Stärkung von Forschung und Bildung auf Powassan, Lyme und andere durch Zecken übertragene Krankheiten genannt. Darüber hinaus beschrieb eine aktuelle Studie in der Fachzeitschrift Annals of Internal Medicine (AIM) eine neue Zecken übertragbare Krankheit bekannt als Borriela Miyamotoi , die präsentiert ebenso nach Lyme, aber reagierte nicht auf die konventionelle Therapie, das Antibiotikum Doxycyclin in gleicher Weise. B. Miyamotoi schließt sich die Reihen der über ein Dutzend andere durch Zecken übertragene Krankheiten anerkannt von Ärzten in den nordöstlichen Vereinigten Staaten allein, die mit der gleichen vage präsentieren können, Grippe-ähnliche Symptome.

Wie Lyme-Borreliose auftreten den meisten dieser Fälle, wo Rotwildhäckchen während der sommerlichen Monate, gedeihen, die viel von den Vereinigten Staaten enthalten können. So ist es leicht für Fachkräfte des Gesundheitswesens wie Babesiose oder menschlichen granulocytic Anaplasmose (HGA) standardmäßig eine Diagnose der Lyme oder andere Spirochäten (eine Kategorie von Bakterien, die durch Zecken verbreitet) — letztere Erkrankung Verwandschaften diagnostiziert bei zwei Patienten in das Ziel-Papier vorgestellt.

Bei beiden Patienten wurde Bescheid was in Ärzte ihre Diagnosefehler jeden Patienten Ausbleiben einer Reaktion auf Doxycyclin nach mehr als 24 Stunden, wenn das Antibiotikum in der Regel beginnt um Lyme oder HGA Symptome zu lindern. Weiterer Untersuchungen beteiligt Ausführung anspruchsvoller Bluttests, die B. Miyamotoi DNA festgestellt, die Menschen von Yale Wissenschaftler im Jahr 2011 wurde erstmals beschrieben.

Schumer das neue Gesetz und die jüngste Studie im Ziel setzen aufs neue Herausforderungen für Ärzte und Patienten bei der Diagnose von Zecken übertragenen Krankheiten und das Bewusstsein für die Bedeutung der Durchführung einer umfassende Beurteilung von Patienten mit Grippe-ähnliche Symptome, besonders in den Monaten von hoher Hitze und Luftfeuchtigkeit.

Für Angehörige der Gesundheitsberufe, würde ich raten: über den Tellerrand schauen. Wir müssen Patienten und ihre Angehörigen mehr Fragen: wo bist du gewesen in den letzten Wochen? Haben Sie camping, Wandern oder verbringen Zeit in Ihrem Garten? Finden Sie Zecken auf Sie? Haben Sie die Probe halten? Haben Sie irgendwelche Hautausschläge bemerkt?

Darüber hinaus weitergehende Fragen, können Ärzte auch empfindliche Tests um eine genauere Diagnose zu erhalten ausführen. Blutuntersuchungen können in der Regel das Spirochete verantwortlich, identifizieren, wenn tatsächlich eine Zecke die Ursache der Symptome ist. Das Versäumnis, den Patienten richtig zu diagnostizieren kann einfach sein, ein mangelndes Bewusstsein für nur wieviele durch Zecken übertragene Krankheiten gibt. Und die Folgen von Fehldiagnosen können gehen weit über allgemeine Elend: Symptome bekomme immer schlimmer, schwächenden Gelenkschmerzen über viele Monate oder Jahre oder sogar, in extremen Fällen, Organschäden oder Tod auslösen. Im Falle von Powassan Virus — die ist nicht so einfach zu erkennen und hat keine Behandlung – etwa ein Drittel derjenigen, die es bekommen wird sterben.

Aber Patienten nicht aus dem Schneider bei der Verfolgung ihrer Tick-Exposition oder seine mögliche Bedeutung. Es gibt unzählige Möglichkeiten, schützen Sie sich vor Zeckenstichen, einschließlich tragen lange Hosen und Ärmel in bewaldeten Gebieten, stopfte Hose in Socken oder Kleidung, die speziell mit Tick-Repellent Pestiziden behandelt. Prüfen Sie nach längere Zeit im Freien verbringen, Ihre (und Ihre Kinder) Haut und Kopfhaut für Zecken und halten Sie ein Auge für Hautausschläge. Wenn Sie eine Zecke finden, empfiehlt es sich, es mit Metall Pinzetten, halten die Probe in eine Plastiktüte oder verschließbaren Behälter zu Testzwecken präsentieren zu entfernen.

Diese neue Forschung und die Gesetzgebung sollte uns aus der normalen Annahmen Arzt machen jar, über welche ein Patient Problem ist und was es verursacht. Der Tunnelblick erstellt von Erfahrungen der Vergangenheit muss machen Weg für eine breitere, umfassenderen Blick auf all die Krankheiten winzigen Zecken tragen kann, die großen Probleme, die sie erstellen können und welche Ärzte und Patienten tun können, um die Flut einzudämmen.

Die Meinungen sind die des Autors und spiegeln nicht unbedingt die Meinung des Herausgebers. Dieser Artikel erschien ursprünglich auf LiveScience.com.