Task Force gibt neue Brustkrebs-Screening Empfehlungen
Frauen, die ein durchschnittliches Risiko von Brustkrebs haben sollten Mammographie alle zwei Jahre im Alter von 50 bis 74, gemäß den neuesten Empfehlungen veröffentlicht heute die US-präventive Services Task Force (USPSTF) haben.
Frauen in dieser Altersgruppe von 50 bis 74 sind am ehesten profitieren von regelmäßigen Brust Krebsvorsorgeuntersuchungen, schlug der USPSTF, eine 17-Person, Regierung eingesetzten Panel von medizinischen Experten, die Empfehlungen über die Wirksamkeit der vorbeugenden Gesundheits-Dienstleistungen.
Durchschnitt-Risiko Frauen in den 40ern können auch davor, Mammographien, profitieren aber ihre allgemeine Wahrscheinlichkeit des Sehens eines Vorteils ist kleiner, und der potentielle Schaden ist größer als durchschnittliche Risiko Frauen ab 50 Jahren, nach der USPSTF Empfehlungen, heute online (Jan. 11) in der Fachzeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht.
Diese neueste USPSTF Richtlinien sind im Grunde identisch mit denen der Gruppe im Jahr 2009 veröffentlicht. Aber seit dieser Zeit gab es größere Abkommen unter den Richtlinien des mehrere Hauptgruppen von Experten, wie die American Cancer Society, der American College of Physicians und der American Academy of Family Physicians, sagte Dr. Albert Siu, Vorsitzender der Task Force und Professor für Geriatrie und Palliativmedizin an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City. [6 Dinge, die Frauen tun können, um niedrigere Brustkrebsrisiko]
Diese Gruppen haben unabhängig voneinander festgestellt, dass Mammographie effektiv ist und dass seine Vorteile vor allem bei Frauen erhöhen 50 Alter und vorbei, Siu Leben Wissenschaft sagte.
Alle Gruppen erkennen, dass es eine Rolle für die Mammographie bei Frauen in den 40ern und unterstützen die Idee, eine persönliche, informierte Wahl für Frauen in dieser Altersgruppe ab, sagte er.
"Die Entscheidung, Mammographie-Screening vor dem Alter von 50 Jahren beginnen sollte individuell für Frauen mit Durchschnitt-Risiko, die neuen Richtlinien besagen".
In anderen Worten, sollte Frauen Alter 40 bis 49 sollten ab Brust Krebsvorsorgeuntersuchungen, aber ihre Ärzte ihnen über die potenziellen Vorteile und mögliche Schäden der Screening-Test informieren, so dass sie beide Seiten bei ihrer Entscheidung wiegen können.
Nach der Überprüfung der neueste wissenschaftlichen Erkenntnisse über die Mammographie, festgestellt die Task Force, dass die Zahl der Todesfälle durch Brustkrebs Screening-Test im Durchschnitt-Risiko Frauen verhindern kann unter 50 kleiner als ist, dass bei älteren Frauen, und dass die Anzahl der falsch-positiven Ergebnissen und unnötige Biopsien größer ist.
Ein Fehlalarm ist ein Ergebnis, das eine Frau schlägt möglicherweise Krebs aber zusätzliche Tests und Verfahren später zeigen, dass sie dies nicht tut. Falsch-Positive Befunde können stressig sein und Angst zu provozieren, und sie können auf die Möglichkeit der Überdiagnose und Überbehandlung führen.
Still, sagte der Task-Force unterstützt die Entscheidung der Frauen in den 40ern screening beginnen wollen, und die neuen Leitlinien Note, die erhöhen das Risiko von Problemen vom Screening zu verringern, wie Frauen aus den frühen 40er Jahren in den späten 40ern verschieben, Siu.
Mit einem Gewicht von Risiken und nutzen
Verschiedenen Organisationen, die Brust Krebs Empfehlungen gekommen zu relativ ähnlichen Ergebnissen in den Bereichen, wo die Wissenschaft ist ziemlich schwarz und weiß, Siu sagte.
