Antibiotika unwirksam bei der Behandlung von einigen Kind Infektionen
Studie stellt fest, Übernutzung ist Schuld an Bakterien, die resistent gegen Medikamente bei Infektionen der Harnwege verursacht durch e. coli
Kinder sind immer machtlos, häufige Infektionen abzuwehren, weil Antibiotika nehmen sie nicht töten die Bakterien beteiligt sind, warnen Experten.
Neue Forschung zeigt, die Übernutzung von Antibiotika durch Kinder ist verantwortlich für Fehler immer resistenter für bis zu sechs Monate in einer Zeit in Fällen von Harnwegsinfektionen (HWI) durch e. coliverursacht.
Antibiotikaresistenz bei Kindern mit solchen Infektionen in den reichen Ländern ist so groß, dass bestimmte gemeinsame Antibiotika bei etwa der Hälfte aller Fälle, Wissenschaftler von der University of Bristol und Imperial College London gefunden nicht funktionieren.
"Prävalenz des Widerstands gegen die häufigsten verschriebenen Antibiotika in der Primärversorgung bei Kindern mit Harnwegsinfektionen durch E coli umkleidet ist hoch, vor allem in Länder außerhalb der OECD. Dies könnte einige Antibiotika als First-Line Behandlung für urinausscheidende Fläche Infektion nach einer Bristol Doktorand Ashley Bryce wirkungslos"und Kollegen.
Sie beschuldigen GPs für die Verschreibung von Antibiotika für Kinder viel zu oft. "Routinemäßigen Einsatz von Antibiotika in der Primärversorgung zu Antibiotikaresistenzen bei Kindern, die bis zu sechs Monate nach der Behandlung anhalten kann, trägt" fügen sie in einer Publikation im BMJ.
Ihre Schlussfolgerungen basieren auf einer Analyse von 58 frühere Studien, die 77.783 Fälle von HWI in 26 Ländern, einschließlich Großbritannien, verbunden mit den Bakterien waren zu betrachten.
E. coli verursacht schätzungsweise 80 % von ihnen. NHS Auswahlmöglichkeiten besagt, dass HWI "eine relativ häufige Infektion in der Kindheit" sind. Es wird geschätzt, dass etwa einer von 10 Mädchen und jungen ein in 30 eine UTI durch die Zeit gehabt haben werden sie 16 drehen.
NHS-Zahlen zeigen, dass etwa 5 % der Kinder, die einen Hausarzt zu besuchen, wenn sie akut krank werden eine UTI haben. Etwa 40 % von ihnen werden bis zu drei verschiedene Rezepte für Antibiotika gegeben.
Unter akut krank Kinder, die durch ihren Hausarzt Antibiotika gegeben werden, sagte die Hälfte sind ein einziges Rezept abgegeben, 25 % erhalten zwei und weiteres 25 % drei oder mehr Verschreibungen, Bryce. Kinder erhalten etwa 80 % aller Antibiotika von GPs.
Experten äußerten Unbehagen über die Ergebnisse. Conor Jamieson, Antibiotika Apotheker für die Royal Pharmaceutical Society, sagte: "die Ergebnisse der Studie, dass Antibiotika-Resistenz bei Kindern mit häufig verwendeten Antibiotika behandelt ist hoch und können bis zu sechs Monate andauern, sind Besorgnis erregend."
Die Forschung war besonders beunruhigend, weil Belege dafür, dass die Anzahl der Antibiotika, die sie sicher gegeben werden können geringer als bei älteren Altersgruppen ist Jamieson hinzugefügt. Er forderte die Ärzte daran erinnern, dass "Antibiotika keine gewöhnlichen Arzneimittel sind und umsichtig eingesetzt werden müssen".
Das Problem ist schlimmer in ärmeren, nicht-OECD-Ländern. Aber die Autoren fand, dass Widerstand gegen die gemeinsame Antibiotikum Ampicillin sogar 53,4 % bei Kindern mit eine UTI, verursacht durch e. coli in OECD-Staaten. Der Fehler erwies sich auch resistent gegen zwei andere Erstlinien Medikamente: Cotrimoxazol bei 30,2 % von Kindern und Trimethoprim bei 23,6 %.
"Das Anliegen muss sein, dass die verringerte Wirksamkeit dieser Antibiotika Kliniker alternative Mittel zuwenden, kann weniger wirksam sein, oder haben mehr Nebenwirkungen in einer potenziell gefährdete Patientengruppe, zwingen könnte" hinzugefügt Jamieson.
Widerstand ist höher bei Kindern unter fünf als bei Personen im Alter zwischen sechs und 17 Jahren.
"Die Ergebnisse deuten darauf hin [das] früheren Einsatz von Antibiotika erhöht das Risiko von E-coli Widerstand gegen diesen bestimmten Antibiotikum für bis zu sechs Monate nach der Behandlung", sagte Co-Autor Dr. Céire Costelloe vom Imperial College London.
Die Ergebnisse zeigen, dass Antibiotikaresistenzen bei unter 18-jährigen Erwachsenen ebenso hoch sind.
Die Regierung hat der zunehmenden Resistenz gegen Antibiotika ein vorrangiges und Prof Dame Sally Davies, der chief medical Officer hat davor gewarnt, dass Ärzte werden nicht in der Lage, bestimmte Vorgänge durchführen, wenn die Flut nicht eingeschaltet ist.
NHS England bietet Krankenhäusern und Praxen GP finanzielle Anreize zu verordnen weniger Antibiotika als Teil von dem was sie sagt der weltweit größte Gesundheitswesen Anreizsystem ist, das Problem anzugehen. Die Weltgesundheitsorganisation hat gewarnt, dass Antibiotikaresistenzen Jahrzehnte mehr als 10 Millionen Leben ein Jahr in Zukunft behaupten konnten.
Ein Sprecher des Gesundheitsministeriums sagte: "Wir wissen, dass wir verwenden zu viele Antibiotika, und die Fehler, die sie kämpfen immer mehr resistent. Dies ist unsere zukünftige Gesundheit gefährdet, so dass wir die Menge der Antibiotika reduzieren müssen, die wir verwenden.
"Wir alle haben eine Rolle zu spielen und es ist wichtig zu verstehen, dass Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen nur verwendet werden sollte, und nicht Viren wie Erkältung und Grippe.
"Wir haben bereits gesehen, GPs in ganz England Verringerung der Verschreibung in den letzten Jahren und wir haben investiert Millionen in die Forschung zur Bekämpfung von Resistenzen, aber gibt es mehr von allen Seiten durchgeführt werden."