Behandlungen von Depressionen: Gehirn-Scans kann beste Vorgehensweise vorschlagen.

Für Menschen mit Depressionen kann Hirnaktivität Vorhersagen, ob Gesprächstherapie oder Medikamente besser ihre Symptome lindern wird schlägt eine neue Studie.

In der Studie, veröffentlicht heute (12 Juni) in der Fachzeitschrift JAMA Psychiatry, Menschen, deren Gehirn-Scans eine Überfunktion Insula, eine Gehirnregion, die emotionale Verarbeitung zeigten, tendenziell mit Medikamenten verbessern, aber nicht Gesprächstherapie, während das Gegenteil wahr für diejenigen mit einer Unterfunktion der Insula war beteiligt.

Die Studie war klein und die Ergebnisse sind vorläufig. Aber wenn die Ergebnisse in einer größeren Studie bestätigen die Technik zur Behandlungsentscheidungen für Menschen mit Depressionen helfen verwendet werden könnten, sagte der Forscher.

Eine Bewertung eines Patienten Depression, in einer Arztpraxis "nicht wirklich helfen wir wissen sehr gut, ob sie Gesprächstherapie oder ein Medikament erhalten sollen", sagte Koautor der Studie Dr. Boadie Dunlop, Psychiater an der Emory University in Atlanta. Aber die neuen Erkenntnisse, "basierend auf der Aktivität des Gehirns, das uns wählen Sie die beste Behandlung für eine Person helfen könnte," sagte er.

Schlechter Erfolg

Depression-Behandlungen wie z. B. Gesprächstherapie oder Medikamente haben eine schlechte Erfolgsquote mit nur 40 Prozent der Menschen in der Regel sehen ihre Symptome mit der ersten Behandlung zu beheben Dunlop sagte. Ausgaben zwei bis drei Monate auf ineffektive Behandlungen führen zu Produktivitätsverlusten, höheres Risiko für Selbstmord, und weiter leiden für Patienten und ihre Familien. [Wo ist der Selbstmord-Gürtel?]

Um zu sehen, ob es ein Weg, die beste Behandlung für Patienten zu identifizieren, Dunlop und seine Kollegen die Hirnaktivität von 82 Patienten mit major Depression mit Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans gemessen. Danach sie zufällig zugeordnet, die Teilnehmer erhalten eine gemeinsame Antidepressivum Escitalopram (Markenname Lexapro) 12 Wochen oder 12 Wochen der kognitiven Verhaltenstherapie, eine Gesprächstherapie, die gezeigt worden, um Depressionen zu verbessern. Der ursprüngliche Kohorte 67 Personen das Studium abgeschlossen.

Danach die Forscher bewertet die etwa 40 Prozent der Menschen, die völlig frei von Depressionen, sowie als waren die rund 25 Prozent, die kaum verbessert hatte. (Etwa 35 Prozent der Menschen etwas verbessert, aber nicht genug, um beschwerdefrei zu berücksichtigen.)

Sie fanden heraus, dass Menschen mit eine Überfunktion Gehirnregion namens der Insula auf Medikamente dramatisch verbessert, aber überhaupt nicht mit Gesprächstherapie. Menschen mit einer Unterfunktion der Insula verbessert mit kognitive Verhaltenstherapie, aber nicht mit Medikamenten, so die Studie.

Dunlop, sagte, dass die Leute, die etwas verbessert das gleiche zeigten Tendenzen, aber in geringerem Maße.

Zukünftige Anwendungen

Es ist nicht klar, genau warum der Insula, die körperliche Erfahrungen von Emotionen verarbeitet, sagte voraus, dass Menschen Antwort auf die Behandlung, aber vorbei an Studien gezeigt hatten, es zu Depressionen, Dunlop, sagte gebunden war.

Die neue Forschung basiert auf eine kleine Anzahl von Menschen und muss in einer größeren Studie bestätigt werden, schrieb Richard Shelton, Psychiater an der University of Alabama in Birmingham, in einer e-Mail zu LiveScience.

Darüber hinaus beachtet Shelton, dass PET-Scans sind teuer, kostet ungefähr $1.500. Sie beinhalten auch niedrige Dosen der Strahlung.

"In einer Zeit der Kostendämpfung, scheint es unwahrscheinlich, dass jeder Mensch mit Depressionen Behandlung zuerst zur Behandlung Auswahl, einen Gehirn-Scan unterziehen würde", sagte Shelton, der nicht an der Studie beteiligt war.

Aber wenn die Ergebnisse bestätigt werden, würde es die Möglichkeit zu erhöhen, dass PET-Scans unter bestimmten Umständen verwendet werden, könnte um Behandlungen für Patienten mit bestimmten Bedürfnissen bestimmen Dunlop sagte.

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