Als mein Patient allein starb, fühlte ich mich hohl. Aber an wen, verdanke ich eine Erklärung?

Mein Krankenhaus sieht seinen fairen Anteil an isoliert, Entrechteten Patienten. Für diejenigen, die sterben, ohne Abgaben oder Tränen, sind Ärzte und fremden oft die einzige trauernden


"Diese 76 jährige Migranten Dame lebt alleine und kam nach einem Sturz", sagte der Praktikant. "Aber sie sieht nun und es gibt wenig, bei der Untersuchung zu finden."

Nach der Bestätigung des Kontos wird meines Erachtens wie wir schließlich ihr nach Hause kommen wird. Mein Krankenhaus zieht einen unproportionierten Anteil der Armen, Entrechteten, Flüchtlinge und sozial isoliert. Sie ist ein weiteres Beispiel wie einsames Leben für viele sein kann.

"Wer ist in Ihrer Familie?" Ich frage sie. "Nobody", antwortet sie.

Es gibt immer jemanden, denke ich. Wir müssen nur um sie zu finden. Diskret, die Intern Kreise der Rettungssanitäter Beobachtung: verwahrlosten Haus riecht nach Erbrochenem.

"Wie sind Sie zu Hause verwalten?" Ich bitte sanft.

"Fein", zuckt sie. "Nur wenig Englisch."

Ich versichere ihr, dass wir zurückkommen werden, mit einem Dolmetscher, fügte hinzu: "die Sanitäter über Ihre Sicherheit besorgt waren. Würden Sie gerne diskutieren finden woanders zu leben?"

Aus Erfahrung dies scheint zumindest fragwürdige Weise kennzeichnen eine heikle Angelegenheit, aber ihre verbindlicher Ausdruck wendet sich Bestürzung. "Nein, Nein," sie wedelt mit den Finger und Lippen schürzt. "Ich bleibe Hause."

Jetzt ist sie wirklich aufgeregt. Ich bin mir selbst treten; Ihr Dolmetscher zu hören, sich festlegen

In dieser Nacht sie plötzlich abstürzt, geht auf die Intensivstation und trotzt allen versuchen zu retten, stirbt. Die anderen sind überrascht, aber ich bin geschlagen, durch eine unbenennbare Emotion, ein Wirbel von Reue, Wut und Enttäuschung über die verpasste Gelegenheit, ihre Störung zu beseitigen. Wenn Sie denken, dass Sie Unrecht getan haben, einen Patienten gibt es keine härteren Kritiker als Ihr Gewissen.

Gefühl hohl, beschließe ich, ihr relativer nennen; Ich verdanke jemand eine Erklärung. Tut mir leid, sie war aufgeregt, aber wir waren nicht wirklich zu ihr in einem Pflegeheim packen aus. Nein, rechnen wir nicht mit ihrem Tod. Ja, sie verliefen friedlich.

Solche Erklärungen sind notwendig Rituale, die Schließung zu unterstützen. Ich rufe fast immer einen Verwandten des Verstorbenen, weil es, wie eine kleine, aber Humanisierung Geste scheint. Um ehrlich zu sein, sind Angehörige oft erstaunt, dass jemand kümmert sich um ihren Verlust; Ich bin vor allem durch diese geringe Erwartung des "fürsorglich" Berufs gezüchtigt.

Wort des Patienten ist keine Relative aufgelistet, damit ich die Leichenhalle des Krankenhauses finden. Die Wache sagt Ärzte nicht routinemäßig zu geben Fragen: "Hat etwas Schlechtes passieren?"

"Nun, sie starb," sage ich, nicht zu wissen, ganz wie man das Gefühl ein Patient unerwartet zu verlieren, nachdem er kurz in die Sorgfaltspflicht gesunken zu vermitteln. Er festigt meine Enttäuschung sagen, erschien auf der Gerichtsmediziner.

Absichtserklärung über jemanden zu finden, die Spur ich ihr Rat aufhalten, ein genialer Mann, ein Auge auf ihr gehalten. Er bestätigt, dass sie ganz allein, aber Borsten mit Empörung, war wenn ich ihr armseligen Haus erwähnen.