Wo die Gruppen voneinander abweichen, ist in ihren unterschiedlichen Interpretationen die grauen Bereiche, wo Studien nicht getan haben, oder die Bereiche, bei denen die Gruppen die Vorteile und Risiken anders, wiegen, sagte er.
Zum Beispiel eine Grauzone ist, ob Frauen mit Durchschnitt-Risiko in der Altersgruppe von 45 bis 55 Mammographien beginnen sollte, und wenn ja, wie oft sie sie bekommen sollte, stellte er fest.
Im Gegensatz zu der USPSTF Empfehlungen zur Mammographie im Alter von 50 und Rescreen alle zwei Jahre zu starten berät der American Cancer Society Frauen Mammographien im Alter von 45 Jahren beginnen zu übermitteln und jährlich bis zum Alter von 54 Jahren. Dann, im Alter von 55 Jahren Frauen Mammographie alle zwei Jahre nach neuesten Empfehlungen der Gruppe, veröffentlicht im Jahr 2015 erhalten.
Empfehlungen von anderen Gruppen, wie z. B. das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen und das nationale Krebs-Gesamtnetz (eine weltweite Allianz von Krebs-Zentren), fordern jährliche Mammographien im Durchschnitt-Risiko Frauen Alter 40 und älter.
Die unterschiedlichen Empfehlungen darüber, wann und wie oft man Mammographien können Frauen verwirrt fühlen lassen, aber letztlich die Entscheidung alle persönliche Wahl und Berücksichtigung von nutzen und Gefahr läuft, Siu sagte.
Die Mehrheit der amerikanischen Frauen fallen in die Durchschnitt-Risiko Brustkrebs Krebs Kategorie, Siu sagte. Frauen gelten als überdurchschnittlich hohes Risiko haben, wenn sie keine Symptome von Brustkrebs, wie eine Brust Klumpen oder risikoreiche Brust Läsion zeigen, nie Brustkrebs hatte noch, keine bekannte genetische Mutation für Brustkrebs, wie z. B. eine BRCA1 oder BRCA2-Gen-Mutation haben und keine Brust Strahlung in einem frühen Alter erhielten.
Die Durchschnitt-Risikogruppe gehören auch Frauen Alter 40 und über Brustkrebs in der Familie, wie eine Mutter, Schwester, Tante oder Tochter, die mit der Krankheit diagnostiziert wurde, aber hatte keine genetische Mutation dafür haben.
Neu war der USPSTF Richtlinien in diesem Jahr des Konzerns Bewertung der Wirksamkeit der dreidimensionalen Mammographie sowie eine Bewertung der Wirksamkeit der Zusatztherapie Behandlung für dichten Brüsten mit MRT, Ultraschall oder 3D Mammographien Siu sagte. Die Task Force keine Empfehlungen in diesen beiden Bereichen gemacht, weil sie keine ausreichenden Beweise, um festzustellen, das Gleichgewicht von nutzen und Schaden gefunden. [6 Lebensmittel, die Brustkrebs-Risiko beeinflussen können]
Die Task Force sagte auch, dass gab es keine ausreichenden Beweise zu empfehlen, dass Frauen durchschnittlich-Risiko 75 Alter und über auch weiterhin immer Mammographien.
Die Mammographie Instrument effektiv aber unvollkommen ist, sagte Siu. Im letzten Jahrzehnt hat die Wissenschaft zu erkennen, dass es mögliche Schäden von Krebsvorsorge gibt, einschließlich Überdiagnose, oder die Erkennung und Behandlung von Krebs bei Menschen, die nie von der Krankheit in ihren Lebenszeiten gestört worden haben würde er erklärte begonnen.
Es gibt zunehmende Anerkennung, dass Überdiagnose ist vorhanden, und es kann in der Größenordnung von einer von fünf Frauen Brustkrebs diagnostiziert, in etwa zehn Jahren, sagte Siu.
Merken diese Chance für Überdiagnose, erkennt die Task Force, dass viele Frauen, besonders bei Frauen unter 50 Jahren, können häufiger gezeigt bekommen, aber sie bewusst und über die Risiken informiert werden sollte, er sagte.
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