Meningitis-Ausbruch: Sollte Anti-Pilz-Medikamente gefährdeten Personen werden gegeben?
Ein Ausbruch der tödlichen Pilz Meningitis verbunden mit Steroid-Injektionen hat die Frage, ob Menschen, die die Aufnahmen erhalten, aber keine Meningitis Symptome haben sollten Anti-Pilz-Medikamente, Krankheit zu verhindern.
Denn jetzt Gesundheitsbehörden Gebrauch der Drogen als vorbeugende Behandlung nicht empfehlen, aber, dass die Beratung könnte sich ändern, als Beamte sagen Experten erfahren Sie mehr über den Ausbruch.
So weit, 257 Menschen nach Erhalt kontaminierten Steroide-Injektionen an der Wirbelsäule zur Behandlung von Rückenschmerzen mit Meningitis diagnostiziert wurde, und von diesen 20 gestorben. Weitere Fälle werden erwartet, da der Ausbruch weiter zu entfalten.
Doch rund 14.000 Menschen den Pilz durch kontaminierte Aufnahmen ausgesetzt. Die meisten dieser Menschen haben durch die Gesundheitsbehörden zu benachrichtigen ihre potentiellen Risiko für eine Infektion kontaktiert worden, und der Food and Drug Administration hat gewarnt wachsam für Symptome. Die Hoffnung ist, dass die Krankheit früh diagnostiziert werden kann, so dass die Behandlung so bald wie möglich beginnen kann, sagte Curtis Allen, ein Sprecher der Centers for Disease Control and Prevention.
Patienten, die Meningitis sind mit Anti-Pilz-Medikament Voriconazol behandelt.
Wenn Ärzte ein Medikament zu verschreiben, müssen sie die Vorteile des Medikaments gegen seine Risiken berücksichtigen. Und derzeit, Ärzte wissen nicht, ob das Medikament – zur Behandlung von bestehenden Pilzinfektionen-könnte auch verhindern, dass die Krankheit.
"Die möglichen Vorteile sind nicht messbar", sagte Allen.
Während Anti-Pilz-Medikamente zur Vorbeugung von Pilzkrankheiten in einigen Fällen wie mit Krebs und Transplantationspatienten verwendet werden, haben sie nicht, vor verwendet wurden um zu verhindern, dass diese besondere Form der Hirnhautentzündung, sagte Dr. Peter Pappas, eine Pilzerkrankung, Experten, die CDC in den aktuellen Ausbruch berät.
Die überwiegende Mehrheit der Meningitis-Fälle in den Ausbruch verursacht worden durch den Pilz Exserohilum — ein Pilz nie zuvor verbunden mit Meningitis. Also sagte Ärzte nicht wissen, wie lange die Patienten auf die Medikamente, um eine mögliche Infektion ausreichend abzuwehren bleiben müssten, Pappas.
Darüber hinaus haben Anti-Pilz-Medikamente gefährliche Nebenwirkungen wie Halluzinationen, Nierenschäden und Hepatitis. Die meisten Menschen auf die Medikamente einige Nebenwirkungen auftreten die mildesten Übelkeit ist, sagte Pappas.
"Das Medikament zur Behandlung von Dies ist ziemlich hart auf den Menschen", sagte Pappas. "Wenn dies wäre Penicillin oder etwas, das für ein paar Dosen im Laufe von ein paar Tagen... verabreicht werden könnte vielleicht, die bessere Sinn machen würde," sagte er.
Während ein besonders betroffenen Patienten in der Theorie, einen Arzt zu verschreiben diese Medikamente um pilzartige Meningitis zu verhindern bekommen konnte, "Wir glauben nicht, dass eine kluge Vorgehensweise" Pappas sagte.
Jedoch wenn Beamte in der Lage sind, Faktoren zu identifizieren, die Menschen mit hohem Risiko für die Krankheit, wie z. B. Informationen über die Dosen, die stark verunreinigt ist erhalten setzen, könnte, dass die Empfehlung, mindestens für einige Leute ändern.
"Wenn sie viele dieser identifizieren konnten, wo ein großer Prozentsatz der Patienten sind tatsächliche Infektionen bekommen, Sie könnten einen Fall machen" dafür, dass die Medikamente als Präventionsmaßnahme, Pappas sagte.
Ein weiterer Grund, die, den CDC entscheiden könnte, seine Empfehlung zu ändern, ist, wenn sich herausstellt, Ärzte nicht imstande sind, den Zustand frühzeitig zu diagnostizieren, sagte Dr. Thomas Patterson, Leiter der Abteilung Infektionskrankheiten an der University of Texas Health Science Center in San Antonio, der auch die CDC berät.
Aber zum Glück bisher anscheinend, dass Ärzte frühe Diagnosen stellen konnten, Patterson sagte.
Denn jetzt zufolge den geringen Prozentsatz von Fällen (etwa 2 Prozent der exponierten Menschen) und die niedrige Sterblichkeitsrate von der Krankheit (ca. 8 Prozent), die aktuellen Empfehlungen arbeiten Pappas sagte.
Weitersagen: Gesundheitsbehörden empfehlen nicht Anti-Pilz-Medikamente als vorbeugende Behandlung in der Meningitis-Ausbruch, aber das könnte sich ändern wie mehr gelernt wird.
Rachael Rettner auf Twitter folgen @RachaelRettner, oder MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. Wir sind auch auf Facebook & Google +.