Zika-Virus verbunden mit Guillain-Barré in neue Studie

Eine neue Studie von Französisch-Polynesien der stärkste Beweis bis jetzt eine Verbindung zwischen der Zika-Virus und die seltene neurologische Erkrankung Guillain-Barré-Syndrom (GBS) bietet, sagte Forscher.

In GBS schädigt eine Person das eigene Immunsystem die Nervenzellen verursacht Muskelschwäche, und manchmal Lähmungen bei Erwachsenen und Kindern.

In der neuen Studie analysierten Forscher Blutproben von 42 Erwachsene, die mit Guillain-Barré vom November 2013 bis Februar 2014 während der Zika-Virus-Ausbruch in Französisch-Polynesien diagnostiziert wurden. Sie fanden heraus, dass 88 Prozent der Teilnehmer einer jüngsten Zika-Virus-Infektion Symptome hatte.

Etwa sechs Tage gab es im Durchschnitt zwischen der Zeit, als Volkspartei Zika Symptome begann und zum Jahresbeginn ihre neurologischen Problemen, nach den Feststellungen heute online (Februar 29) in der Fachzeitschrift The Lancet veröffentlicht. Forscher haben zuvor das Virus und die Bedingung verknüpft, und die neue Studie und andere jetzt richten sich an bestimmen, ob der Link eine wahre Ursache-Wirkungs-Beziehung ist.

"Dies ist die erste Studie, die eine große Anzahl von Patienten ansehen, wer entwickelt Guillain-Barré-Syndrom nach Zika-Virus-Infektion und nachweisen, dass Zika-Virus GBS verursachen kann," sagte Lead Studienautor Dr. Arnaud Fontanet, Direktor des Centre for Global Health am Institut Pasteur in Paris, in einer Erklärung.

Vor der neuen Studie gab es nur ein Fallbericht veröffentlicht Verknüpfung der Zika-Infektion und GBS. Im Fall wurde eine Frau in ihren 40ern in Französisch-Polynesien schwach und entwickelten Muskellähmung etwa eine Woche nach der Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit Zika. Sie nach 40 Tagen fast komplett erholt, sagte der Forscher.

Anderen Moskitos übertragene Viren sind Trigger GBS in seltenen Fällen, einschließlich das Denguevirus, das West-Nil-Virus und japanische-Enzephalitis-Virus gefunden worden. [Sonderbericht: vollständige Abdeckung der Zika-Virus Ausbruch]

Große Zika-Virus-Ausbruch in Französisch-Polynesien voraus den aktuellen Zika-Ausbruch in Süd- und Mittelamerika und der Karibik mindestens sechs Monate, also aus diesen Inseln im Südpazifik Forschung bietet Anhaltspunkte dafür, wie das Virus verbreiten kann und ihre möglichen gesundheitlichen Folgen, der Forscher sagte.

Fünf Länder, die den aktuellen Ausbruch beteiligt haben die Weltgesundheitsorganisation (WHO) der jüngste Anstieg der Fälle von Guillain-Barré mitgeteilt Bericht einschließlich Brasilien, Kolumbien, El Salvador, Suriname und Venezuela, nach der neuesten ist, am 19. Februar. Aber die WHO auch gewarnt, dass das Zika-Virus nicht noch erwies sich die Ursache für die erhöhte Inzidenz von GBS an diesen fünf Standorten.

Ursächlicher Zusammenhang

In diesem neuen Fall-Kontroll-Studie waren die 42 Teilnehmer mit GBS waren im Alter zwischen 36 und 56, alle in dasselbe Krankenhaus auf der Insel Tahiti zugelassen und diagnostiziert mit GBS während der Zika-Virus-Ausbruch in 2013 und 2014.

Labortests und Krankengeschichten von diesen Teilnehmern waren im Vergleich mit ähnlichen Daten aus zwei verschiedenen Kontrollgruppen: eine Gruppe umfasste 98 Personen, die waren für Alter, Geschlecht und Insel der Residenz den Teilnehmern mit GBS abgestimmt, und die waren im gleichen Krankenhaus, aber hatte keinen Fieber, wenn sie zugelassen wurden.

Die zweite Gruppe bestand aus 70 Menschen, die positiv auf die Zika-Virus-Infektion getestet und waren ähnlich wie im Alter mit GBS, aber keine neurologischen Komplikationen entwickeln.

Alle 42 Personen Guillain-Barré-Syndrom entwickelt wurden, eine Art der Bedingung bekannt als akute motorische axonale Neuropathie (AMAN) gefunden, und es hatte einen schnellen Wirkungseintritt von etwa sechs Tagen nach einer Viruserkrankung. Die häufigsten Symptome, die auf dem Höhepunkt der Krankheit gemeldet waren Kribbeln in Armen und Beinen, Muskelschwäche auf beiden Seiten des Körpers und eine Lähmung der Gesichtsmuskeln.

Die Bewohner mit GBS erholt sich schneller als mit dieser neurologischen Erkrankung in der Regel erwartet wird, und drei Monate nach Verlassen des Krankenhauses mehr als die Hälfte von ihnen waren in der Lage, ohne Hilfe, laut der Studie zu gehen. Keiner von ihnen starben.

Weil das Denguevirus in der Region zur gleichen Zeit wie der Zika-Virus-Epidemie im Umlauf war, untersuchten die Forscher auch ob Dengue-Fieber, das Auftreten des Guillain-Barré beigetragen haben könnten. Jedoch als Forscher immunologische Marker wie Antikörpertiter bei Menschen mit GBS zu den zwei Kontrollgruppen verglichen fanden sie, dass die GBS offenbar nicht mit der aktuellen Dengue-Infektion verbunden sein.

Die Autoren der Studie schätzt, dass die Rate der Guillain-Barré-Syndrom in der Bevölkerung während des Ausbruchs in Französisch-Polynesien, 24 Fälle von GBS pro 100.000 Einwohner werden mit dem Zika-Virus infiziert.

Im Vergleich zu den Vereinigten Staaten gibt es ein bis zwei Fälle von GBS pro Jahr für 100.000 Menschen, nach der Centers for Disease Control and Prevention.

Obwohl das Auftreten des Guillain-Barré-Syndrom oft eine Viruserkrankung vorangestellt ist, ist die genaue Ursache unbekannt. Und über die möglichen Mechanismen, die Verknüpfung der Zika-Virus mit GBS ist wenig bekannt. [Zika zu besiegen: die großen Fragen-Forscher versuchen Antwort]

In einem Kommentar begleitet die Studie, veröffentlicht in der gleichen Ausgabe von The Lancet, DRS. David W. Smith und John Mackenzie, zwei Infektionskrankheiten Experten in Western Australia, kam zu dem Schluss, dass die "Zika-Virus kann zur Liste der Viren, Guillain-Barré-Syndrom verursachen kann, hinzugefügt werden, und Untersuchung der GBS Fälle sollten umfassen Tests für Zika wenn besteht die Möglichkeit einer Infektion mit dem Virus."

Aber sie auch darauf hingewiesen, dass Daten immer noch knapp ist und es ist unklar, ob der aktuelle Zika Virus Ausbruch in Mittel- und Südamerika ist identisch mit dem Ausbruch in Französisch-Polynesien, oder ob es genau die gleiche Weise in eine andere Population und bei Menschen, die ein anderes Erbgut und Immunität Hintergrund Verhalten wird.

Ob Zika eine größere Bedrohung bei der Entstehung von GBS als andere Moskitos übertragene Viren darstellen wird, bleibt auch ermittelt werden, die Redaktion sagte.

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