Vertrauen Sie der Zukunft? Ethik der menschlichen genetischen Veränderung (Op-Ed)



Stephanie Saulter ist der Autor der "® Evolution" Romane, von denen, die erste " Gemsigns , "ist jetzt verfügbar in den Vereinigten Staaten. Sie hat dazu beigetragen, diesen Artikel, um Live Science Experten stimmen: Op-Ed & Einblicke.

Tabus sind ein interessantes soziales Konstrukt. Jede Kultur tendenziell als unantastbar und unveränderlich betrachten, sondern Geschichte bittet zu widersprechen. Es ist üblich für Gesellschaften, als Absolute halten ihr Verständnis von dem, was richtig und moralisch und notwendig ist, und die Vorstellung zu widerstehen, die diese Überzeugungen sind, oder sollte sein, Änderungen.

Aber wenn wir auf die Art und Weise, die soziale Sitten über Kulturen und Epochen hinweg entwickelt haben zurückblicken, können wir sehen, dass viele von diesen Moralgrundsätze im Laufe der Zeit nicht standhalten. Die Durchsetzung der Religion, Einschränkungen in sexuellen Ausdruck, die Steifigkeit der Klassenstrukturen und Geschlechterrollen – alle haben über die letzten paar Jahrhunderte fast bis zur Unkenntlichkeit verändert.

Die Tabus, die zu ertragen – Mord, Inzest – sind diejenigen, die keine besonderen Umstände zu mildern und zu dem können keine Ausnahmen gemacht werden, anzuwenden.

Entwicklung stützt sich auf die Entstehung von Ausnahmen – nicht weniger es um soziale geht ändern als in genetische Mutation. Die Ausnahmen, die im Laufe der Zeit zur Regel geworden sind diejenigen, die Antworten am besten für die Umwelt, in dem sie entstanden sind. Und doch sind wir selten mehr Angst, als wenn wir fühlen, diese Grenzen zu starten, zu verlagern oder mehr schrill in anspruchsvollen einen unkomplizierte moralischen Rahmen, um das weitere Vorgehen zu bestimmen.

Dies ist nicht immer möglich oder sogar hilfreich. Die Erwartung, der eine einfache Antwort auf die Frage "was ethisch ist?" verbirgt die Komplexität der Umstände, in denen diese Frage gestellt werden dürfte.

Nehmen Sie wir zum Beispiel die Prävention von Krankheit oder Behinderung. Weitere Details würden nur wenige argumentieren gegen Eltern tun alles einigermaßen in ihrer Macht stehende, um sicherzustellen, dass ihre Kinder gesund geboren werden und bleiben. Für die meisten bedeutet dies keine Aktion mehr drastisch als eine vernünftige Ernährung und Lebensweise während der Schwangerschaft, zusammen mit guten Prä- und postnatale Pflege.

Aber was ist mit den Paaren, deren genetischer Vererbung setzt ihren Nachwuchs stärker gefährdet? An dieser Stelle was "angemessen" ist, was ist "im Rahmen ihrer Befugnisse", was "guten Gesundheit" und das Ausmaß, die es kann, oder sollte, "sichergestellt werden" haben das Potenzial, mehr umstritten.

Vor einigen Monaten besuchte ich eine Podiumsdiskussion zum Thema "Gentests assistierte Reproduktion: Auswahl, nicht perfektionieren?" in der Experten in der reproduktiven und genetische Medizin, Recht und Politik diskutiert die Fragen rund um die genetische Präimplantationsdiagnostik (PID). PID ermöglicht geerbte Sonderbedingungen für im Rahmen des Prozesses der in vitro-Fertilisation (IVF) getestet werden – und in der Tat, wo es bekannt ist, dass ein hohes Risiko für eine genetische Erkrankung, IVF mit PID kann empfohlen werden über Versuche mit der natürlichen Empfängnis. Die Take-away Nachricht war, dass die Diagnosen und die Entscheidungen, die PID ermöglicht begrenzten und spezifischen.

Es gibt keinen "Test für alles" – alles, was als Reaktion auf ein schlechtes Testergebnis getan werden kann ist, dass Embryonen nicht einnisten. Besteht keine Möglichkeit, richtig was falsch, daher ist die "Auswahl nicht perfektionieren" Klausel heftete auf den Titel.

Diese Klausel wurde, jedoch als eine Abfrage gestellt, weil die Aussage stellt sich die Frage. Das Beste aus meiner Erinnerung, niemand im Publikum argumentiert, dass die PID erkennen Krankheiten nicht verhindert werden sollte, wo immer möglich – aber die Auswahl gegen sie ist dennoch eine Form von Engineering, wenn auch der meisten passive Art.

