Warum nicht die Grippe-Impfstoff immer funktioniert

Die Grippe wird brutal in diesem Jahr sein. Die Centers for Disease Control and Prevention sieht bereits mehr Fälle als üblich, und wir haben noch zu hit Grippe Hochsaison. Erschwerend kommt hinzu, ist das diesjährige Grippe-Impfstoff weniger wirksam als sonst, Dank vor knapp einem Jahr getroffenen Entscheidungen. Die Grippe-Impfstoff ist wie die Zukunft vorherzusagen, und die Vorhersage der Zukunft schwer ist.

Grippe-Impfstoff-Produktion ist eine langsame, altmodische Prozess der wachsenden Viren in Hühnereiern. Es hat nicht viel seit den 1940er Jahren geändert. Thats, warum Grippe-Impfstoffe müssen Monate vorher formuliert werden, und das ist, warum die Grippe-Impfstoff ist in diesem Jahr weniger wirksam als üblich. Es lohnt sich noch immer ein Schuss, vor allem, wenn Sie junge, ältere oder sonst immungeschwächter; Das diesjährige Dosis schützt gegen drei der vier Stämme, die es im Visier hat. Aber es gibt keine Garantie, dass es klappt, weshalb wir dies sehen:

US-Influenza-Surveillance-Bericht für Woche zum 20. Dez., CDC

Der Grund warum die Grippe so weit verbreitet in diesem Jahr ist kommt auf die Komplexität des Erhaltens der Grippe-Impfstoff genau das richtige. Es geht um 100 Millionen Hühnereiern und eine Portion Glück.

Grippe-Prognose

Nächsten Monat – während viele von uns unseren Weg durch diese Grippe-Saison Keuchen sind – die Herstellung von Grippeimpfstoff nächstes Jahr startet. Jedes Jahr im Februar, identifiziert der World Health Organization die drei oder vier Stämme in den Impfstoff für das nächste Jahr Ansturm aufzunehmen.

Der Impfstoff enthält immer eine Sorte aus jeder der drei Kategorien (Influenza H1N1, H3N2, B) und manchmal einen Bonus Vierter. (Die meisten Influenza-Impfstoffe schützen gegen die ersten drei Viren, obwohl einige gegen alle vier schützen wird.) In diesem Jahr empfohlen die WHO die folgenden vier Viren für das diesjährige Grippe-Impfstoff:

• ein A/California/7/2009 (H1N1) pdm09-ähnliche Viren
• ein A/Schweiz/9715293/2013 (H3N2)-wie Virus
• ein B/Phuket/3073/2013-ähnliche Viren
• B/Brisbane/60/2008-ähnliche Viren

Ein Netz von Labors auf der ganzen Welt arbeiten ist immer auf der Suche nach neuen und aufstrebenden Viren das ganze Jahr über. Diese Viren werden dann gegen menschliche Blutserum untersucht; diejenigen, die die wenigsten Immunantwort provozieren sind diejenigen, die neu und gefährlich für die Bevölkerung.

Aber Grippeviren natürlich mutieren, die ist, denn immerhin haben wir eine neue Grippe-Impfstoff jedes Jahr formulieren. In diesem Jahr mutiert das H3N2 Virus schneller als üblich, so ist der Impfstoff haben wir jetzt weniger effektiv gegen den H3N2-Viren, die am häufigsten im Umlauf ist. Die neue H3N2 wurde erstmals im März 2014 entdeckt, und es wurde gemeinsam von September. Und jetzt ist es zu spät es das diesjährige Grippe-Impfstoffe insgesamt, dank der jahrzehntelangen Prozess hinzu, die wir verwenden, um Impfstoffe in erster Linie zu erstellen.

100 Millionen Eiern pro Jahr

In einer chinesischen Impfstoff-Fabrik. AP Photo/Greg Baker

Eizellen sind billig, reichlich und vollgepackt mit Protein. Das macht sie gut zum Frühstück und zur Herstellung von Impfstoffen.

