Ärzte sind nicht tatsächlich durch den hippokratischen Eid gebunden.


Eine verbindliche Vereinbarung, so viel ein Gesellschaftsvertrag als Sozialversicherung oder Medicare, dem traditionellen hippokratischen Eid hält diejenigen, die darauf, zu einem strengen fachlichen und persönlichen Verhaltenskodex schwören. Entgegen der landläufigen Meinung, aber die meisten Ärzte nehmen nie diesen Eid – und tatsächlich, die meisten von uns sind wahrscheinlich froh, dass sie nie tun.

Ursprünglichen hippokratischen Eid

Obwohl Wissenschaftler uneinig über als es geschrieben wurde, oder sogar, wer hat es geschrieben, ist der allgemeine Konsens, dass der hippokratische Eid vor etwa 2500 Jahren geschrieben wurde. Am häufigsten zugeschrieben Hippokrates, der Vater der modernen Medizin, verlangt die uralte Gelöbnis viel von Ärzten, einschließlich ein gewisses Maß an Keuschheit, Nächstenliebe und heidnischen Göttern schwören. Freuen Sie sich im relevanten Teil:

Ich schwöre bei Apollo, der Arzt und Asklepios, und Hygieia und Allheilmittel und alle Götter und Göttinnen als meine Zeugen, dass ich nach meiner Fähigkeit und Urteil diesen Eid halten wird und dieses Bundes... zu lehren, diese Kunst... ohne Gebühr oder Bund.

Ich verwende diese diätetische Therapien die... meine Patienten zugute kommen und ich werde keinen Schaden tun oder Unrecht zu ihnen.

Ich werde weder geben eine tödliche Droge für jeden, der darum gebeten habe, werde ich einen Vorschlag dazu machen. Ebenso werde ich einer Frau keine abortive Mittel geben.

Ich benutze nicht das Messer...

Was Häuser, die ich besuchen kann, werde ich... bleiben [] frei von sexuellen Beziehungen mit weiblichen und männlichen Personen...

Was kann ich sehen oder hören im Verlauf der Behandlung... Ich werde für mich behalten.

Wenn ich diesen Eid erfüllen und sie nicht verletzen, kann es mir gerne gewährt werden, Leben und Kunst beginnen geehrt.... Wenn ich übertreten und falsch schwören, kann das Gegenteil von all dies mein Schicksal sein.

Obwohl alt, schwor den Eid nicht als Rite de Passage an medizinischen Fakultäten bis 1508, diente bei der Universität Wittenberg zunächst verabreicht. 1804 hatte es in der Abschlussfeier der medizinischen Schule in Montpellier, Frankreich aufgenommen. Aber es war noch nicht häufig verabreicht unddes frühen 20. Jahrhunderts enthalten nicht einmal 20 % der medizinischen Schulen in den USA den Eid als Bestandteil ihrer Beginn Zeremonien.

Überholten Anforderungen und Verbote

Das restriktive, alte Gelübde stellt mehrere Probleme für den modernen Praktiker. Erstens verbietet der Eid Arzt Gebrauch eines Messers, ein zentrales Instrument in fast jede Arztpraxis beteiligt. Zweitens dessen Verbot gegen Abtreibung gegen US-Recht verstößt, und mehr als 40 % der Bevölkerung entfremden würde. Drittens, widerspricht seiner Zurückhaltung auf Euthanasie der moderne Trend zur Sterbehilfe.

Viertens, schwört, die Apollo mehr, geschweige denn viel weniger bekannten Asklepios und Hygieia Allheilmittel?

Fünfte, viele Ärzte behandeln, oder zumindest geben medizinische Beratung, die Nähe zu ihnen, einschließlich der Ehepartner und Sexualpartner, die durch den Eid verboten ist.

Sechstens ist der Eid potenziell ein bindender Vertrag, der in unserer Gesellschaft Rechtsstreitigkeiten-lastige unzufriedenen Patienten mit noch einen anderen Weg zu ihrem Arzt verklagen bieten könnte. [In der Regel, wenn ein Patient einen Arzt verklagt, ist es für Kunstfehler – eine Behauptung, die häufig innerhalb von 1-3 Jahren gebracht werden muss. Im Gegensatz dazu, wenn jemand für einen Vertragsbruch verklagt, haben sie oft längere Zeit in dem zu verklagen.]

