Selten Verletzungen des Kindes: was interne Enthauptung ist?

Ein Junge in Idaho, der vor kurzem in einem High-Speed-Autounfall war überlebte eine seltene Verletzung, genannt eine "innere Enthauptung" ist in der Regel tödlich, und tritt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen.

Die 4 Jahre alten Jungen namens Killian und seine Mutter waren Heimfahrt von der Geburtstagsfeier ein Hagelsturm getroffen, als ihr Auto rutschte in den Gegenverkehr und kollidierte mit einem anderen Auto laut New York Times. Während des Absturzes wurden die Bänder in Killians Hals, die seinen Schädel an seiner Wirbelsäule durchtrennt, die als interne Enthauptung bezeichnet wird. (Das Wort "Enthauptung" ist ein wenig irreführend, da der Kopf noch mit dem Körper verbunden ist.)

Diese Art der Verletzung hat eine hohe Sterblichkeitsrate, sagte Dr. Toba Niazi, einem pädiatrischen Neurochirurgen Nicklaus Children Hospital in Miami, wer nicht an Killians Behandlung beteiligt war. Wenn solche Verletzungen der Bänder durchtrennt werden, kann den Kopf bewegen, um mehr als es sein sollte. Folglich, wenn die Verletzung nicht frühzeitig erkannt wird, können Schäden an den unteren Hirnstamm Niazi sagte. Der Hirnstamm ist ein wichtiger Bereich des Gehirns, die Atmung kontrolliert.

Die genaue Todesrate bei dieser Art von Verletzungen nicht bekannt ist, sagte Niazi, feststellend, dass Menschen, die in Autounfälle sterben nicht immer eine Autopsie durchlaufen um festzustellen, ob sie diese Verletzung hatte. Aber ein 2005 Studyof interne Enthauptung Verletzungen in einem Krankenhaus in Philadelphia festgestellt, dass über einen Zeitraum von 17 Jahren, 16 Kinder mit der Verletzung im Krankenhaus gesehen wurden, und nur fünf von diesen Kindern (31 Prozent) überlebt. [16 seltsamsten medizinische Fälle]

Die Verletzung ist in medizinischer Hinsicht als Atlas-okzipitalen Luxation bekannt ("Atlas" ist der Name des obersten Wirbelkörper Knochen der Wirbelsäule, der "okzipitale" Knochen bildet den unteren Teil der Rückseite des Schädels). Die Verletzung ist laut einer Studie 2015 Beitrag dreimal häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen. Dies liegt zum Teil daran, im Vergleich zu Erwachsenen, Kindern den Kopf groß für ihre Körpergröße Niazi, sagte. "Kinder anfälliger für diese Arten von Verletzungen durch das schiere Gewicht des Kopfes im Vergleich zum Rest des Körpers macht es", sagte Niazi.

Darüber hinaus sind Kinder Bänder lockerer als bei Erwachsenen, Niazi sagte sind, die auch es wahrscheinlicher, dass Kinder machen kann diese Verletzung erleben. (Bänder verbinden Knochen mit anderen Knochen und können heilen, wenn sie gerissen sind, aber so langsam tun.)

Um die Überlebenschancen zu erhöhen, ist es wichtig, Kopf und Hals, immobilisieren Niazi sagte. Bei den jungen ein guter Samariter kamen an die Unfallstelle und hielt ihn aufrecht, seinen Kopf stabil zu halten, bis die Sanitäter ankamen sagte der New York Times.

Behandlung der Verletzung immer umfasst Immobilisierung der Region, sagte Niazi. Dies geschieht manchmal mit einem Gerät namens eine Halo-Klammer, beinhaltet eine kreisförmige Schiene an den Schädel mit Pins anbringen. Aber diese Methode nicht immer effektiv bei der Stabilisierung der Region Niazi, sagte.

Niazi empfiehlt stattdessen, Chirurgie, während die Stäbe, Drähte oder Schrauben verwendet werden, um die Verbindung zwischen dem Schädel und der Wirbelsäule zu reparieren.

Aber Killian hat Halo Gerät weder eine Operation, und stattdessen nur einen harten Kragen um den Hals. Ich war überrascht zu sehen, dass dieses Kind nur ein Halsband war", sagte Niazi, mit Blick auf einem veröffentlichten Bild des jungen.

Die 2015 Review-Studie festgestellt, dass interne Enthauptung "ist eine im wesentlichen Bandverletzungen und als solche ist unwahrscheinlich, dass auch im Laufe der Zeit auch nach längerer Ruhigstellung der externen spontan heilen."

Die Verletzung wird jedoch "zunehmend anerkannt als eine potentiell survivable Verletzungen," weil es mehr Bewusstsein darüber, und weil Patienten besser verwaltet werden, bevor sie im Krankenhaus ankommen, die Forscher in ihrem Papier schrieb.

Nach einer Fundraising-Website für die Familie Krankheitskosten drängt"Killians Neurochirurg auf nur versuchen die Halsbänder. … Durch die Verschmelzung nicht der Wirbelsäule arbeiten sie sozusagen über den Tellerrand hinaus. Alles, was Sie lesen sage [den Schädel mit der Wirbelsäule mit der Operation] verschmelzen. Aber seine Neurochirurg hat 3 für 3 in nur das Halsband zu tragen."

Um das Risiko von Kopfverletzungen bei Kindern, die bei Autounfällen sind, ist es wichtig, sie sicher zu sichern, während sie im Auto unterwegs sind. Diese Art von Verletzung "unterstreicht, wie wichtig es ist, warum Kinder wirklich brauchen, um angemessen gesichert werden", sagte Niazi.

Kleinkinder und Kinder im Vorschulalter können in einen vorwärts gerichteten Kindersitz mit einem fünf-Punkte-Sicherheitsgurt Gurt Reiten sollten, und Kinder unter 2 Jahren in einem Autositz, der die Rückseite des Autos, vor denen steht, nach der American Academy of Pediatrics.