Seit 25 Jahren hat fremdem Herzen in seiner Brust schlagen

Freie Autorin Marlene Cimons ist eine ehemalige Washington Reporter bei der Los Angeles Times, Wissenschaft und Medizin spezialisiert. Sie schreibt regelmäßig für die National Science Foundation, Klima Nexus, Mikrobe Zeitschrift, und die Washington Post Sektion Gesundheit, aus denen dieser Artikel angepasst ist, und ser ist außerordentlicher Professor für Journalistik an der University of Maryland, College Park. Cimons trug dieses Artikels Leben Wissenschaft Experten stimmen: Op-Ed & Einblicke.

Vor ein paar Wochen Thomas Cook einen unerwarteten Meilenstein feiern, so lange gelebt haben mit ein Spenderherz wie er mit seinem hatte eigenen. In Wirklichkeit jedoch wurde das neue Herz seiner eigenen Moment Chirurgen es in seiner Brust vor 25 Jahren transplantiert.

"Sein Körper und sein Herz sind geworden ein," sagt Steven Boyce, chirurgische Direktor der Herzinsuffizienz und Herz Transplantationsprogramm MedStar Heart Institute am MedStar Washington Hospital Center, wo Cooks Transplantation am 1. Februar 1989 fand. "Wir wissen nicht warum. Es ist sehr ungewöhnlich, wenn der Körper eine neue Orgel nimmt und sagt: "Hey, du mir bist." Sein Körper nur akzeptiert die Orgel und nie viel Aufhebens verursacht."

Cook, 50, ist unter den längsten überlebende Herz Transplant Empfängern aktenkundig. Umso bemerkenswerter, hat Koch noch nie erlebt, keine deutliche Ablehnung Episoden oder andere wichtige medizinische Komplikationen, die auftreten können, nach Herztransplantation. Er nimmt Anti-Ablehnung Medizin, wie alle transplantierten Patienten müssen, aber sie haben einige Probleme verursacht.

"Ich habe nichts getan, aber mein Leben", sagt er. "Ich hatte Höhen und tiefen, aber ich genieße das Gefühl, lebendig zu sein. Ich freue mich, sie zu haben. Es ist ein Teil des Kreislaufs des Lebens, und ich bin glücklich, noch in diesem Zyklus zu sein. "

Am 19. Februar, als Koch im Krankenhaus für seine jährliche Überprüfung ankam, die Ärzte, Krankenschwestern und andere Mitarbeiter in seiner Obhut beteiligt – ebenso wie die Mutter von seinem Herzen Spender – überraschte ihn mit 25 rote herzförmige Luftballons, einen herzförmigen Kuchen, Platten aus herzförmigen Zuckergebäck und ein Herz Kristall graviert mit "25 Jahre stark."

"Es nicht allzu oft, dass jemand, der eine Herztransplantation sinkt auf sein 25-jähriges Jubiläum zu besuchen", sagt Boyce.

Niemand weiß, wie viele Herzen Empfänger 20 oder mehr Jahre nach der Transplantation überleben. Die United Network für Orgel teilen (UNOS), einer gemeinnützigen, die verfügbaren Organe mit Empfängern bundesweit, entspricht begann Erhebung von Daten über die Überlebensraten nur im Jahre 1987.

UNOS schätzt, dass etwa alle sechs Herzen Empfängern transplantiert, bevor 1994 20 Jahre oder länger überlebt hat und Boyce glaubt, dass "die Chancen des Lebens 25 Jahre mit einer Herztransplantation nicht noch einer von 10." Etwa 100.000 Menschen haben weltweit eine Herztransplantation unterzogen.

Laut der US-National Heart, Lung and Blood Institute ist die 10-Jahres-Überlebensrate für Herz Transplantchirurgie rund 56 Prozent.

Überlebende stehen oft postoperative Komplikationen einschließlich primäre Graft Dysfunktion, die auftritt, wenn das neue Spenderherz nicht während oder nach der Implantation zu funktionieren, und Ablehnung, wo greift Immunsystem des Wirts die Organspende. Patienten auch auftreten kardialer Allograft Vaskulopathie, bei das neue Herz koronare Arterien – jeder Spenderherz kommt mit seinen eigenen Koronararterien – Blockaden zu entwickeln.

Darüber hinaus können Nebenwirkungen von Immunsuppressiva zu Nierenschäden, Infektionen und Krebs führen.

Doch Herz Transplant-Patienten leben längere und bessere Leben heute, dank der Verbesserung Medikamente wie Cyclosporin und der zunehmende Einsatz der linken ventricular assist Geräte, die welche Patienten am Leben und gesünder zu halten, bis ein Spenderherz zur Verfügung steht.

"Immunsuppression ist so viel besser, und wir haben fantastische neue Technologie, und das ist, was den Unterschied gemacht hat", sagt Irving L. Kron, ein Sprecher der American Heart Association und Thorax- und Herz-Kreislauf-Chirurg an der University of Virginia Health System in Charlottesville. "Es ist eine wirklich gute Chance, die Menschen in 20 oder mehr Jahre geben werden."

Das war nicht der Fall, wenn Cook seine operiert. "Obwohl Cyclosporin zur Verfügung stand, waren wir noch lernen, wie zu benutzen wie viel zu geben," sagt Samer Najjar, ärztlicher Direktor des Programms fortgeschrittenen Herzinsuffizienz von MedStar Washington Hospital Center. "Zuviel zu geben und der Patienten eine Infektion bekommen konnte." Geben zu wenig und er könnte Ablehnung erfahren."

In Cooks Fall war Jugend zu seinen Gunsten, da viele Patienten, die Herz Transplants in den 1980er Jahren in den 60er Jahren und in der Regel in schlechteren Gesundheitszustand als Patienten in ihren 20ern waren.