"Ich bin nicht einverstanden. Sie hielt ihr Haus sauber immer aber muss auch krank gewesen in letzter Zeit,"sagte er. In Berührung Details beschreibt er ihre Hingabe zu ihrem alten Hund, ihr einziger Gefährte, um wen ihr Leben drehte.

"Würden sie in ein Pflegeheim gegangen?" Ich bitte vorläufig.

"Nie. Sie und ihr Hund wollten gemeinsam sterben."

Als ob meine Reue sensing schickt er mir die Details für ihr Begräbnis und später finde ich mich kämpfen das GPS um eine kleine orthodoxe Kirche zu finden, dessen Tore fest geschlossen sind. Ein einfacher Sarg wartet draußen, geschmückt mit roten Rosen mit einem weißen Band gesichert. Die Beerdigung Regisseur klagt, daß er diese außergewöhnliche Situation für ein Begräbnis ohne Trauergäste selten gesehen hat.

Zwei Minuten ist es wirklich keine Seele in Sicht. Ich beginne zu unwohl fühlen. Nur dann kommt die Betreuungsperson. "Ich bin so froh, dich zu sehen," Wir sagen gleichzeitig als eine imposante Priester geht langsam auf.

Der Pfleger und ich stehen zusammen. Ich habe Patienten Beerdigungen, aber nie ein so gewesen. Doch scheint es umständlich und richtig, dass ich kam. Ein einfaches Kreuz mit ihrem Namen liegt nicht beanspruchten – die Betreuungsperson bietet, es zu tragen. Ich bin mit ihm verbinden die Prozession als alleiniger Gast links. Gerade dann, vier Frauen treiben und ich atme.

Im wohltuenden inneren stehen wir einiger Entfernung von den offenen Sarg, wie der Priester in einer fremden Sprache betet. Die Frauen wissen genau wann in melodiösen Lied zu brechen. Der Priester hält der Patient Hand und spricht sanft und großzügig zu ihr in einer Weise, die erinnert mich an eine befriedigende Visite. Wenn er den Kopf küsst Folgen der Frauen. Ich nähere mich ihr mit Beklommenheit.

Krankenhäuser sind gut darin, Patienten anonym, aber jetzt sieht sie erholsam in einem schönen Creme-Kleid. Ich ihre Hand berühren, Eis, kalt und fremd. Tut mir leid, dass wir Sie retten konnte, sage ich leise, und tut mir leid, Sie zu stören, aber Ihr geliebteste Hund ist sicher.

Der Dienst über, ich hoffe des Priesters und die Frauen werfen ein Licht auf den einsamen Patienten. Aber der Priester hat Sie nie kennengelernt und die Sänger nicht nur ertragen, der Gedanke an eine Stille Beerdigung.

"So organisiert, die das?" Ich frage mich.

"Sorgfältige Anleitung bis auf den Namen des Priesters und die Blumen ließ", verrät die Betreuungsperson. Ihre mageren Ersparnisse verließ sie, ihrem Hund, unsere endgültige Bestätigung, dass sie wirklich keine menschlichen Bindungen hatte.

Im Inneren gab es keine Ehrungen oder Risse. Draußen gibt es keine Tauben oder Luftballons. Wir werden nie wissen, was Erfahrungen führte sie der Weg zu leben, was, den Sie tat. Aber ich mag den Gedanken, dass wir fremde gewährt Fellow Mensch der würdevollen und respektvollen Abschied, den sie verdient.

Man könnte sagen, dass der Priester seine Verantwortung tief empfunden. Ich lobe die vier Frauen für singen, als ob tausend Trauergäste zu beobachten waren und sie vor Freude strahlen. Ich danke der Pfleger für ruft mich und beobachten, dass Menschen wie er uns alle veredeln. Der Mann, der nur seinen Job machte drehte sich zu ihr einziger Freund und treuen Verteidiger. Mein Herz steigt bei der Trost von fremden in einer Gelbsucht Welt.

Sie soll für den Friedhof zu verlassen. "Was sollen wir tun?" Ich bitte zweifelnd.

"Ich gehe", sagt die Betreuungsperson leise. "Nur für den Fall, dass jemand eines Tages wissen, wo sie ruht."

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