Arzneimittelkombination kann Bauchspeicheldrüse Krebs überleben, Testversion Funde verlängern.

Unter der Leitung der Universität Liverpool Studie fand Mischung aus zwei patentfreie Arzneimittel steigerte Fünfjahresüberleben Rate von 16 % bis 29 % der Patienten

Fast ein Drittel der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs kann für fünf Jahre auf einer Kombination von zwei Medikamente, die patentfreie überleben und werden seit Jahren getrennt, eine wichtige Charity-finanzierte Studie gezeigt hat.

Vor zwanzig Jahren starb all jene, die mit der Diagnose Krebs der Bauchspeicheldrüse innerhalb von 12 Monaten. Aber ein internationales Team von Forschern, unter der Leitung von der University of Liverpool, enthüllt auf der weltweit größte Krebstagung Medikament, dass ihre Studie die Fünfjahres-Überlebensrate von 16 % bis 29 % der Patienten geschoben hat.

Die Kombination von Medikamenten – die Chemotherapie Medikament Gemcitabin, das ist die standard-Behandlung für die Krankheit, plus ein zweites Chemotherapeutikum Capecitabin genannt – werden nun die routinemäßige Behandlung für alle Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Prof. John Neoptolemos von der Liverpool University, die führte dies und alle früheren internationalen Studien in einer Serie namens ESPAC (Europäische Studiengruppe für Bauchspeicheldrüsenkrebs), die vor mehr als 20 Jahren begann, sagte, dass stetige Fortschritte gegen die Krankheit unternommen wurde.

"Vor zwanzig Jahren gab es wenig Interesse auf Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs tätig, da die Sterblichkeitsrate von der Operation sehr hoch – etwa 30-40 % war," sagte er.

Die Antwort war, Chirurgie in weniger regionale Fachzentren zu konzentrieren, wo Chirurgen qualifizierte aufgrund der Anzahl der Operationen wurde, die sie durchgeführt. "Es hat dazu beigetragen, die Sterblichkeit in der Chirurgie aus dieser horrenden Zahl von 30-40 % zu, in den meisten Orten, 5-6 % wirklich gute Plätze wie Liverpool, auf 1-2 % vom stoppen der nicht-Experten bekommen Sie ihre Hände auf Patienten, senken", sagte er.

Die ESPAC-Versuche, die Veröffentlichung der Ergebnisse im Jahr 2004 begann, zeigte, dass Chemotherapie mit Gemcitabin fünf-Jahres-Überlebensrate bis zu 15-17 %, Verdoppelung der Rate des Überlebens mit der Operation allein bringt. Die neueste Forschungsergebnisse, präsentiert auf der Tagung der American Society of Clinical Oncology in Chicago, zeigten die beiden Arzneimittelkombination fast verdoppelt sich die Überlebensrate wieder auf 29 %.

Es zeigte, sagte Neoptolemos, dass Chemotherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs, funktioniert, obwohl die meiste Aufmerksamkeit in der Krebsforschung jetzt auf Immuntherapie und Präzision ausgerichtet ist oder Medizin gezielte.

Aber der Versuch wäre das nicht passiert ohne eine Finanzierung aus dem Charity Cancer Research UK (CRUK), da beide Medikamente alt und patentfreie, Bedeutung, sind sie können von jedem Generika-Hersteller gemacht werden und sind daher billig. Pharmaunternehmen würde nicht für solche Studie aufkommen weil die Gewinne möglich sind klein sind.

"Dies ist ein unter der Leitung von akademischen Präsentation", sagte Neoptolemos. "Dies zeigt den enormen Wert der CRUK." Ohne sie würde nichts davon passiert haben. Mit dem Unternehmen Studien weil man £2.000 auf £3.000 pro Patient gibt es eine Menge Druck [auf Ärzte]. Für so etwas bekommt man nicht alles. "Es war sehr schwer zu tun."

Ein weiterer Pluspunkt der Wirkstoff-Kombination ist, dass es nur wenige Nebenwirkungen, im Gegensatz zu vielen der neuen biologischen Behandlungen gibt auf auf den Markt kommen. Die schlimmste Nebenwirkung der Krebs-Behandlungen ist häufig Müdigkeit. "Das letzte, was Sie wollen, wenn Sie gehen können, der zu sterben ist Krebs Müdigkeit," sagte Neoptolemos. "Die Rate der Müdigkeit war ziemlich niedrig – für Gemcitabin ist es 5 % und Hinzufügen von Capecitabin ist 6 %."

Das Trial fand in Krankenhäusern in Großbritannien, Deutschland, Schweden und Frankreich, wo 732 Patienten, die Operation um den Tumor zu entfernen ein Medikament oder die Kombination gegeben wurden.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die fünft häufigste Todesursache Krebs im Vereinigten Königreich und in den Vereinigten Staaten. Jedes Jahr erkranken etwa 9.400 Briten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs und ca. 8.800 sterben an der Krankheit. Weltweit gab es 338.000 Neuerkrankungen im Jahr 2012 und 331.000 Todesfälle.

Neoptolemos vergleicht den Fortschritt gegen die Krankheit, die bei Brustkrebs, die verwendet, um die Hälfte aller Frauen innerhalb von fünf Jahren zu töten, aber jetzt hat eine Überlebensrate von 80 % über 10 Jahre in Großbritannien. Einer der nächsten Schritte soll feststellen, dass Biomarker in den Tumoren, die Ärzte, welche Medikamente sagen am besten in den einzelnen Patienten arbeiten dürften.

Prof Peter Johnson, CRUK Chef Kliniker, war optimistisch über die Ergebnisse. "Fast 10.000 Menschen sind mit Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert jedes Jahr in Großbritannien und es bleibt eine sehr schwierige Krankheit zu finden und zu behandeln", sagte er.

"Trotz dieser stetigen machen wir Fortschritte, durch Studien wie diese, wo die Verwendung von besseren Chemotherapie nach der Operation konnte die Zahl der Menschen, die Krankheit zu überleben. Wir haben noch einen langen Weg zu gehen, aber Cancer Research UK investiert massiv in die Forschung zu übernehmen, Bauchspeicheldrüsenkrebs, und wir beginnen gerade, die Ergebnisse zu sehen."