Als Cook 4 Jahre alt war, entdeckten die Ärzte, dass er ein Herzproblem Ventil hatte. Als er älter wurde, erhielt er eine Diagnose des Marfan-Syndrom, eine genetische Erkrankung, die oft Herzprobleme verursacht.

Von der Zeit war er 25, benötigt Cook Chirurgie, seiner Aortenklappe und seine Aorta ascendens, ein Blutgefäß, das vom Herzen aufsteigt zu ersetzen. Er erlitt einen Herzinfarkt während des Verfahrens, die weitere Schäden und linken Transplantation als seine einzige Option verursacht. "Ich war aus ihm heraus, aber mir wurde gesagt, dass ich durch mehrere Dutzend Code Blues ging" – was bedeutet, er brauchte sofortigen Wiederbelebung des Neugeborenen – "und war klinisch tot 40 Mal", sagt Koch.

In etwa zur gleichen Zeit, Jeffrey Lord Brown, 27, mit einen Genickbruch in Prince George Hospital Center legen – dann genannt Prinz Georges County Hospital – nach einem Motorradunfall. Zuvor hatte er sich verpflichtet, Organspender zu werden.

Am 1. Februar 1989 nachdem Brown hirntot erklärt wurde erhielt Koch, noch im Krankenhaus nach seinem Herzinfarkt, Browns Herz.

Koch verbrachte einen Monat im Krankenhaus nach der Transplantation. "sie meine Brust dreimal eröffnete", sagt er. "Die erste war für die erste Operation [für die Aorta Arbeit]. Der zweite war für die Transplantation. Dann irgendwann hatte ich einige innere Blutungen, so mussten sie mich eröffnen eine dritte Zeit, um die Blutung zu stoppen. Nachdem sie es zum dritten Mal geschlossen, wird es nie wieder geöffnet worden."

Cook arbeitete 14 Jahre nach der Operation als LKW-Fahrer und Dispatcher vor dem Schlafengehen auf eine Behinderung, die nicht im Zusammenhang mit seiner Transplantation.

Seit fast 10 Jahren wusste er nicht, die Identität seiner Spender. Ebenso wusste Susan I. Knight, Browns Mutter nicht, wer ihr Sohn Herz erhalten hatte. Sie trafen sich schließlich im Jahr 1998 nach der Washington regionale Transplant Gemeinschaft in Annandale bat, sie zusammen zu bringen. Die Organisation kontaktiert Koch, der bereitwillig erfüllen.

"Ich war alles," sagt er. "Ich war beschäftigt und oft darüber nachgedacht, die Spenderfamilie. "Aber in 1989, wurde mir gesagt, dass sie solche Dinge nicht tun."

Wann kamen sie zusammen, er erinnert sich: "Es war sehr emotional. Sie brachte einige Bilder von Jeff, so dass mein erstes Mal, ihn zu sehen war."

Sie umarmten sich und sie stand an seiner linken Seite für Fotos. Cook ist 6-Fuß-5. Sie ist ein Fuß kürzer, der ihr Brust-hoch zu ihm gebracht. "Ich könnte das Herz schlagen hören", erinnert sie sich an diesem ersten treffen. "Es war einfach wunderbar."

Heute, Ritter, 73, eine Supermarkt-Kassiererin lebt in Annapolis, Koch, lebt in Sharpsburg, Maryland, ein weiterer Sohn hält. Er nennt sie "Mutter Sue." Sie besuchte seine Hochzeit 1999, und ihre Familien get together mindestens einmal im Jahr. "sie ein Kind verloren, aber in mir gefunden", sagt Koch.

In ein seltsamer Zufall Ritter stellt fest, dass ihre Ur-Ur-Großvater Thomas Cook hieß. "Ich denke, dass es sein soll", sagt sie.

"Jeff war ein sanfter Geist, der einige, Klavier und Gitarre, und liebte es, Fahrrad, genau wie Tom," fügt sie hinzu, unter Bezugnahme auf die beiden Männer Liebe Motorräder. " Ich fühle mich wie Jeff und Tom kannten einander, bevor sie auf die Erde kam, und Jeff Tom sagte: "Benötigen Sie mein Herz, ich werde da sein für Sie." "

Koch dazu beigetragen, dass die beiden Söhne von seiner Frau, Sheila, sowie sechs Pflegekindern, einschließlich einen, den er betrachtet als eine Tochter und heiratete sie verschenkte. Außerdem meldet er sich freiwillig als Fürsprecher für die Organspende. "Ich habe die meisten der Quoten geschlagen und bin erstaunt, das wunderbare Leben, das ich hatte", sagt er.

Während die meisten Menschen fürchten, alt, begrüßt Koch. "Ich fühle es, und es ist okay," sagt er. "Ich will alt werden. Ich hoffe, wieder zum 50-jährigen werden."

Anmerkung des Autors: Derzeit mehr als 120.000 Menschen in diesem Land erwarten Organtransplantationen, und Tausende mehr brauchen, des Gewebes und Hornhaut-Transplantationen zur Wiederherstellung ihrer Mobilität und Anblick. Registrieren eines Organs, Auge und Gewebe Spender zu sein, wenn Sie erhalten oder Ihren Führerschein erneuern oder durch Anmelden bei www.donatelife.net.

Des Autors neueste Op-Ed war " Amerikaner psychische Gesundheit ist neueste Opfer der wechselnden Klima ." Dieser Artikel wurde von " Leben mit jemand anderes Herz in seiner Brust, erreicht er einen 25-Jahres-Meilenstein ein gutes Gefühl" in der Washington Post. Geäußerten Meinungen sind die des Autors und spiegeln nicht unbedingt die Meinung des Herausgebers. Diese Version des Artikels erschien ursprünglich am Leben Wissenschaft.