Sturm: Schwangere Frau bekommt Blinddarmentzündung bei Blizzard
Eine schwangere Frau in entfernten Grönland einen beängstigenden medizinischen Notfall konfrontiert, nachdem Ärzte sie mit Blinddarmentzündung mitten in einem Schneesturm, Hunderte von Meilen entfernt von der nächsten diagnostizierten OP-Zentrum, nach einem neuen Fallbericht.
Der 32 Jahre alten grönländischen Inuit-Frau kam nach der lokalen Gesundheitszentrum sie 12 Wochen schwanger, nach erleben, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen im September 2015. Am Anfang dachte Ärzte hatte sie eine Magenverstimmung, weil sie nur rohes Fleisch gegessen hatte nach dem Fall Bericht, veröffentlicht in der Zeitschrift BMJ Fall Berichte online-Mai 18.
Aber bald, die Frau Schmerzen zog nach ihrem rechten unteren Bauch, was darauf hindeutet, dass sie Blinddarmentzündung hatte, die Ärzte sagten. Außerdem hatte sie Fieber, eine erhöhte Leukozytenzahl und hohes Maß an ein Protein namens C - reaktives Protein, das in Zeiten von Entzündungen erhöht. Alle diese Zeichen darauf hingewiesen, dass der Körper der Frau eine Immune Antwort, sagte Co-Berichtsautor Montage war Dr. Trine Jensen, Internist in der Abteilung Gynäkologie und Geburtshilfe in Herning Krankenhaus in Dänemark. [16 seltsamsten medizinische Fälle]
Erschwerend kommt hinzu, sagte das Wetter war schrecklich und die Frau war in der Wildnis von Nordwesten Grönlands in Qaanaaq, etwa 730 Meilen (1.173 Kilometer) von Ilulissat, die Stadt mit der nächstgelegenen regionalen Krankenhaus, Jensen, die zur Zeit in Ilulissat Krankenhaus arbeitete, und behandelt die Frau.
Blinddarmentzündung, perforiert oder platzen, Anhang führen kann, sagt Jensen. Darüber hinaus sagte Blinddarmentzündung während der Schwangerschaft zu Frühgeburten und sogar fetale Verlust führen kann, sie.
Die Ärzte wollten die Frau Anhang entfernen, aber es gab keine Möglichkeit, sie für den Betrieb in Ilulissat Krankenhaus bringen Jensen sagte.
"Es war ziemlich weit", sagte Jensen Leben Wissenschaft. "Es gibt keine Straßen, nimmt man können nicht einfach ein Auto oder einen Krankenwagen und fahren. Sie müssen Flugzeuge."
Blizzard-Behandlung
Weil Chirurgie keine unmittelbare Wahl war, begannen die Ärzte in Qaanaaq die Frau auf Antibiotika.
Laut einer Studie, veröffentlicht in der Juni-Ausgabe der Zeitschrift JAMA können Antibiotika eine wirksame Behandlung für Blinddarmentzündung sein. Von den mehr als 250 Menschen in der Studie, die Antibiotika für ihre Blinddarmentzündung zu erhalten, später 70 Patienten (etwa 27 Prozent) benötigen eine Operation zur ihre Blinddarmentzündung innerhalb des nächsten Jahres, die Forscher fanden heraus.
Die grönländischen Gesundheit der Frau jedoch nicht verbessern, nachdem sie die Antibiotika nahm. Also, sobald das Wetter besser ging, wurde sie nach Ilulissat Krankenhaus geflogen. Dort haben die Ärzte einen Bauch-Ultraschall zu bestätigen, dass sie Blinddarmentzündung hatte, und 64 Stunden nach Beginn die Episode sie ihre Anlage entfernt.
"sie tatsächlich wachte auf und sie sang,"Ich kann mein Baby halten",", sagte Jensen. "sie war so glücklich."
Die Frau hatte später das Baby ohne irgendwelche Zusammenstellungen, und beide sind dabei nun, der Bericht ist Co-Autor, Dr. Luit Penninga, der Leiter des Ilulissat Hospital, sagte Jensen.
Auch wenn die Antibiotika die Frau geholfen hatte, ist es wahrscheinlich, dass die Ärzte immer noch ihr Anhang entfernt haben würde Jensen sagte. Das liegt daran, wie die JAMA Studie gefunden, einige Leute, die Antibiotika für Blinddarmentzündung noch operiert werden müssen innerhalb eines Jahres zu erhalten. Bei schwangeren Frauen warten länger Ärzte die Operation, desto risikoreichere zu tun, was, die es ist, die sagte sie. [5 wichtige Nährstoffe Frauen brauchen, während sie altern]
"Es ist einfacher, die Operation zu tun, während sie früh in der Schwangerschaft, sind weil wenn sie größer und weiter entlang, es noch härter wäre, die Blinddarmentzündung diagnostizieren" Jensen sagte. "Weil die Gebärmutter sich das gesamte Abdomen füllt und die Anlage bewegen kann."
Der Bericht ist ein gutes Beispiel dafür, wie Ärzte schwangere Frauen mit Blinddarmentzündung, die unmittelbaren Zugang zur Chirurgie behandeln können, sagte Dr. Robert Glatter, ein Notarzt im Lenox Hill Hospital in New York City, die nicht an den Fallbericht beteiligt war.
"Antibiotika eine sinnvolle Option für die Behandlung zu präsentieren", sagte Glatter Live Science. "Bist du in einer abgelegenen Lage, ist das eine vernünftige erste Wahl. "Aber zu diesem Zeitpunkt hat es in der Regel empfohlen, Anhang, weil das Risiko für den Fötus, sowie die Mutter haben."