Ärzte als Arm des Grenzschutzes? Das ist ein Schritt zu weit

Auch für Flüchtlinge Fürsprecher, der Bericht eines Krankenhaus-Exekutive erzählen Sie einen Arzt nicht zu behandeln, sondern zu deportieren, war ein Patient eine neue und beunruhigende Entwicklung

Mein Handy piepst mit einer SMS-Nachricht an einem hektischen Tag in der Klinik. Es ist von einem Chirurgen, der mich ihn nennen will.

"Ich bin in einem Dilemma", sagt er geradezu.

Ein Patient hat seit Tagen unter seiner Obhut. Sie kam in einem großen öffentlichen Krankenhaus leiden ein lebensbedrohlicher Zustand, der Operation erforderlich. Er hat eine Notfall-Operation durchgeführt und den Zustand des Patienten bleibt stabil, aber ernst, bei Gefahr wieder verschlechtert und erfordern wiederholte Operation.

Die Frau muss in der Nähe Krankenhaus Überwachung, die Art der Überwachung, die Routine für postoperative Patienten nach einem großen Eingriff. Außer es ein Problem gibt. Diese Frau hat keine feste Adresse, keine Verbindungen, die Sie zugeben wird, spricht kaum Englisch und am wichtigsten ist, hat keine Rechte Medicare.

Nun hatte Führungskraft sprach ihn auf dem Flur und fragte was Geschäft, er hatte die Behandlung dieser Patienten.

"Warum gibst du ihr Antibiotika? Werden sollten nicht Sie sie stattdessen Abschiebung?"

Der Chirurg war verblüfft, Antworten, dass der Patient laufenden Pflege benötigt. Deutlich verärgert, drohte sie ihn dem CEO unterstellt.

Nehmen einen tiefen Atemzug, merke ich, dass der Chirurg empört genug für uns beide ist und würde meine praktische Hilfe zu schätzen wissen. Solche Patienten sind relativ selten vor, dass jeder Arzt zu begegnen, geschweige denn einen hoch spezialisierten Chirurgen.

"Es klingt nicht, als gäbe es ein ethisches Dilemma, wenn der Patient hat Eiter Nässen aus ihrer Wunde", sage ich.

"Ich stimme zu, der Patient bleibt setzen und ich werde wieder kämpfen die Exekutive. "Ich denke, ich bin enttäuscht."

Er setzt seine Reaktion mild aber seinem Entsetzen ist offensichtlich. Aufgrund der Sprachbarriere und dem Zustand des Patienten ist es nicht sofort klar, wenn sie eine ausländische Besucher ist, jemanden, der ihr Visum oder ein Flüchtling abgelaufen ist gesetzlich befugt, zur Behandlung in öffentlichen Krankenhäusern viktorianischen mitfühlend. Natürlich Ärzte behandeln keine Abschiebung, aber er ist mehr beunruhigt durch ihre stillschweigende Annahme, dass jemand ohne Medicare Rechte ein Flüchtling und Flüchtlinge abgeschoben werden müssen.

Diese Details nehmen Sie sich Zeit, zu etablieren und auf jeden Fall das Krankenhaus kann später Rechnung Patienten, obwohl zugegeben, die meisten Standard. Der Chirurg ist einfach unangenehm Auswerfen ein Patienten, die behandelt werden muss. Wir erläutern Sie kurz, wie er seine Enttäuschung ins Krankenhaus – und schnell zu schließen, dass es keine Rolle, weil die Person, die ihn angesprochen ein Teil der Exekutive, und dass auch war eine Krankenschwester.

Verunsichert durch seinen Träumereien, verspreche ich tue was ich kann. In dieser Nacht, erreiche ich Sie an die Ärzte, die mir meine Flüchtling Patienten betreuen geholfen haben. Sie sind gleichmäßig hilfreich und nur leicht entsetzt, vielleicht mehr gewöhnt, als der Rest von uns zu sehen solche Dramen ausspielen, obwohl auch sie diese Ebene der Exekutive Störungen sagen beispiellos ist. Ich kann nicht umhin, Gefühl, das ich bin Anwerbung Hilfe einige geheime Gesellschaft gerne einen Kollegen übernehmen seine Sorgfaltspflichten.

"Wo sind die Befürworter in Ihrem Krankenhaus?" Ich kann die Fragen nicht helfen.

