Behandlung von Pädophilen: Therapie kann funktionieren, aber es ist eine Herausforderung

Jahrelang saß David Prescott von Angesicht zu Angesicht Pädophile, versuchte zu bewerten, ob die Menschen vor ihm Fortschritte in der Behandlung machen.

Prescott ist eine lizenzierte Therapeuten, die in Minnesota, eines der 20 Staaten gearbeitet, die bürgerschaftliches Engagement Gesetze verabschiedet haben. Gerichte in diesen Staaten haben die macht, Kinderschänder, Vergewaltiger und andere Sexualstraftäter, die ihre Haftstrafen beendet haben, aber gelten als zu gefährlich in die Gemeinschaft wieder zu beschränken. Die ehemaligen Häftlinge können auf unbestimmte Zeit dort hat, oder bis sie beweisen Therapie ihnen sicher zu verlassen.

"So weit, die Forschung zeigt, dass die Behandlung sehr definitiv arbeiten kann", sagte Prescott. Aber Kritiker der Behandlung darauf hinweisen, dass Psychotherapie funktioniert nicht, wenn jemand fällt aus der Therapie, oder rausgeschmissen wird. Und Behandlungszentren können Zehntausende von Dollar pro Person pro Jahr Kosten. Eine 2011 Regierung Prüfung ergab, dass Minnesota verbrachte $120.000 jährlich pro Person im bürgerschaftlichen Engagements.

Zwei Jahrzehnten veröffentlichten Arbeit mit Sexualstraftätern eine Heilung noch nicht produziert, sagte Prescott. Stattdessen wollen Therapeuten Pädophile ihre Triebe zu widerstehen.

"Wir wissen nicht wie Sie ändern die Tatsache, dass eine Person sexuell angezogen, Kinder," sagte Dr. Fred Berlin, Direktor der Johns Hopkins sexuellen Störungen Klinik in Baltimore. "Aber das bedeutet nicht, es darf keine erfolgreicher Behandlung."

Eine neue, herausfordernde Behandlung für Pädophile

Anfang der 1980er Jahre konzentrierte sich Therapeuten auf ein Pädophiler sexuelle Attraktionen in rauen und konfrontativen Tönen. Aber da Untersuchungen eine einfühlsame Ton ist effektiver, sagte Prescott, ein ehemaliger Präsident des Vereins für die Behandlung von sexuellen Täter, der jetzt die klinischer Ausbilder der Becket Familienservice in Maine.

"Ich möchte nur klar sein, Sie können sehr schwierig sein, durch die warme und empathisch," sagte Prescott. Zum Beispiel sagte Prescott er reagieren könnte jemand widerstehen Gruppentherapie mit den Worten: "Sie mögen nicht den Begriff Geschlecht-Übeltäter, und doch war Ihr Opfer bereit, gegen Sie auszusagen?"

Viele Pädophile haben Probleme mit ihrer persönlichen Grenzen und zwischenmenschlicher Gewalt, sagte Robin Wilson, Assistant Professor für Psychiatrie an der McMaster University in Hamilton, Ontario. Behandlung dieser Fragen darf sie behalten, andere zu missbrauchen.

Aber vielleicht noch wichtiger ist, Wilson sagte, ist für ein verurteilter Sexualstraftäter, die Unterstützung von Menschen aufzubauen, die zur Rechenschaft ziehen wird ihn für gutes Benehmen sobald er die Gemeinschaft wieder betritt. (Wilson schätzt 5 Prozent oder weniger Pädophile sind weiblich).

"Es ist eine häufige Fehleinschätzung, dass Sexualstraftäter Sexualstraftäter aller Zeiten sind. Das ist nicht unbedingt wahr. Unter bestimmten Umständen sie normale Beziehungen zu tun ", sagte Wilson.

Einige Pädophile möglicherweise in der Lage, ihre sexuellen Reize zu gesunden Erwachsenen Beziehungen zu machen, sagte Dr. Richard Krueger, der in der Gruppe arbeitet an der Aktualisierung der Informationen über Pädophilie Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, die Handbuch-Profis verwenden bei der Diagnose von Patienten. [Hypersex, Horten: 7 neue psychische Störungen]

Zum Beispiel argumentiert Krueger, gibt es die "Hebephilic" Art der Pädophilen, der pubertierende Kinder sexuell angezogen ist, und die "Pedohebephilic"-Typ, die vorpubertären und pubertierenden Kinder sexuell angezogen ist. Menschen mit diesen Attraktionen in mit Schwerpunkt auf Erwachsene, manchmal stieß werden können, sagte Krüger, medizinischer Direktor der sexuellen Verhalten Klinik am New York State Psychiatric Institute in New York.

