5 Wege U.S. Medical Billing ist weit mehr F#@ked als Sie denken

Wenn Sie nicht aus Amerika, oder du bist jung und gesund genug, um Ärzte bisher vermieden haben, wurde Sie möglicherweise nicht die Freuden des hohen Behandlungskosten des Landes ausgesetzt. Also ist hier eine Demonstration in Form einer Rechnung $243K für einen Krankenhausaufenthalt von drei Nächten:


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Meh, nur das Essen-Out-Budget ein bisschen straffen.

Krankenhausrechnungen topping 1 Million Dollar sind auf dem Vormarsch, und sogar eine geringfügige Verletzungen lassen Sie mit einer Rechnung, die aussieht wie das Krankenhaus alle Ihre inneren Organe mit Diamanten besetzte Plutonium ersetzt. Sondern darüber hinaus den ersten Stempel auf die Brieftasche, der Schrecken der lächerlichen Arztrechnungen erstreckt sich auf Orte, die Sie vielleicht nicht gedacht haben. Wie...

#5. Auch versicherte Personen sind in Konkurs gehen

Die Mehrheit der Konkurse in Amerika entstehen nun durch Arztrechnungen. Natürlich waren diese Bankruptees spickte Hooligans, die nicht wollten, sich mit den Krankenkassen zu schützen. Oh, warten Sie: die meisten von ihnen sind versichert. Drei Viertel der Amerikaner, deren Arztrechnungen zu ihrer Insolvenzen beigetragen, versichert waren, begannen ihre gesundheitlichen Probleme. Ihre eigentliche Problem war, dass diese unamerikanisch Drückeberger dumme genug, um keinen niedrigen Selbstbehalt Plan leisten können oder ungeschickt genug, mit etwas herunter zu kommen, die ihre Versicherung nicht decken.

Und wenn man sich die zufällige Rechnungen, die sogar Leute versichert mit getroffen, es ist nicht schwer zu sehen, wie das geschehen kann. Ich habe einen Freund, der einen Knöchel Rutschen auf ihrem gefrorenen Einfahrt während der siebenmonatigen Eissturm Menschen in New York brach, rufen Sie einen der "Winter". Sie war mit einem 80/20-Plan versichert, sondern erhielt noch eine Rechnung für rund $6.000. In diesem Monat bekam ich einen Brief von meiner eigenen Versicherung argumentieren, dass eine einzelne Blutuntersuchung bekam ich wieder im März war nicht "medizinisch notwendige" und warnte mich, dass ich hätte den vollen Preis zahlen. Wie hoch war der volle Preis für die einzelnen Bluttest? Nur 5.000 freakin ' Dollar. Zum Glück wurde nichts daraus, denn sonst hätte ich meine wöchentliche Schriftsteller Gehalt ziemlich tief eintauchen.

Allan Danahar/Photodisc/Getty Images
Es ist so peinlich, wenn Sie bei der lokalen Schriftsteller Club und nicht leisten, bis zur Spitze des Parkservice können.

Diese scheinbar zufälligen und unglaublich hohen Behandlungskosten erhalten noch mehr lächerlich, wenn man, dass bedenkt...

#4. Frivole dumme Scheiße eigentlich kostet uns weniger

Diese Rechnungen sind hoch, aber hey, vielleicht Arzt Zeug nur kostet viel. Diese langen weißen Kitteln und Stethoskopen um den Hals zahlen Sie nicht für sich selbst! Außer, dass bei der Festsetzung ein gebrochenen Knöchel offenbar kostet so viel wie ein neues Auto oder zwei, die Gebühr für laser ist Augenchirurgie in der Regel nur rund $2.000 pro Auge. Und das ist kein Freak Ausreißer: nicht benötigte Verfahren wie kosmetische Rhinoplastik oft viel weniger als Operationen, dass Menschen tatsächlich Kosten.

Warum ist die notwendige medizinischer Versorgung so viel teurer? Dabei wie folgt aussehen: sagen, du bist ein plastischer Chirurg, Extra-Nippel Implantaten führt. Dieses Verfahren ist nicht als medizinisch notwendig erachtet und daher fällt nicht unter den meisten Versicherungsgesellschaften, was bedeutet, dass Sie Ihre Patienten direkt bezahlen müssen. Wenn Patienten nicht Ihre zusätzliche Brustwarzen für $5.000 pro Nippel zu kaufen, musst du den Preis bis $4.000 zu senken, sonst Ihr Geschäftsmodell zu ändern.

Siri Stafford/Digital Vision/Getty Images
"Nippel-Pillen? Nippel-Serum? Aerosolized Nippel Spray?"