"Ich wünschte, ich kannte."

Der Chirurg hängt an dem Patienten aber nicht ohne Stress, und schließlich, ich aufhören Vernadelung seine Beschwerden mit der Forderung nach Aktualisierungen. Aber ich kann nicht lachen, wenn er mir sagt, die seinem Krankenhaus ihn in ein Entwicklungsland zu Weiterbildung lokaler Chirurgen sendet helfen.

"Wir können diese Menschen nicht nur in unseren Krankenhäusern helfen", bemerkt er ironisch. Ich kann nicht die selbstgefällige Bilder erwehren, die unseren Bildschirmen zu füllen, wenn ein Krankenhaus verpflichtet sich, solche "Barmherzigkeit-Missionen".

Und ich frage mich immer, was die Exekutive Krankenschwester gedacht hat, als sie der Chirurg konfrontiert. Ärzte sind (und sollte) Länge des Aufenthalts und Ressource Auslastung befragt. An diesem Tag stärkere Anerkennung des Schadens, die Medizin zufügen kann, ist es eine legitime Frage, jeder Arzt "braucht Ihr Patient dieses Medikament oder diese Intervention?"

Aber Ärzte als Arm des Grenzschutzes? Wirklich? Wenn ein Chirurg aufgerufen werden kann, um seine Fürsorgepflicht für einen Patienten auf die Laune der Führungskraft zu meiden, die der Patient kommt als nächstes? Die Schwangere, unverheiratete Mutter? Der Homosexuelle Mann mit Syphilis? Die krankhaft Übergewichtige Frau mit einem Herzinfarkt? Der depressive, suizidale Jugendliche?

Zu beurteilen, ist ein Mensch und Medizin ist reich an Urteil. Wir beurteilen Patienten aus der Zeit, die wir Augen auf sie gesetzt. Und doch jeden Tag, den wir bemühen uns, zu erkennen und unsere Tendenz, wie unsere Patienten Leben ausspricht und die Entscheidungen, die sie. Wir versuchen, unsere Vorurteile beiseite legen und die Person am Krankenbett zu behandeln.

Deshalb behandeln wir Raucher haben Lungenkrebs, Alkoholiker mit Leberversagen, Delirium Rentner und die missbräuchliche Heroin süchtig. Wir unterbrechen unser Urteil, weil wir, dass in irgendeiner Ecke unseres Herzens wissen, aber für irgendeine unsichtbare Gnade dieser Patienten man könnte uns oder jemand, den wir lieben.

Und ja, wir ins Wanken geraten, aber zumindest werden wir die Vorstellung, dass inmitten der Schaum und Blase des Gesundheitswesens, der Patient gut unantastbar ist und egal, wie wir bei den Wahlen innerhalb des Krankenhauses, stimmen unsere Stimme an den Patienten jedes Mal geht angetrieben. Nehmen Sie einen Arzt (oder der Krankenschwestern) Fähigkeit, die Politik von Patienten zu trennen und die Integrität der ein Gesundheitssystem. Es Demoralises das Individuum und lässt uns eine Gesellschaft nach. Dies ist sicherlich nicht das Gesundheitssystem, die, das die ganzen Welt bewundert.

Während Krankenhäuser die scheinbar überflüssig, unbezahlte auf Kosten der Behandlung der gelegentlichen Patienten ohne Medicare Rechte schimpfen können, erkennt eine intelligente Führungskraft, die die Ärzte, die für solche Patienten befürworten im Allgemeinen sind Ärzte, die ihre Patienten als Menschen kümmern. Kinderärzte in Brisbane weigerte sich ein schlecht verbrannten Baby wieder in Haft auf Nauru, Ärzte und Krankenschwestern in Melbourne gegen den Schaden an Kinder in der Haft protestierten wurden sie nicht Suche nach Ruhm sondern tun, was richtig ist. Jeder weiß, dass auf einem Bein für einen gefährdeten Patienten ausgehen niemandes Rezept für beruflichen Aufstieg ist.

Ich denke immer, das die Krankenschwester, die ein Arzt seinen Patienten abzuschieben fragte nur einen sehr schlechten Tag hatte. Vielleicht war sie gut gemeinten, aber locker-Lippen? Oder vielleicht sie konnte nicht widerstehen, eine Gelegenheit, ein Chirurg in seine Schranken. Alles andere wäre zu deprimierend zu betrachten.