Moderne Eide

Obwohl die meisten nicht zu dem ursprünglichen hippokratischen Eid schwören, nehmen die Mehrheit der Ärzte einen Eid – oft, wenn sie von der medizinischen Fakultät graduieren. Trotz frühen Desinteresse begann Arzt Eide nach dem zweiten Weltkrieg in Mode gekommen.

Während des Holocaust verpflichtete Ärzte in NS-Konzentrationslagern zuvor unvorstellbar Atrocitiesagainst Gefangenen. Experimentieren mit extremen Temperaturen, Strahlung, ungetestete Medikamente und Impfstoffe, unnötige und manchmal bizarren Operationen und infizierenden Gefangenen mit tödlichen Krankheiten, die Heldentaten von KZ-Ärzte schockiert und entsetzt die Welt. Vernünftige Ärzte realisiert, dass strengere Regeln und ein Code of Ethics, notwendig waren.

Im Jahr 1948 verabschiedete 2Nd Generalversammlung des Weltärztebundes Genfer Gelöbnis, erscheint unten in der geänderten Fassung:

ZUM ZEITPUNKT DER AUFNAHME ALS MITGLIED DER ÄRZTESCHAFT:

Ich schwöre feierlich, mein Leben in den Dienst der Menschheit zu weihen...

Ich werde meinen Beruf mit gewissen und würde üben;

Die Gesundheit meiner Patienten wird meine erste Überlegung sein;

Ich respektiere die Geheimnisse, die mir anvertraut sind...

Ich werde nicht zulassen, dass Überlegungen von Alter, Krankheit oder Behinderung, Glaubensbekenntnis, ethnischer Herkunft, Geschlecht, Nationalität, politische Zugehörigkeit, Rasse, sexuelle Orientierung, Sozialstellung oder jeder andere Faktor zwischen meine Pflicht und meine Patienten eingreifen;

Ich werde den größten Respekt für menschliches Leben pflegen;

Ich verwende mein medizinische wissen nicht um Menschenrechte und bürgerliche Freiheiten, selbst unter Bedrohung darstellen....

In ähnlicher Weise wurde im Jahr 1964 eine moderne Version des Hippokratischen Eides durch Professor Lasagne von der School of Medicine an der Tufts University geschrieben. Obwohl die moderne Eid viele der Themen des Originals behält, unterlässt es die lästigen Teile über Chirurgie, Euthanasie, Abtreibung und Geschlechtsverkehr.

Eine Reihe von anderen, ähnlichen Eide haben auch geschrieben, und heute fast jeder medizinischen Schule erfordert eine Art Eid der Absolventen, obwohl die meisten als gelten "zeremonielle und unverbindliche... im Vergleich zu, die von einem Richter, Präsident oder andere Politiker ergriffen, wenn er oder sie ins Amt vereidigt ist."

Zukunft medizinischer Schwüre

Als im Wesentlichen mit nur allgemeine moralische und ethische Leitlinien zu sehen, finden viele Ärzte heute Ärzte Eide fehlt. Irgendwann um die Anzahl und Vielfalt an Spezialitäten in der modernen Medizin und Hinweis, dass man generalisierte Eid ist unzureichend. Andere erkennen, dass die Eide oft in mit notwendigen medizinischen Experimenten Konflikt, oder einfach nicht aufzugreifen.

Noch finden andere die Eide fehlt, wenn es um die Verwaltung ansteckender, tödlicher Krankheiten. Strikter Einhaltung der Eid würde verlangen, dass Ärzte Patienten mit tödlichen, hoch ansteckende Krankheiten wie Ebola-Virus, unabhängig von Umständen oder Bereitschaft behandeln. Ebenso kann ein Eid untersagen Arzt Austausch von Patienteninformationen, die Epidemiologen und andere während einer Epidemie helfen würde.

Trotz ihrer Mängel sind Arztpraxen Eide wahrscheinlich hier zu bleiben. Wie Dr. Howard Markel kürzlich festgestellt:

Es ist unwahrscheinlich, überständige geworden. Es dient als eine starke Erinnerung daran und Erklärung, dass wir alle ein Teil von etwas unendlich größer, älter und wichtiger als eine besondere Spezialität oder Institution.... Die Notwendigkeit für Ärzte zu formalen anstelle eines fleißigen, moralisches und ethisches Verhalten im Dienst ihrer Patienten möglicherweise stärker als je zuvor.

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Bild von Emanuele Colombo/Shutterstock.

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