Der grundlegende Prozess ist einfach genug: ein Virus in einer befruchteten Eizelle, wo das Virus reproduziert und reproduziert und reproduziert injiziert. Nach zwei oder drei Tagen enthält jedes Eiweiß Millionen von Leben Grippe-Viren. Die Viren aus dem Ei gereinigt und mit Chemikalien getötet. Jede Dosis erfordert ein bis zwei Eiern, so Impfstoff Entscheidungsträger über ein 100 Millionen Eiern für die 150 Millionen Dosen von Grippe-Impfstoffe für die USA allein brauchen. Am Ende was übrig bleibt sind Partikel der viralen Proteine, aus denen sich der Kern unserer Grippe-Impfstoffe. Unser Immunsystem lernen zu erkennen, diese virale Proteine, also wenn die live-Virus kommt, sie wissen, was zu tun ist.

Das klingt nicht allzu kompliziert; in der Tat kann es nicht einmal klingen wie es sehr lange dauern sollte. Ein 150 Millionen Dosen des Impfstoffs ist aber wie Pilotierung eine große, schwerfällige Schiff, die leicht Kurs ändern können. Wo die Zeit beginnt zu montieren, sind Dinge wie Skalierung und Sicherheit bieten, die Sie wollen sicherstellen, darn wenn Sie live Grippeviren beschäftigen.

Hier sind zwei Beispiele dafür, was so lange dauert. Erstens ist das Virus in die Eizelle injiziert nicht einfach das Virus finden Sie aus einer Straße. Nachdem die WHO für das Jahr der Stämme identifiziert hat, führt jede Belastung und kreuzt sie mit einem Labor-Stamm, der speziell entwickelt wurde, um auch in Hühnereiern zu wachsen. Das Hybrid-Virus endet mit (1) die Eigenschaften der Lab-Belastung, die es reproduzieren auch in Eiern und (2) die Antigene macht — eine Art von Protein – das es ab dieser besonderen Belastungen zu identifizieren. Herstellung und Prüfung dieses Hybrid-Virus dauert ungefähr sechs Wochen.

Zweitens schafft die WHO auch Referenz Reagenzien, die andere Art zu sagen eine Kit für dafür, dass jeder Impfstoff herauskommt, genau die richtige Dosis ist. Ohne zu technisch, Referenz Reagenzien von Antikörpern, gemacht vom Immunsystem als Reaktion auf einen Virus-Antigene Moleküle bestehen. Wie bekommen wir die Antikörper? Schafe mit dem Virus zu infizieren und ihr Blut entziehen. Die WHO weist darauf hin, dies ist oft ein Engpass für die Herstellung von Impfstoffen und dauert mindestens drei Monate.

Darüber hinaus Eiern

Der Impfstoff-Ei-Industrie-Komplex ist riesig und gut etablierte, aber es ist natürlich nicht ohne deren Nachteile. Derzeit gibt es ein paar Alternativen Grippeimpfstoff machen Techniken, die ein bisschen schneller sind. Beispielsweise können Grippe-Viren auch in Säugetierzellen in Petrischale angebaut oder neu kombiniert mit einer anderen Art von Virus in Insektenzellen wachsen. Diese Impfstoffe sind in nur relativ kleinen Chargen, allerdings in der Regel für Menschen allergisch auf Eiern gemacht.

Weiter entlang der Pipeline versuchen Wissenschaftler noch wildere Ideen, wie Viruspartikel in Tabakpflanzen wachsen oder mit Hilfe eines DNA-Produktionsprozesses. All diese Prozesse könnte schneller und flexibler, weil sie nicht auf eine Versorgung mit befruchteten Hühnereiern angewiesen sind. Sie sind natürlich abhängig von ihrer eigenen Supply Chains und die notwendigen Qualitätskontrollen.

Mit der allgegenwärtigen Bedrohung durch neue Vogelgrippe oder Schweine-Grippe-Epidemien braucht Volksgesundheit, die Beamten auf jeden Fall darüber, wie lange besorgt sind, um einen Impfstoff herzustellen. Das ist wenig Trost für dieses Jahr. Und wahrscheinlich für die nächsten auch.

Bild von Jim Cooke