Viele Frauen brauchen keine jährliche Becken-Prüfungen, Arztpraxen Gruppe sagt
Die Gesundheit einer Frau jährlich besuchen oft beinhaltet eine gynäkologische Untersuchung – eine Prozedur einige unangenehm und peinlich finden — aber neue Empfehlungen sagen viele Frauen müssen nicht dieses Verfahren routinemäßig haben.
Die Empfehlungen, die amerikanische Hochschule der Ärzte (ACP), sagen, dass Frauen nicht jährliche gynäkologische Untersuchungen unterziehen sollte, es sei denn, sie Symptome einer möglichen Becken-Krankheit haben — z. B. abnorme Blutungen, Schmerzen oder Harnprobleme — oder schwanger sind.
"Routinemäßige gynäkologische Untersuchung wurde nicht gezeigt, asymptomatisch, durchschnittliche Risiko, nicht-schwangeren Frauen profitieren" Dr. Linda Humphrey, Co-Autor der Leitlinien, sagte in einer Erklärung. "Es selten erkennt wichtige Erkrankung verringert Sterblichkeit nicht und ist verbunden mit Beschwerden für viele Frauen" und zu falsch positiven Ergebnissen führen kann, sagte Humphrey.
Für gesunde Frauen ohne Symptome überwiegen die Prozedur Harms seine Vorteile, der AKP-Staaten, sagte. Die Gruppe zeigt, dass die Fähigkeit der Becken-Prüfungen, Eierstockkrebs und anderen behandelbaren Krankheiten, wie bestimmte Infektionen, fangen niedrig ist. Was ist mehr, manche Umfragen ergaben, dass rund ein Drittel der Frauen sagen sie Schmerzen, Angst, Scham oder Angst aus dem Verfahren erlebt haben. [5 Dinge, die Frauen sollten über Eierstockkrebs wissen]
Während eine gynäkologische Untersuchung eine Frau legt ihre Füße in den Steigbügeln, und der Arzt fügt ein Instrument namens ein Spekulum um die Scheide und den Muttermund zu sehen. Als nächstes legt der Arzt zwei Finger in die Scheide der Patientin und die andere Hand auf ihrem Bauch Gefühl für Probleme in der Eierstöcke, Gebärmutter und Blase.
Die neuen Empfehlungen gelten nicht für Pap-Abstrich-Screening, das Sammeln von Zellen aus dem Gebärmutterhals zu Bildschirm für Gebärmutterhalskrebs, und wird empfohlen, alle drei bis fünf Jahre, je nach Alter einer Frau.
Die Empfehlungen werden voraussichtlich strittig sein. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG), eine Gruppe mit mehr als 58.000 Mitgliedern empfiehlt jährliche Becken-Prüfungen für Frauen im Alter von 21 Jahren und älter, aber räumt ein, dass "keine aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse unterstützt oder eine jährliche gynäkologische Untersuchung für einen Patienten asymptomatisch, risikoarme widerlegt," sagte eine Erklärung aus der Gruppe. Stattdessen sagte die Empfehlung basiert auf ärztlicher Erfahrung Behandlung ihrer Patienten, ACOG.
Letztlich sagte die Entscheidung darüber, ob eine gynäkologische Untersuchung durchführen sollte eine gemeinsame Entscheidung zwischen Arzt und Patient sein, ACOG.
Dr. Melissa Goist, ein Geburtshelfer und Gynäkologen aus Ohio State University Wexner Medical Center, nicht mit den neuen Leitlinien beteiligt war, sagte wahrscheinlich die meisten Gynäkologen ihre Praxis bieten jährliche Becken-Prüfungen nicht ändern würde, und würde stattdessen die ACOG Empfehlungen.
"Ich bin mir fast sicher, dass keine Gynäkologen ihrer klinischen Praxis Recht jetzt auf der Grundlage dieser Empfehlung ACP ändern wird" sagte Goist Leben Wissenschaft.
Allerdings, sagte Goist, dass Ärzte auch beruhigt können, überspringen Sie die Prüfung auf Patienten, die nicht wollen, das Verfahren zu haben, weil es ihnen Unbehagen und Angst verursacht.
In einer aktuellen Umfrage sagte mehr als 95 Prozent der Frauenärzte sie würde eine gynäkologische Untersuchung durchführen, bei Frauen ohne Symptome, und eine geschätzte 62 Millionen Becken-Prüfungen wurden durchgeführt im Jahr 2010, sagte der AKP-Staaten.
"Die gynäkologische Untersuchung hat einen prominenten Platz in der Frauengesundheit seit vielen Jahrzehnten statt und ist mehr ein Ritual als eine evidenzbasierte Praxis geworden", schrieb Dr. George Sawaya und Dr. Vanessa Jacoby, von der University of California, San Francisco, in einem Leitartikel begleitenden Leitlinien. "Endet eine vorherrschende Praxis mit breite Unterstützung unter den Damen Gesundheitsdienstleister mit gewaltigen Herausforderungen erfüllt werden," sagte Leitartikel.
Die Redaktion stellt fest, dass die AKP-Staaten nicht Studien überprüfen, die Schau ob Becken-Prüfungen helfen können erkennen noncancerous Massen auf die Gebärmutter und Eierstöcke, die einige Ärzte, die Empfehlungen zu hinterfragen führen könnte.
Still, "mit dem aktuellen Zustand des Beweises, Kliniker, die weiterhin anbieten, dass die Prüfung zumindest bewusst sein, sollte die Unsicherheit der nutzen und das Potenzial, Schaden durch ein positives Testergebnis und die Kaskade von Ereignissen, die Folgen," sagte die Redaktion.
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