Screening-Test reduziert Prostata-Krebs-Todesfälle, Studie


Prostatakrebs-Screening Leben retten, obwohl Screening möglicherweise jahrelang getan werden, um einen Nutzen bieten laut einer neuen Studie.

In der Studie gegenüber Männern, die gezeigt wurden, für die Verwendung von Prostata-Krebs der Prostata-spezifischen Antigens (PSA)-Test wurden rund 30 Prozent weniger wahrscheinlich, über einen Zeitraum von 11 Jahren an Prostatakrebs sterben Männer, die nicht gezeigt wurden.

Die Ergebnisse stimmen mit denen der früheren Analyse dieselbe Gruppe von Männern. Dieser Befunde veröffentlicht, nachdem die Männer neun Jahre lang verfolgt hatte zeigte auch ein geringeres Risiko des Todes von Prostatakrebs in diejenigen, die PSA-Test unterzogen.

"Ärzte, die die Möglichkeit des Screenings (PSA-Test) mit ihren Patienten besprechen können jetzt mit mehr Gewissheit, dass Screening die Chance des Todes von Prostata-Krebs verringert, sagen", sagte Studie Forscher Dr. Fritz Schröder, ein Urologe an der Erasmus University Medical Center in den Niederlanden.

Die Ergebnisse widersprechen denen einer Studie, veröffentlicht im Januar, welche gefundenen jährliche Screening für Prostatakrebs nicht Leben zu retten.

Darüber hinaus kommt die PSA-Test mit Risiken. Er findet, dass Krebserkrankungen, die ohne Screening, d. h. die Krebse nie diagnostiziert worden wäre nicht gegangen wäre auf zu erheblichen gesundheitlichen Problemen für Patienten.

Die Forscher schätzungsweise etwa die Hälfte der Krebserkrankungen erkannt in ihrer Studie fiel in dieser Kategorie. Solchen Überdiagnose kann unnötige Biopsien und Behandlungen, die kommen mit ein Risiko der erektilen Dysfunktion und Harninkontinenz Kontrollverlust führen.

Viele Experten glauben, dass diese Schäden reduziert werden können, nach ein Screening-Test erfolgt, indem eine Vorgehensweise bekannt als aktive Überwachung. Männer mit niedrigem Risiko Prostatakrebs diagnostiziert sind in die aktive Überwachung eng überwacht und behandelt nur, wenn ihr Krebs auf eine aggressivere Form fortschreitet.

"Allzu oft Männer... Wenn sie Prostatakrebs, haben sofort denken Sie, dass sie mit einem Risiko für sterben und benötigen eine Behandlung," sagte Dr. Mark Soloway, Professor in der Abteilung für Urologie an der University of Miami Miller School of Medicine. Aber es wird immer deutlicher wird, dass für risikoarme Prostatakarzinome, "wahrscheinlich das beste, was nichts anderes als Beobachtung zu tun", sagte Soloway.

Vermeidung von Prostata-Krebs-Tod

Die neuen Erkenntnisse basieren auf 162.388 Männer aus sieben europäischen Ländern im Alter zwischen 55 und 69. Etwa die Hälfte waren eingeladen, die Prostatakrebs-Vorsorge erhalten, und die Hälfte wurden nicht angeboten, screening. Die meisten Männer in der Screening-Gruppe wurde einen PSA-Test alle vier Jahre, mit Ausnahme derjenigen in Schweden, die den Test alle zwei Jahre zu erhalten.

Während der Studie wurden 6.963 Männer in der Screening-Gruppe (9,6 Prozent) gegenüber 5.396 Männer (6,0 Prozent) in der Gruppe nicht angeboten Screening Prostatakrebs diagnostiziert.

Es gab 299 Todesfälle von Prostatakrebs in der Screening-Gruppe, verglichen mit 462 Todesfälle aufgrund von Prostatakrebs in der Gruppe nicht Screening angeboten.

Das bedeutet, dass insgesamt, Prostata Krebsvorsorge reduziert Herren Risiko des Sterbens von Prostatakrebs um 29 Prozent, nachdem die Forscher diejenigen berücksichtigt, die das Studienprotokoll nicht nachgekommen war.

Um einen Tod durch Prostatakrebs über 11 Jahren zu verhindern, müssen 1.055 Männer vorgeführt und 37 Krebsarten nachgewiesen werden müssten, sagte der Forscher.

Das Risiko von Tod jeglicher Ursache war in beiden Gruppen ähnlich: Es gab 18,2 Todesfälle pro 1.000 Menschen pro Jahr in der Screening-Gruppe, verglichen mit 18,5 Todesfälle pro 1.000 Menschen pro Jahr in der Gruppe nicht Screening angeboten.

Ältere Männer können nicht profitieren.

"Es wird weiterhin Debatte über den Gesamtnutzen des Screenings," sagte Dr. Manish Vira, Arthur Smith Institut für Urologie, Teil des North Shore-Long Island Jewish Gesundheitssystems in New Hyde Park, NY, der nicht an der Studie beteiligt war.

Die Studie veröffentlicht im Januar, das keine Verringerung der Todesfälle durch Screening gezeigt, umfasste etwa 76.000 Menschen folgten für 13 Jahre und Screening-Tests, die jährlich durchgeführt wurden.

Zusammen, sagte die Forschung zeigt, dass Screening alle zwei Jahre, anstatt jedes Jahr getan werden sollte, um einen Nutzen bieten, Vira.

Darüber hinaus sagte Nutzen des Screenings nicht mindestens 10 Jahre lang zeigen, Vira.

"Daher, ältere Männer mit erheblichen Komorbiditäten werden voraussichtlich von Screening profitieren und in der Tat erhebliche Schäden auftreten" von Biopsien und Behandlung von Prostatakrebs, Vira sagte.

Soloway sagte Männer können go ahead und erhalten ihre PSA-Werte getestet, aber sie sollten informiert werden, was die Ergebnisse bedeuten. Ebenso wie hohe Cholesterinwerte nicht, dass Sie auf Cholesterin-senkende Medikamente gehen müssen notwendigerweise, bedeutet ein hoher PSA-Wert nicht notwendigerweise, dass ein Mann Prostatakrebs Behandlung braucht Soloway sagte.

Die Studie wird veröffentlicht im New England Journal of Medicine (15.März) Morgen.

Weitersagen: Prostatakrebs-Screening durchgeführt, mehr als 11 Jahre kann das Risiko des Todes von der Krankheit verringern.

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