Jedoch ändern nicht Pädophilen, die unter der "klassische Typ" fallen, und nur vorpubertären Kindern, in der Regel unter dem Alter von 11 Jahren angezogen werden oft ihren Fokus, Krueger sagte.

"Mit einigen Pädophile, die fixiert sind, können nicht Sie wirklich viel von einer delle, Sie nicht in der Lage, ihr sexuelles Interesse Muster verändern können ", sagte Krüger. "In diesen Situationen ziemlich können Sie Dinge nur unterdrücken und Sie würde Androgentherapie [Droge] verwenden, um dies zu tun." " Diese medikamentöse Therapie verringert Testosteronspiegel, die curbs wiederum sexuellen Appetit.

Gewusst wie: Kläranlagen zu beweisen

Der Goldstandard in medizinischen Studien erfordert eine Kontrollgruppe um den Wert eines neuen Medikaments oder einer Behandlung beweisen unbehandelt gehen. Aber Studien von Pädophilen können nicht solch eine Kontrollgruppe ethisch in das Gemeinwesen aus Sicherheitsbedenken haben.

Stattdessen suchen die Forscher um das Schicksal der Häftlinge zu vergleichen, die durch die Umstände wurden behandelt oder nicht. Eine Studie von 2004, die darunter 109 verurteilte Sexualstraftäter, die Therapie abgeschlossen und 37 ausgeschieden, zeigte, dass "nicht-beender" wurden sechs Mal so häufig begehen eine andere sexuelles oder gewalttätige Verbrechen, verglichen mit denen, die Therapie abgeschlossen. Aber die Forscher, die in der internationalen Zeitschrift für Straftäter Therapie und vergleichenden Kriminologie veröffentlicht, stellte fest, dass Sexualstraftäter, die Therapie nicht mehr wahrscheinlich, Empathie gegenüber ihrer letzten Opfern zu zeigen.

In den späten 1980er Jahren verfolgt Berlin 406 Männer von Sexualstraftaten an Kindern in Maryland verurteilt. Fünf Jahre, nachdem sie entlassen wurden, war 2,9 Prozent der Männer, die Therapie abgeschlossen für ein weiteres Sexualverbrechen verhaftet worden. Männer, die Therapie erneut mit einer Rate von 7,4 Prozent, entsprechend dem Artikel beleidigt nicht abgeschlossen im American Journal of Forensic Psychiatry veröffentlicht.

"Im Durchschnitt, gibt es eine 40-prozentige Senkung der Rückfallquote (oder erneuten Straffälligkeit) durch Behandlung in Studien", sagte Krüger.

Verbrechen geht nicht gemeldet, was eine echte Untersuchung der Wirksamkeit der Behandlung erschwert. Darüber hinaus lassen Sie Staaten mit bürgerschaftlichen Engagements Programme ehemalige Häftlinge mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten.

Keine Person, die zivilrechtlich im Bundesstaat Minnesota begangen wurde, da seine Gesetz von 1994, 2011 Berichten zufolge durch den Staat Amt des gesetzlichen Abschlussprüfers entladen wurde. Minnesota hat eine der höchsten Pro-Kopf-bürgerschaftliches Engagement: 575 Personen bisher begangen.

In Florida, wo Wilson als klinischer Direktor des Zentrums Florida bürgerliche Engagement tätig war, wurden ca. 40.000 Inhaftierten Sexualstraftätern seit bürgerschaftliches Engagement Gesetzgebung im Jahr 1998 gezeigt. Von denen sagte Wilson, der Staat zivilrechtlich 1,7 Prozent oder rund 700 Menschen begangen. Etwa 30 von diesen 700 sind freigegeben worden, weil sie die Behandlung beendet.

"Überraschend" das Florida einer der höchsten Releaser macht,", sagte Wilson.

"Menschen können Risiken in Bezug auf Gruppen betrachten – aber ich konnte nicht sagen, mit jedem Grad der Genauigkeit welche Person mehr oder weniger wahrscheinlich wieder zu beleidigen ist" Berlin sagte. Auf der anderen Seite, sagte "Es gibt nichts über Gefängnis, die eine Person Attraktion löscht oder erhöht ihre Fähigkeit, sich zu beherrschen," er.

Diese Geschichte wurde von zur Verfügung gestellt MyHealthNewsDaily , eine Schwester-site zu LiveScience. MyHealthNewsDaily Angestellter Journalist auf Twitter folgen @MyHealth_MHND. Finden Sie uns auf Facebook.