Virotherapie: Hautkrebs mit Herpes basierende Medikament erfolgreich behandelt
"Virotherapie" veränderten Herpes-Virus gegen Melanomzellen verwendet und hat Potenzial, Krebs zu überwinden, auch wenn die Krankheit im ganzen Körper ausgebreitet hat
Erfolgreich mit einem Medikament, basierend auf dem Herpes-Virus in einer Studie, die den Weg für eine neue Generation von Krebs-Behandlungen konnte wurden Patienten mit aggressiver Hautkrebs behandelt.
Die Erkenntnisse Mark die erste Positive phase 3 Studienergebnisse für Krebs "Virotherapie", wo eine Krankheit genutzt und verwendet, um andere anzugreifen. Wenn genehmigt, könnte das Medikament namens T-VEC, bis zum nächsten Jahr, zugänglicher für Krebspatienten werden Wissenschaftler vorhergesagt.
Entscheidend ist, hat die Therapie das Potenzial, Krebs zu überwinden, auch wenn die Krankheit ausgebreitet hat, um Organe im ganzen Körper, mit Hoffnung in Zukunft für Patienten, die mit der düsteren Prognose konfrontiert worden.
Kevin Harrington, Professor für biologische Krebstherapie am Institut der Krebs Forschung Londoner, der das Werk geführt, sagte: "Dies ist das große Versprechen dieser Behandlung. Es ist das erste Mal eine Virotherapie gezeigt worden, um in einer Phase 3-Studie erfolgreich zu sein."
In der Studie mit mehr als 400 Patienten mit aggressiven Melanom, einer von vier Patienten auf die Behandlung reagiert, und 16 % waren nach wie vor in Remission nach sechs Monaten. Etwa 10 % der behandelten Patienten hatte "komplette Remission" mit keine verbleibenden nachweisbar Krebs - Heilung betrachtet, wenn der Patient noch krebsfrei fünf Jahre nach der Diagnose.
Die Ergebnisse sind besonders ermutigend, Harrington sagte, weil alle Patienten inoperabel, rezidivierendem oder metastasierendem Melanom mit keine konventionelle Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung zu ihnen hatte. "sie hatten Krankheit, die reichten von Dutzende bis Hunderte von Ablagerungen von Melanom auf einem Bein bis hin zu Patienten wo breitete sich der Krebs auf die Lunge und Leber," sagte er.
Die Behandlung wirkt durch die Montage eines zwei-zinkige Angriffs auf Krebs. Es basiert auf einer genetisch "kastrierte" Version des Herpes-Virus, die geändert worden ist, stoppen sie das Protein, das es ermöglicht, gesunde Zellen zu infizieren. Krebszellen produzieren dann ihre eigene Version des Proteins blockierte, ausfüllen das Defizit und damit das veränderte Virus innerhalb von Krebsgewebe gedeihen.
Die Herpes vermehrt sich kräftig innerhalb der Krebs geöffneten Zellen bis sie platzen, verschütten das Virus in der Umgebung, eine sekundäre Immunreaktion gegen den Tumor auslösen.
Professor Paul Workman, Chief Executive of The Institute of Cancer Research, sagte: "Wir können normalerweise Viren als die Feinde der Menschheit denken, aber es ist ihre Fähigkeit, speziell infizieren und töten von menschlichen Zellen, die sie so viel versprechende Krebs-Behandlungen machen können. In diesem Fall sind wir nutzen die Möglichkeit eines veränderter Virus zu töten Krebszellen und eine Immunantwort zu stimulieren."
Sobald das Immunsystem durch die T-VEC-Behandlung in Aktion stieß scheint es eine verbesserte Fähigkeit zu erkennen und anzugreifen Krebs im ganzen Körper zu entwickeln. Wissenschaftler sind nicht sicher, warum dies geschieht, aber die aktuelle Studie die Wirkung bestätigt zeigen, dass die sekundäre Tumoren, die nicht infiziert hatte sogar verringerte sich durch das Virus oder verschwunden.
"Es ist wie eine Entlarvung des Krebses,", sagte Harrington. "Immunsystem des Patienten wacht auf und greift die Krebszellen überall im Körper."
Die Therapie erfolgt durch Injektion und in der Studien Patienten erhielten eine Dosis alle zwei Wochen bis zu 18 Monate. Die Nebenwirkungen sind meist weit milder als Chemotherapeutika, mit Patienten, bei denen in der Regel milde Grippe-ähnliche Symptome nach den ersten paar Injektionen.
Dr. Hayley Frend, Science Informationsmanager bei Cancer Research UK, sagte: "mit einem Virus töten Krebszellen und schubsen das Immune System in Angriff, ist spannend. Frühere Studien haben gezeigt, T-VEC könnten einige Menschen mit fortgeschrittenem Hautkrebs profitieren, aber dies ist die erste Studie, die einen Anstieg der Überlebensrate zu beweisen."
Patienten mit Stadium III und frühen Stadium IV Melanom mit T-VEC behandelt (insgesamt 163 Personen) lebten durchschnittlich 41 Monate der Studie gefunden. Diesen gegenüber eine durchschnittliche Überlebenszeit von 21,5 Monaten bei 66 früher Patienten die Behandlung zu erhalten.
Anstatt der traditionellen klinischen Studie, wo ein Medikament mit einem Placebo verglichen wird, erhielten die Kontrollgruppe ein Protein entwickelt, um die Immunantwort gegen Krebs, aber ohne die Virus-Komponente der Behandlung stimulieren.
Das Medikament, entwickelt von der Firma Amgen, der FDA und der Europäischen Arzneimittelagentur eingereicht wurde und zugestanden werden US-Patienten bis zum nächsten Jahr, wenn genehmigt, und in Europa bald darauf. Ähnliche Behandlungen werden auch Trialled für Kopf-Hals-Tumoren
Mehr als 13.000 Menschen diagnostiziert malignes Melanom Hautkrebs jedes Jahr in Großbritannien, und ca. 88 % der Patienten überleben mehr als fünf Jahre. Viel schlimmer sind jedoch die Überlebensraten für aggressive Formen von Hautkrebs und wenn der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat.
Die Möglichkeit, dass Viren genutzt werden könnte, um Krebs zu bekämpfen wuchs zunächst in den frühen zwanzigsten Jahrhunderts, wenn Ärzte fest, dass Krebspatienten, die Masern, Hepatitis oder Pfeiffersches Drüsenfieber gelegentlich gefangen eine vorübergehende Erholung wurde. Während einer frühen Studie im Jahre 1949 wurden Patienten mit Hodgkin Lymphom mit Virushepatitis injiziert. Ein Patient verstarb und 13 vertraglich Hepatitis, aber sieben erlebt vorübergehende Remission.
Gentechnik, die Wissenschaftler um sichere Versionen des natürlichen Viren erstellen mündete führte zu einer Wiederbelebung des Konzepts, und Studien von Virotherapies basierend auf Infektionen wie Herpes, Masern und "Vaccinia" (die in der Pocken-Impfstoff verwendet wurde) sind derzeit im Gange.
Die Ergebnisse werden heute im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht.