Warum scheitern Gebärmutter Transplantation?
Die ersten transplantierten Gebärmutter in den Vereinigten Staaten wurde nur wenige Wochen nach dem Eingriff entfernt, und nur eine Handvoll dieser Operationen in anderen Ländern erfolgreich durchgeführt wurden. Also was macht Gebärmutter Transplantation so anspruchsvoll, und warum können sie nicht?
Am Mittwoch (9.März) kündigte der Cleveland Clinic, dass seine Patienten, die eine Gebärmutter-Transplantation erhalten hatte eine plötzliche Komplikation erlebt hatte und dass das transplantierte Organ entfernt werden musste. Die Transplantation wurde zunächst am 25 Februar in einer 9-stündigen Operation durchgeführt.
Ärzte legten keine Einzelheiten über die Komplikationen, die die Entfernung der transplantierten Gebärmutter geführt. Allerdings sagte der Cleveland Clinic in einer Erklärung, dass es war die Überprüfung des Falls und würde es mehr Angaben als es zur Verfügung wurde. "Das Ärzteteam hat alle erforderlichen Vorkehrungen und Maßnahmen zur Gewährleistung der Sicherheit unserer Patienten", so die Erklärung.
Bisher gab es 12 Gebärmutter-Transplantation in der Welt, und fünf waren nicht erfolgreich. Gebärmutter-Transplantation für den gleichen allgemeinen Gründen fehlschlagen können, die eine Organtransplantation fehlschlägt, sagte Dr. Alexander Maskin, Assistant Professor für Chirurgie an der University of Nebraska Medical Center (UNMC), die nicht mit der Cleveland Clinic Fall beteiligt war, aber wer hilft eine Gebärmutter-Transplantation-Programm an UNMC planen.
Die Hauptgründe für das Scheitern sind Abstoßungsreaktionen, was ist, wenn der Patient Immunsystem die Orgel greift; eine Infektion des Organs; oder Probleme mit der Orgel Blutversorgung. Im Falle einer Gebärmutter-Transplantation könnte ein Blutgerinnsel beeinträchtigen oder blockieren Durchblutung der Orgel, Maskin sagte. [Die 9 interessantesten Transplantationen]
Eine Frau, die eine Gebärmutter-Transplantation in Saudi-Arabien im Jahr 2000 erhielt benötigt die Orgel etwa drei Monate nach der ersten Operation entfernt. In diesem Fall verschlechterte sich die Orgel, weil Blutgerinnsel sein Blut-Versorgungsmaterial blockiert. Eine andere Frau in der Türkei erhielt 2011 eine Gebärmutter-Transplantation von einem verstorbenen Spender, und sie war in der Lage, schwanger zu werden aber abgetrieben. Und vor kurzem in Schweden, Ärzte neun Gebärmutter Transplantationen durchgeführt, und zwei nach der Operation entfernt werden musste. Aber fünf der schwedischen Frauen schwanger und gebären konnten.
In der schwedischen Studie kam die transplantierten Gebärmutter von Lebendspendern, während in der Cleveland Klinik-Patienten, die transplantierten Gebärmutter eines verstorbenen Spenders kam. Es ist nicht klar, ob mit Organen von verstorbenen versus Lebendspender Maskin, sagte, dass nur zwei Frauen Gebärmutter Transplantationen von verstorbenen Spendern erhalten haben den Erfolg einer Transplantation Gebärmutter beeinträchtigen könnten. "[Es ist] zu früh, darüber zu spekulieren," Maskin sagte.
Die größte Herausforderung für die Gebärmutter-Transplantation ist, dass die Operation sehr neu ist, so wird es Zeit, zu perfektionieren.
"Es ist nicht so viel schwieriger [als andere Transplantationen]; es nur, dass es eine brandneue Operation, so die Lernkurve steil ist, herauszufinden, wie man es auch tun ", sagte Maskin. Er wies darauf hin, dass vor drei Jahrzehnten Nierentransplantationen 6 bis 10 Stunden dauerte zu vervollständigen, aber kann jetzt in eine Stunde und eine Hälfte getan werden.
Cleveland Clinic Pläne weiterhin seine Studie der Gebärmutter Transplantationen, darunter 10 Frauen insgesamt, so die Aussage.
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