1 Darmspiegelung möglicherweise genug für ein ganzes Leben

Für manche Menschen eine Koloskopie im Alter von 50 genug für ihr ganzen Leben möglicherweise eine neue Studie schlägt vor.

In der Studie, Patienten, dass keine Anzeichen von Krebs auf ihre erste Koloskopie genauso lange unabhängig von gelebt hatte ob sie Follow-up-Screening mit einer Darmspiegelung alle 10 Jahre erhalten als wird empfohlen, oder liefen mit alternativen Screening-Methoden.

Alternativen Methoden, die jährliche Stuhltests oder imaging Dickdarms mit einem CT-Scan alle fünf Jahre umfassen, weniger Kosten und weniger Komplikationen als Darmspiegelungen haben produziert.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass für Menschen, die ein negatives Ergebnis auf ihrer ersten Koloskopie erhalten, es vernünftig zu anderen, weniger invasiven Methoden für spätere Vorführungen wechseln ist, sagten die Forscher.

Jedoch die Ergebnisse ein Computermodell stützen sich auf bestimmten Annahmen, die nicht immer in der realen Welt gelten kann.

Insgesamt hatten Menschen, die jede Art von Darmkrebsvorsorge erhalten ein geringeres Risiko an Dickdarmkrebs zu erkranken im Vergleich mit denen, die nicht gezeigt wurden. "Welchen Test Sie auswählen ist weniger wichtig" als der Vorführung selbst, sagte Studie Forscher Amy Knudsen, des Massachusetts General Hospital.

Die Ergebnisse werden veröffentlicht in der Fachzeitschrift Annals of Internal Medicine (Nov. 5) heute.

Darmkrebsvorsorge

Aktuelle Richtlinien für die Darmkrebsvorsorge empfehlen, mehrere Möglichkeiten, die Menschen ab 50 Jahren untersucht werden können. Diese Richtlinien gehen davon aus, dass Menschen ihr ganzes Leben lang eine Screening-Methode verwenden – z. B. Wenn Sie eine Darmspiegelung bekommen, Sie werden erzählte in 10 Jahren noch zurückkommen.

Aber Menschen mit einem normalen Ergebnis auf ihrer ersten Koloskopie haben ein geringeres Risiko an Darmkrebs zu erkranken als Menschen, die nie gezeigt wurden, und einige haben gefragt, ob weitere Koloskopien immer benötigt werden.

In der neuen Studie verwendet Knudsen und Kollegen ein Computermodell auszuwertende Screening Szenarien für Menschen, die ein negatives Ergebnis auf eine Koloskopie im Alter von 50 Jahren hatte. Die virtuelle "Patienten" in der Studyunderwent keine zusätzliche Abschirmung oder erhalten eine von vier möglichen Screening-Verfahren ab Alter 60 bis 75: eine Darmspiegelung alle 10 Jahre, ein CT-Scan des Dickdarms alle fünf Jahre eine jährliche Stuhltest eine fäkal okkulten Blut-Test oder ein jährlicher Stuhltest genannt genannt fäkale immunchemische Tests. Das Modell berücksichtigt viele Faktoren, einschließlich der Häufigkeit Doppelpunkt Krebsarten in jedem Alter auftreten, wie schnell sie wachsen und wie effektiv verschiedene Screening-Methoden sind bei der Aufdeckung von ihnen.

Unter denen, die irgendeine Art von Verkehrssicherheitsbehörde Methode erhielt, gab es 7,7 bis 12,6 Fälle von Dickdarmkrebs / 1000 Einwohner über ihre Lebensdauer und 2,5 bis 3,5 Todesfällen pro 1.000 Leute, abhängig von der verwendeten Methode. Im Gegensatz dazu gab es 31,3 Fälle pro 1.000 Personen und 12 Todesfälle unter diejenigen, die keine weitere screening erhalten.

Die Rate der Komplikationen wie Blutungen, für Koloskopien war 21 Komplikationen / 1000 Einwohner, aber es gab etwa die Hälfte, dass viele Komplikationen für die jährliche Prüfung Hocker und CT-Aufnahmen.

Darüber hinaus waren die Kosten der Verkehrssicherheitsbehörde mit Koloskopie 3.840 $ pro Person ein Leben lang, während $166 pro Person für CT-Scans kostete und ca. 780 $ pro Person für den Hocker testet.

Nachteile

Obwohl die Screening-Methoden in der Studie schien gleich in die eigenen Fähigkeiten zur Verringerung der Todesfälle durch Darmkrebs getestet, Darmspiegelungen möglicherweise besser bei der Erkennung von Krebsvorstufen und daher Krebs beseitigen, bevor es beginnt, Dr. David Weinberg des Fox Chase Cancer Center und Dr. Robert Schoen, von der University of Pittsburgh Medical Center, schrieb in einem Leitartikel begleitenden Studie.

Dies bedeutet, dass in Bezug auf Lebensqualität, Darmspiegelungen immer noch die bessere Wahl sein können. "Die meisten von uns wäre bereit, mehr [kolorektales Karzinom], nie zu haben anstatt zu leiden an Krebs, aber überleben zu bezahlen," sagte Weinberg und Schoen.

In den USA eine Vielzahl von screening-Optionen werden voraussichtlich weiterhin zur Verfügung, die Redaktion sagt.

"Patienten, Anbieter und Entscheidungsträger müssen prüfen, welche Ergebnisse sie am meisten schätzen und die Kosten zu deren Erledigung erforderlich," sagte Weinberg und Schoen.

Weitersagen: Menschen, die ein normales Ergebnis auf ihrer ersten Koloskopie können weniger invasive Screening-Methoden für spätere Vorführungen verwenden können.

Rachael Rettner auf Twitter folgen @RachaelRettner, oder MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. Wir sind auch auf Facebook & Google +.