Studie: Erwachsene Keuchhusten Impfungen scheitern gegen Ausbrüche

Angesichts der jüngsten Ausbrüche von Keuchhusten oder Keuchhusten, in Kalifornien und anderen Staaten haben Gesundheitsbehörden erneuert ihrer Betonung der Impfungen gegen die Krankheit für Kinder und Erwachsene deren Immunität im Laufe der Zeit nachgelassen haben kann.

Aber eine neue Studie deutet darauf hin, dass weit verbreitete Erwachsenen Impfungen nicht über die Verringerung der Keuchhusten-Fälle bringen können, wie einige gehofft hatte. Forscher prognostiziert, dass die Muster der sozialen Vermischung in Europa gesehen, auch wenn 75 Prozent der Erwachsenen Keuchhusten Booster ein unrealistisches Ziel erhalten gegeben, Experten sagen, dass es Fälle von nur 15 Prozent reduzieren würde.

"Die mutmaßlichen Rolle für Erwachsene, die als ein Reservoir... empirische Belege dafür finden wir nicht", sagte Pejman Rohani, Erstautor der Studie, Professor für Ökologie und Evolutionsbiologie an der University of Michigan.

Die Forschung verwendet Daten aus Schweden und ein Modell der Übertragung von Krankheiten anhand der sozialen Interaktion zwischen verschiedenen Altersgruppen.

Die Forscher wählte Schweden aufgrund der Verfügbarkeit von soliden Daten über Fälle von Keuchhusten anzusehen, und eine Reihe von Ereignissen statt, die es nützlich für das Studium.

Im Jahr 1979 gestoppt Schweden verwenden eine ältere Form des Impfstoffes sorgen über Nebenwirkungen. Im Jahr 1996 kam eine neuere Version zum Einsatz. Die Wiedereinführung eines Impfstoffs erlaubt die Forscher verschiedene Altersgruppen im Laufe der Zeit einige Kohorten anzusehen Säugling Impfung erhalten hatte und andere hatten nicht.

Sie fanden heraus, dass Jugendliche, die nicht als Säuglinge geimpft worden waren, mit einer höheren Rate als jüngere Kinder Keuchhusten bekommen. Kinder jünger als Teens, die auch nicht geimpft worden waren, die Krankheit auf niedrigerem Niveau, weil der Impfstoff Einsatz bei Säuglingen jünger ist als sie zugezogen.

Die Folge war, dass ungeimpfte Jugendliche einfach untereinander eine Ausbreitung Krankheit sein könnte.

"Für Jugendliche, weil sie so viel weniger mit Kleinkindern, mischen gab es nicht die damit einhergehende Verringerung des Jugendlichen gab es in den jüngeren Altersgruppen" Rohani sagte.

Eine zweite Erkenntnis der Studie, Rohani sagte, war, dass die 17-jährige Abwesenheit des Impfstoffes eine konkrete, spürbare Wirkung, als Preise von Pertussis versetzt während dieser Zeit.

"Die Daten aus Schweden bieten ziemlich starken Beweis für die Schutzfunktion, die Kleinkinder Impfprogramme bieten kann", sagte er. "Es ist ein Thema für die gibt es recht gute empirische Evidenz. Wenn Sie aufhören, Impfung, kommt Pertussis zurück."

Rohani sagte, es ist nicht klar, ob die Muster der Keuchhusten Übertragung in Schweden in die USA übertragen würde.

Jedoch sagte er, schlägt die Beweise, dass Gewährleistung Erwachsene bekommen, die Booster nicht so viel Einfluss haben können, wie manche meinen.

"Einige der aktuellen Sorgen über Erwachsene spielen eine sehr große Rolle in der Zirkulation von Pertussis, diese sorgen möglicherweise nicht begründet, sagte Rohani.

Es bleibt abzuwarten, was, wenn überhaupt, die Studie auf Public Health-Strategien hinsichtlich Keuchhusten auswirkt.

"Ich finde es sehr provokativ, und ich denke, dass es einen fairen Betrag von Diskussionen unter den Epidemiologen und Volksgesundheit Menschen zu erzeugen", sagte Dr. William Schaffner, Vorsitzender der Abteilung für präventive Medizin an der Vanderbilt University School of Medicine.

Er sagte, dass viele im Gesundheitswesen die Auswirkungen der höheren Pertussis-Impfung bei Erwachsenen, die 15 % vom Modell gezeigt zu übertreffen erwartet hätte.

Keuchhusten ist eine Herausforderung, Epidemiologen, weil ihre Symptome reichen von mild bis tödlich, und so immer nicht klar ist, wer es hat.

Schaffner sagte der jüngste Ausbruch in Kalifornien wird gedacht, um mit Impfstoff-Immunität nachlassen und fehlt eine Auffrischungsimpfung erhalten sie rund um Alter von 11 Jahren sollten Kinder verknüpft werden. Der Ausbruch hat mehr als 6.400 Fälle ausgelöst und 10 Säuglinge starben bisher in diesem Jahr nach der Centers for Disease Control and Prevention.

Eine Folge der Verwendung des neueren Impfstoffs statt je älter man ist, dass Auffrischungsimpfungen erforderlich sind, um die Immunität aufrechtzuerhalten.

Aber das Modell Erkenntnisse deuten nicht unbedingt die Sinnlosigkeit der Erwachsenen Impfung. Eltern Impfungen können keinen Einfluss auf Gesundheit, aber es hilft, ihr Baby zu schützen.

"Die Strategie kann im Einzelfall sehr viel effektiver, als wir auf der Basis einer Bevölkerung erwarten können," sagte Schaffner.

Die Ergebnisse werden veröffentlicht in der Zeitschrift Science (12. November) Morgen.

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