Aber beim Hinzufügen in das amerikanische System der Krankenversicherung meist-Arbeitgeber-basierte Dinge seltsam. Der Patient zahlt nicht den Arzt direkt--viele Amerikaner nicht einmal erkennen, dass dies möglich ist. Stattdessen, Krankenhäuser und Arztpraxen der Patient Versicherung Rechnung. Denn Versicherungen sind in der Regel groß und mächtig genug, um Verhandlungen macht, gibt es eine gute Chance, die sie durch furzen auf der Rechnung und senden es zurück reagieren. Krankenhäuser wissen das, und so im Laufe der Jahre haben sie angefangen, aus denen ihre extrem hohe Preise und werfen sie bei Versicherungsgesellschaften in der Hoffnung, die sie zu zahlen haben. Diese so genannte "Chargemaster" Sätze so lächerlich im Laufe der Jahre gewachsen, dass sie jetzt Dinge wie Tylenol Pillen $37 und $137 IV-Beutel enthalten.

Siri Stafford/Digital Vision/Getty Images
"Für $137, die IV-Tasche verdammt gut besser enthalten mindestens eine Brustwarze."

Noch einmal diese Chargemaster Preise sind meist und mit was diese Dinge tatsächlich Kosten nichts zu tun haben. Sie sind einfach Teil der monetären Tanz-off, die Versicherungen und Krankenhäusern mit einander zu tun. In den meisten Fällen die Versicherungsgesellschaften verpflichten sich, eine kleine Menge der dummerweise hohe Rechnung zahlen, das Krankenhaus akzeptiert diese reduzierten Betrag, und jeder ist glücklich. Außer für unversichert und unterversichert Menschen, das heißt, weil sie auch zu den Chargemaster Preisen in Rechnung gestellt werden.

Es gibt eine Reihe anderer Faktoren bei der Arbeit, natürlich, aber dies ist ein wichtiger Grund, warum eine einzige Streichelzoo Missgeschick könnte am Ende kostet Sie den Preis eines Kleinwagens. Aber die meisten Krankenhäuser werden uns noch sagen, dass alles in Ordnung für Joe verletzt American ist da...

#3. Jeder ist auf der Con aber Sie

Frage, wie Menschen erwartet werden könnte, Chargemaster Preise zu bezahlen, betonte der Vizepräsident der American Hospital Association, dass $37-Tylenol-Stil-Preise sind nicht so schlecht, weil sie sind "in der Regel nicht das, was ein Verbraucher würde bezahlen." Mit anderen Worten, zahlen nur Saugnäpfe Aufkleberpreis. Große medizinische Rechnungen sind nur ein dummes Spiel zwischen Krankenhäusern und Versicherer und uns Verbraucher sollten nur lachen ihn aus denselben Gründen wir aus den Nachbarn late-Night werfen-Messerstechereien lachen: Es hat keinen Einfluss auf uns, und es ist nicht unser Problem.

Wir behaupten nun, dass der American Hospital Association die absolute Wahrheit ist. Wir behaupten, dass alle Patienten haben zu tun ist, anrufen und Fragen, und Krankenhäusern werden die Rechnung jedes Mal Schrägstrich (und nicht nur manchmal, wie wirklich der Fall ist). Lassen Sie uns vorgeben, dass Krebspatienten haben die Zeit und Geld, jeder einzelne Posten auf ihrer Rechnung $70.000 Chemo zu bestreiten, während sie versuchen, mit den gottverdammten Krebs konzentrieren. Wir behaupten, dass Menschen wirklich nur bei medizinischen Konkursrisiko, wenn sie ihr Bein 60 Mal hintereinander brechen.

James Woodson/Digital Vision/Getty Images
"Verdammt!"

Wir gehen davon aus, dass all das, und noch keinen Unterschied, weil einen kurzen Überblick über Beiträge über Arztrechnungen auf social Media zu tun, und Sie finden nicht viele Geschichten der Amerikaner einen Brief zu erhalten, die Ärmel aufrollen und marschieren auf das Krankenhaus, das Bumsen aus einigen Abrechnung zu bestreiten. Stattdessen, die meisten Rechnungen empfangen und sofort Fragen, wie sie die ganze Sache, auszahlen können, sei es durch einen anderen Job zu bekommen oder um Spenden bitten oder Kochen Meth oder was auch immer.

Tom Brakefield/Stockbyte/Getty Images
Persönlich verwende ich einen illegale Wombat-Schmuggel-Ring.

Warum sind so viele Menschen unwissentlich damit selbst, wie diese abgerissen werden? Vielleicht ist es weil Amerika keine Tarifverhandlungen Kultur ist. Reiseführer für Amerikaner Auslandsreisen voll von Warnungen sind über nicht zahlen den vollen Preis für traditionelle französische Penis Statuen oder was auch immer geschrieben: französische Penis-Mongers, die Bücher sagen Ihnen, hohe Preise aber erwarten, unten gefeilscht werden. Vielleicht brauchen Amerikaner diese Warnungen, weil in diesem Land verhandeln in der Regel ist etwas, das geschieht nur, wenn Sie sind wie Umgang mit Berufe als schattige oder unehrlich, Autohäuser. Noch bei einigen Punkt Ärzte und Krankenhäuser die Menschen, die wir mit unseren Familienmitglieds Vertrauen lebt, in dieser gleichen schattigen "nicht den angegebenen Preis zulassen" Kategorie migriert haben. Und dann sind wir überrascht, dass einige Leute dies nicht erkennen.

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