Was eine Mammographie für Sie tun kann: Studie legt Risiko & Vorteile
Um die Vorteile zu maximieren und senken Sie die Risiken der Routine Mammographien für Brustkrebs-Screening, empfiehlt es sich, Entscheidungen auf jede Frau individuelle Risikostufe, sowie ihre Werte und Prioritäten, Forscher, die nach 50 Jahren Studien über Mammographie Prüfung abgeschlossen.
Empfehlungen darüber, wer sollte Mammographien zu bekommen und wie oft bleiben umstritten. Mammographie ist routinemäßig durchgeführt, mit dem Ziel, Brustkrebs früh zu fangen, aber es ist unklar, ob eine frühzeitige Diagnose ist notwendig oder auch wirksam bei der Verringerung der Todesfälle durch Brustkrebs.
Darüber hinaus kann regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen Frauen indem Sie führt zu einer unnötigen Behandlung von gutartigen Tumoren der Schaden, die nicht medizinische Probleme verursacht haben würde, wenn sie unbehandelt.
In der Review-Studie, veröffentlicht heute (1. April) in der Zeitschrift JAMA, Forscher versucht, herauszuarbeiten, die insgesamt nutzen und Schaden von Mammographien sowie was steht jeder Frau zu gewinnen oder verlieren von Routine-Mammographie unterziehen. [9 Risikofaktoren für Brustkrebs]
"Was ich meinen Patienten sagen, dass die Mammographie kein perfekter Test ist", sagte Studie Forscher Dr. Nancy Keating, Associate Professor für Gesundheitspolitik an der Harvard Medical School und Associate Professor für Medizin am Brigham and Women es Hospital. "Einige Krebsarten werden uns fehlen. Manche Menschen werden sterben an Brustkrebs unabhängig davon, ob sie eine Mammographie und eine kleine Anzahl von Menschen, die ohne Screening Brustkrebs gestorben sein könnte wird ihr Leben gerettet haben."
Auf der Grundlage ihrer Ergebnisse geschätzt die Forscher, dass bei jeder 10.000 Frauen in den 40ern, die jährliche Mammographie seit 10 Jahren unterziehen, ca. 190 mit Brustkrebs diagnostiziert werden. Von diesen 190 schätzungsweise die Forscher etwa 5 Todesfälle durch Brustkrebs durch die Screening-Test vermeiden. Unterdessen würde etwa 25 190 sterben an Brustkrebs unabhängig davon, ob sie Mammographien hatten. Der Rest wird, dank weitgehend auf Fortschritte in der Behandlung von Brustkrebs überleben.
Nach Schätzungen der Forscher etwa 36 von 190 Frauen erhalten jährliche Mammographie seit 10 Jahren und Brustkrebs diagnostiziert wurden nicht mehr benötigte Operation, Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten würde.
Bei den Frauen in ihre 40 und 50er Jahre, die 10 Jahre jährliche Mammographien zu unterziehen, erhalten 61 Prozent mindestens ein false positive Mammographie, die zusätzliche Scans und unnötige Biopsien mit sich bringen würde.
Im Jahr 2009 umgekehrt der US Preventive Services Task Force seine frühere Empfehlung der Mammographie alle ein bis zwei Jahre beginnend an Alter 40 und empfohlenen Routine-screening alle zwei Jahre, beginnend im Alter von 50 Jahren.
Aber sagten die jüngsten Daten zufolge Einsatz der Mammographie in den Vereinigten Staaten nach den aktualisierten Empfehlungen nicht geändert hat, die Forscher.
Die neue Studie zeigte auch, dass ältere Frauen mehr von Mammographie als ihre jüngeren Kollegen gewonnen. Der Rückgang der Sterblichkeit war etwa 15 Prozent für Frauen in den 40ern und 32 Prozent für Frauen in ihren 60ern.
In der Regel Brustkrebs-Risiko steigt mit dem Alter, und Frauen in ihren 50er und 60er Jahren wahrscheinlich erhalten mehr nutzen im Verhältnis zu ihr Risiko von Schäden durch eine Mammographie, sagte der Forscher. Für Frauen Alter 40 bis 49, die regelmäßige Mammographien für 10 Jahre, 5 von 10.000 bekommen wegen Mammographien gespeichert werden soll. Für Frauen im Alter von 50 bis 59 Jahren 10 von 10 000 werden gespeichert und für Frauen im Alter von 60 bis 69 Jahren, 42 von 10.000 wird gespeichert, so die Studie.
Keating stellte fest, dass andere Faktoren als Alter ins Spiel kommen, bei der Entscheidung, ob regelmäßige Mammographien zu unterziehen. Frauen die Lebenserwartung durch ein medizinisches Problem haben auch sehr anfällig für durch Überdiagnose, geschädigt zu bekommen sind, sind ältere Frauen, sagte sie.
Andere Faktoren, einschließlich Familienanamnese, ob und wann eine Frau entbunden hat, und Lifestyle, ändern sich auch wie viel eine Frau das Risiko von Brustkrebs und wie viel sie gewinnen oder verlieren durch Mammographie bekommen könnte.
"Während wir brauchen mehr Forschung auf Mammographie Vorteile und Harms heute vorhandenen Daten deuten darauf hin, dass wir die Vorteile der Mammographie und unterschätzen die Schäden in den Jahren überschätzt haben," studieren Sie sagte Dr. Lydia Pace, Co-Autor und Research Fellow im Frauengesundheit am Brigham and Women es.
"Es ist wirklich wichtig, informiert haben Gespräche mit unseren Patienten, damit sie die Chancen verstehen, dass eine Mammographie sowie die mögliche Nachteile des Erhaltens einer Mammographie profitieren werden, so dass sie ihre eigenen Werte und Einstellungen in die richtige Entscheidung für sich selbst übernehmen können."
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