Warum gibt es keine männlichen Geburtenkontrolle-Pille?

Wette, die Sie nicht haben, das auf Ihrem Kalender markiert: heute feiert Welttag der Vasektomie, einen Urlaub nicht mit Paraden oder Feuerwerk, sondern mit den zarten Snip zwei winzige Röhrchen. Aber ist ein weitgehend permanente Schritt wirklich unsere einzige männliche Geburtenkontrolle-Option? Wo befindet sich die männliche Version der Pille?

Überraschend genug, Forschung auf orale Kontrazeptiva für Männer und Frauen, die vor mehr als einem halben Jahrhundert startete. Die weibliche Variante wurde zuerst gelöst und ist eine Säule der modernen reproduktiven Gesundheit geworden; gemäß dem CDC verwendet, fast 82 Prozent der Befragten zwischen 2006 und 2010 US-Frauen die Pille, mehr als jede andere Methode bei weitem.

Unterdessen eine nicht-chirurgische, nicht-Barriere Form der männlichen Geburtenkontrolle entzieht sich uns, durch gesellschaftliche Normen, zimperlich Pharmaunternehmen und einige verwirrende wissenschaftlichen Herausforderungen.

Failure to Launch

Die Pille für Jungs ist hier noch nicht, aber es ist nah. Und es ist seit fünfzig Jahren, erklärt Elaine Tyler Mai, Ph.d., Regents Professor für Amerikanistik und Geschichte an der University of Minnesota und Autor von Amerika und die Pille: A History of Promise, Gefahr und Befreiung:

"Die Push für männliche hormonelle Verhütungsmittel geht weit zurück, mehr als ein halbes Jahrhundert, wenn die Suche für weibliche Kontrazeptiva vor sich ging. Beginnend in den 1950er Jahren, sagten Forscher war es gleich um die Ecke innerhalb der nächsten 5 Jahre. Das wurde in den nächsten fünfzig Jahren, bis zu und einschließlich heute wiederholt."

Aber während der Mechanismus hinter der weiblichen Pille in der Nähe von perfekt optimiert wurde, eine Hormon-basierte Lösung für Männer ist immer noch schwer "Gab es eine Menge von fast unüberwindlichen Nebenwirkungen für jede Verbindung getestet," Dr. Mai erzählte uns. "Die bedeutendste ist Impotenz – niemand will eine Pille nehmen, die sie impotent macht."

John Amory M.D., Ph.d., Professor für Medizin an der University of Washington, erklärte einige der Hürden besonders männlich Geburtenkontrolle. "Hormon-basierte Bemühungen funktionieren gut in 80 bis 90 Prozent der Männer, ihre Spermienzahl auf Null zu bringen. Es ist reversibel und ziemlich gut verträglich. Das Problem ist, dass es in allen Männern, und wir wissen nicht, warum nicht funktioniert. Und wir wissen nicht, für drei bis sechs Monate, wenn es geht [für einen bestimmten Patienten] zu arbeiten. Aus diesen Gründen es hat es fast auf den Markt, aber hat es ganz."

Die Pille für Männer existiert. Es ist nur potentiell eine nukleare Option.

Hormone zur Seite, sind die physiologische Herausforderungen gewaltig. Dr. Amory weist darauf hin, lassen Frauen ein Ei pro Monat, während Männer 1.000 Spermien pro Sekundemachen. Und während Frauen Geburtenkontrolle tricks den Körper in einen natürlichen Zustand der Unfruchtbarkeit (durch die Steigerung der Hormone vorhanden, wenn eine Frau schwanger ist), gibt es keine analoge Sperma-freie Periode, bei Männern zu imitieren. Für Dr. Amory Studiengebiet — Hemmung eines Enzyms in den Hoden, die Vitamin A Retinsäure notwendig verwandelt, aktive Spermien zu produzieren – er sagt es ist ungefähr fünf Jahre entfernt.

Natürlich.

Das Nächstbeste, was

Also ist keine männliche Version der Pille Apotheken jederzeit bald schlagen. Was ist da draußen? Nun, gibt es die Möglichkeit der Injektion von gold-Nanopartikeln in die Hoden, dann Zappen sie mit Infrarot-Laser, bis sie warm genug, um Spermien zu töten, ohne Beschädigung des umliegenden Gewebes kommen. Hypothetisch vielversprechend, aber bisher nur an Mäusen getestet.

Dann gibt es Möglichkeiten, die biologischen Prozesse zu blockieren, die Spermien, wie Dr. Amory Retinoic Säure Inhibitor oder ähnliche Methoden, die auf Proteine zu machen. Im Gegensatz zu Hormon-Modulatoren, die Libido und Erektionen wählen können, wie sie, Spermienproduktion abschalten, bedeutet gezielt bestimmte Mechanismen in den Hoden keine Nebenwirkungen an anderer Stelle. Aber wiederum, dass vage fünf-Jahres-Zeitrahmen hängt in der Luft.

In jüngerer Zeit, gibt es die sehr vielversprechende "reversible Vasektomie" (seien Sie gewarnt, diesen Link hat ein Bein crossingly Grafik) ein Polymer-Netz, das Sperma ohne blockieren den Fluss des Ejakulats bricht der Samenleiter einfüllen. Es ist schnell, billig, vollständig reversibel, und es hat sich bewährt 100 % in Indien. Aber es wurde auf einem langsamen Weg stateside Genehmigung. Studien am Menschen sind geplant, um im Jahr 2014 beginnen.

Unsere besten, am meisten dauerhafte Lösung

Dies lässt uns mit der altmodischen Vasektomie, wo die Rohre geschnitten sind und selten wieder zusammen. Akhil Das, MD, Assistant Professor für Urologie an der Thomas Jefferson University, sagt das ganze dauert etwa eine Stunde im Büro, und in acht Wochen, nach einem bestätigenden Spermienzahl Patienten sind frei, nie über die Vaterschaft zu kümmern. "Umkehr schwierig", sagt er. "Es ist nicht vorhersehbar, und der Aufwand, rückgängig zu machen ist auf den Patienten. Wenn sie irgendwelche Zweifel haben, wenn sie denken über Umkehr, nicht ich die Vasektomie fördern."

Aber Dr. Das sagt, dass seine Patienten sind in der Regel zu 100 Prozent für eine Vasektomie festlegen, wenn sie sein Büro zu erreichen. Keinen Weg mehr zurück. Und wenn sie Zweifel haben, sie könnte genauso gut festhalten; Ich höre, gibt es eine gute Alternative, die nur fünf Jahre entfernt ist.

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