Präimplantationsdiagnostik Gewebe eingeben, um wählen für "Retter Geschwister" in einem Fall, wo ein älteres Kind eine Leben-Begrenzung der Störung bereits, nicht ganz so passiv ist – obwohl es nach wie vor weitgehend unbedenklich ist. Wissend, dass ein genetisches Risiko in der Familie läuft, würde nicht was Eltern wollen sicherstellen, dass zukünftige Kinder frei von seinen Effekten sind? Und wenn das Nabelschnurblut von einem gesunden Neugeborenen helfen kann, um einen kranken Bruder heilen nun, warum nicht? Das ist besser, sicher, als es ungenutzt zu lassen.

So weit so einfach, aber jetzt wir fahren Sie mit der großen Geschichte des Augenblicks in der Reproduktionsmedizin, bei zumindest hier im Vereinigten Königreich: die Aussicht auf eine Beseitigung der mitochondrialen Erkrankungen durch das Ersetzen der Mutter defekt mitochondriale DNA (mDNA) mit gesunden mDNA aus einem Spender Ei. Das daraus resultierende Ei würde die leibliche Mutter Kern-DNA und die Spender Mutter mitochondriale DNA enthalten, und würde in-vitro-durch des Vaters Spermien befruchtet werden.

"Drei-Eltern Babys!" schreien die Schlagzeilen, und die Proteste haben, in der Tat gegossen. Es gibt ein Argument, das in Fällen wie diesen, die leibliche Mutter wendet sich einfach an gespendeten Eizellen anstatt zu versuchen, sie zu reparieren besitzen; die Entwicklung der mitochondrialen Ersatz Techniken kann als unverhältnismäßig robuste Duldung auf einen eher sentimental Wunsch für die Kinder zu den Genen tragen charakterisiert werden.

Dieser Einwand ist nicht ohne einige Vorzüge. Aber eine angehende Mutter schlecht mDNA ist nicht die Gesamtheit der ihren genetischen Wert, und es scheint, gibt es eine völlig unsentimental Gegenargument zu Gunsten der Erhaltung so viel von der Art genetische Vielfalt wie möglich.

Egal auf welcher Seite dieser Zaun Sie unterwegs, gibt es wenig Zweifel, dass Mitochondrien Ersatz ein endgültiger Schritt weg von zufällige Rekombination gefolgt von Test-und-auswählen und in die Arena der aktiven Technik ist. Es erzeugt in der Tat, Kinder tragen die Gene von drei Personen, nicht zwei. Diese Kinder werden diese Gene an ihre Kinder weitergeben. Es ist der Anfang von vererbbaren genetischen Veränderungen beim Menschen.

Sollten wir zu diesem Objekt? Mit welcher Begründung? Immerhin ist es der nächste logische Schritt. Es hat das Potenzial, viele Tausende von Menschen von Krankheit geplagt Leben und frühen Tod zu retten. Wenn es einen neuen Impfstoff wäre, würden wir nicht zögern. Und ich gestehe, dass wenig Geduld mit Einwänden gegen eine Technik oder ein Verfahren, dass es "unnatürlich" oder das "Wir wissen nicht, was passieren wird."

Natürlich ist die mitochondriale Ersatz unnatürlich. Aber so sind IVF, Organtransplantationen, Prothesen und injizierbaren Insulins. Würden wir optimistisch über die Art und Weise, dass Natur und Umstand unsere zerbrechlichen Körper verwüsten, erfunden wir nie Medizin. Und, natürlich, wir können nicht vorhersagen, mit 100 % Sicherheit in die Zukunft durch die Aktionen geschehen nehmen wir jetzt. Wir konnten nie. Wann hat das uns jemals aufgehört? Warum sollte es?

Was, in der Tat, sollten aufhören, uns?

Das ist der ethische Kern der Debatte. Entwicklungen in der Reproduktionsmedizin tendenziell schrittweise Vorgehen; Jeder ist ein kleines, logische Schritt, der durchaus sinnvoll im Hinblick auf was vorher gegangen ist. Aber hin und wieder gibt es eine enorme Veränderung, die die Landschaft, Fantasie in Möglichkeit verwandeln schreibt. Die Erfindung der IVF war eine solche Schicht; ohne sie wäre keiner der späteren Entwicklungen diskutiert hier möglich gewesen. Das Engineering von Embryonen, Einbeziehung von genetischem Material aus mehreren Quellen, dürfte ein anderer sein. Und die Angst, wie immer, ist, dass wir zu weit gehen kann – Erstellung der gefürchtete "Designer-Babys" dessen Erscheinung, IQ, kreative Talente und athletischen Fähigkeiten werden haben angepasst wurde der Spezifikation der käuflichen, nichtssagenden Eltern.

Ist diese Sorge hinreichend gegründet, um ein Verbot der künftigen Änderung Arbeit verdienen? Wahrscheinlich nicht. Für eine Sache, ist intensive, langfristige Forschung mit großem Aufwand erforderlich, bevor nur annähernd umsetzbare Modifikation Techniken entwickelt werden kann. Umsetzung solcher Techniken bei Patienten ist unwahrscheinlich, dass entweder schnell oder billig sein.

Der gesamte Prozess ist hochgradig regulierten und je nach intensiver Beobachtung. Es ist schwer vorstellbar, jeder, der das Geld oder die Neigung, diese Arten von Ressourcen auf etwas so völlig trivial wie Haare, Augenfarbe oder eine etwas bessere Anlage für Differentialrechnung oder eine Aufsichtsbehörde zur Genehmigung solcher Forschung zu verbringen. Darüber hinaus wäre es eine Abkehr von unserem aktuellen Modell, das besagt, dass der Eingriff aus medizinischen Gründen nur ethisch und zulässig ist.

Brauchen wir, daher zu befürchten, dass die Attribute, die wir jetzt betrachten, Teil des weiten Spektrums der menschlichen Vielfalt könnte in der Zeit, sozusagen medikalisiert geworden – desto besser abzuschwören, verändern und senken diese Vielfalt? Es scheint eine seltsame Angst angesichts der Tatsache, dass die Reproduktionsmedizin ermöglicht mehr, nicht weniger, werdende Eltern, Kinder zu haben, die ihre genetischen Nachkommen sind. Um nicht zu vergessen, leben wir in einer Zeit, die anerkennt, akzeptiert und aktiv feiert die Vielfalt.

Dies ist möglicherweise, warum wir den Verlust Angst: Es ist eine Sache, wir erst vor kurzem gekommen sind, zu verstehen und zu schätzen, und wir fürchten eine Rückkehr zu den schlechten alten Tagen, als es nicht war, so.

(Es gibt natürlich viele Menschen in unserer Gesellschaft, die weniger feierlich als andere sind. Ihre Präsenz ist Grund zur Sorge, und ich nicht raten, Selbstzufriedenheit. Vielmehr scheint es, sind sie eher in diesen Tagen, vom Mainstream zurückgewiesen werden, als es repräsentativ.)

Was ist mit der anderen dystopischen Alptraum, in dem Menschen speziell entwickelt wurde, sind bestimmte Rollen zu erfüllen, oder überleben verändert Umgebungen? Ich habe spekuliert über diese Möglichkeit in der® Evolution Romane und ein äußerst unwahrscheinlich Zusammenfluss von Umständen vorstellen, um ein solches Ergebnis plausibel machen musste – unter welchen Umständen die Notwendigkeit, die überleben größer als jedes Tabu, das im Weg stehen würde. Die Kulisse für die Erschaffung der gentechnisch veränderten Menschen (die Edelsteine) von "Gemsigns" ist ein Szenario, in dem die Alternative bestenfalls eine reduzierte, Vorinformation Alter Zivilisation ist – und am schlimmsten, geradezu Aussterben. In solche Bedrängnis, die sagen, dass radikale Konstruktion wäre immer noch die falsche Sache zu tun? ["Gemsigns" (US 2014): Auszug buchen]

Sollten Sie die ethischen Normen der vorliegenden Trump die Entwicklung einer Wissenschaft, die unsere Spezies ein Aussterbeereignis in Zukunft überleben ermöglichen könnte?

Wir nehmen einen langen, harten Blick auf unsere eigene Tendenz zu versuchen, die Entscheidungen zu begrenzen, die künftige Generationen machen zu können. Wir sind möglicherweise so abgeneigt, Vertrauen unsere Nachfahren moralisch fundierte Entscheidungen zu treffen, wie unsere Vorfahren waren, uns zu Vertrauen – aber nicht wir wissen jetzt, dass diese Vorfahren falsch waren? Es folgt, dass eines Tages, wir könnten sich auch falsch gewesen zu sein.

Entstehen, die wissen und Umstände ergeben, dass unsere aktuellen Frameworks obsolet machen wird. Wir müssen Vertrauen die Entscheidungsträger der Zukunft um festzustellen, was für sie am besten nicht weniger als wir vertrauen uns um festzustellen, was nun am besten ist.

Die Meinungen sind die des Autors und spiegeln nicht unbedingt die Meinung des Herausgebers. Diese Version des Artikels erschien ursprünglich am Leben Wissenschaft.

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