Brust-Krebs-Studie findet 'erstaunlich' Wirkstoffkombination, die Ergebnisse
Mit Herceptin in Kombination mit anderen Medikamenten kann Tumore in weniger als zwei Wochen schrumpfen Studie findet
Mit Herceptin in Kombination mit einem anderen Medikament, bevor Chirurgie schrumpft und kann sogar zerstören Tumore bei Frauen mit einer aggressiven Form von Brustkrebs in weniger als zwei Wochen, schlägt eine "erstaunliche" Studie.
Die Ergebnisse der Cancer Research UK-finanzierte Studie, präsentiert bei 10. European Breast Cancer Conference in Amsterdam, wenn erfolgreich repliziert – zu weniger Frauen benötigen Chemotherapie führen könnte –.
Rund ein Viertel der 66 Frauen mit HER2 sah positivem Brustkrebs behandelt für 11 Tage mit Trastuzumab (der generische Name für Herceptin) und Lapatinib ihre Tumoren schnell deutlich schrumpfen oder sogar verschwinden.
Prof. Nigel Bundred, von der University of Manchester und der University Hospital of South Manchester NHS Foundation Trust, der die Daten präsentiert, sagte: "Dies hat bahnbrechende Potenzial, denn es uns erlaubt, eine Gruppe von Patienten zu identifizieren, die innerhalb von 11 Tagen, hatten ihre Tumoren mit Anti-HER2 Therapie allein verschwinden und wer erfordern möglicherweise nicht unbedingt anschließenden Chemotherapie.
"Dies bietet die Möglichkeit, die Behandlung für jede einzelne Frau Schneider."
Samia al Qadhi, Chief Executive bei Breast Cancer Care, sagte: "die erstaunlichen Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass kombiniert diese beiden Medikamente das Potenzial hat, HER2-positivem Brustkrebs in nur 11 Tagen zu verkleinern.
"Für einige Patientinnen mit HER2 positiven Brustkrebs wird die Wirkung dieser Arzneimittelkombination erstaunlich sein und bedeuten sie können Chemotherapie und seine mörderischen Nebenwirkungen vollständig vermeiden. Für andere deren Tumoren können nicht schrumpfen, aber Ärzte werden entweder Weise sehr schnell wissen, geben ihnen die Möglichkeit, schnell auf weitere Behandlung entscheiden.
"Obwohl eine frühe Studie hat dies Spiel verändernden Potenzial. Doch bevor diese zur Verfügung gestellt werden kann, müssen wir mehr Beweise sehen. Vor allem, weil zur Zeit Trastuzumab (Herceptin) ist ist Lizenzierung bedeutet es nur zur Verfügung, um zusammen mit Chemotherapie verwendet werden und nicht allein. Alle Krebspatienten haben Zugang zu klinisch wirksame Behandlungen verdient."
Testversion-Co-Leiter Prof. Dr. Judith Bliss, Direktor der klinischen Studien und Statistiken Einheit am Institute of Cancer Research, London, sagte: "Es war unerwartet, ganz so dramatische Reaktionen auf die Trastuzumab und Lapatinib innerhalb von 11 Tagen zu sehen.
"Unsere Ergebnisse sind ein starkes Fundament für den Aufbau weiterer Studien mit Anti-HER2 Kombinationstherapien vor der Operation – die die Anzahl von Frauen verringern könnte, die anschließende Chemotherapie erfordern die ist auch sehr effektiv, sondern kann zu langfristigen Nebenwirkungen führen."
Die Studie unter der Leitung von Forschern aus Manchester University, der University Hospital of South Manchester NHS Foundation Trust und das Institut für Krebsforschung, studierter 257 Frauen mit HER2-positivem Brustkrebs in der kurze Abstand zwischen ihrer Erstdiagnose und Chirurgie, deren Tumoren zu entfernen.
Zunächst wurden Frauen randomisiert, um entweder Trastuzamab oder Lapatinib oder keine Behandlung erhalten. Auf halbem Weg durch den Versuch, nach Ergebnisse aus anderen Studien die Wirksamkeit der Kombination, wurde das Design geändert, so dass zusätzliche Frauen Lapatinib Gruppe zugeordnet auch Trastuzumab verschrieben wurden.
Von den Frauen, die beide 17 % hatten nur minimalen Resterkrankung – definiert als einen invasiven Tumor kleiner als 5mm groß – und 11 % hatten keine biologischen Anzeichen einer invasiven Tumor in der Brust. Von den Frauen mit Trastuzumab nur behandelt hatte 3 % Resterkrankung oder komplette Remission.
HER2-positivem Brustkrebs ist eher immer wieder nach Behandlung als einige andere Arten von Brustkrebs. Es ist in der Regel mit Operation, Chemotherapie, endokrine Therapie behandelt und gezielte Anti-HER2-Drogen.
Aktuelle Behandlungen sind wirksam, und vollständige Antwort ist nach drei bis vier Monaten üblich, aber beobachten eine Krankheit Antwort so schnell hat die Forscher überrascht.
Im Vereinigten Königreich jährlich rund 53.000 Frauen mit invasivem Brustkrebs diagnostiziert, und in 10 % bis 15 % dieser Fälle ist es HER2-positivem Brustkrebs. Rund 11.500 Frauen sterben jährlich an der Krankheit.
Herceptin wurde vom nationalen Institut für Gesundheit und Pflege Excellence (Nice) nach Druck von Patienten vor 10 Jahren genehmigt. Lapatinib nicht genehmigt wurde und so ist nicht routinemäßig auf der NHS durch seine Kosten zur Verfügung.
Nach Cancer Research UK aktuelle Behandlungen sind wirksam, und Frauen erleben oft eine komplette Remission nach drei bis vier Monaten. Dennoch, sagte Forscher die 11-tägigen Antwort sehr überraschend.
Prof Arnie Purushotham, klinische Berater an der Cancer Research UK, sagte: "Diese Ergebnisse sind sehr vielversprechend, wenn sie auf lange Sicht aufstehen und den ersten Schritt der Suche nach einem neuen Weg zur Behandlung von HER2-positiven Brustkrebs sein könnte.
"Dies könnte bedeuten, dass einige Frauen können Chemotherapie nach ihrer Operation – schonen sie die Nebenwirkungen und geben ihnen eine bessere Lebensqualität vermeiden."