Chirurgen vermeiden "Den Stecker zu ziehen", wenn Fehler aufgetreten sind
Chirurgen, die glauben, dass ihre technischen Fehler ein Patienten geschädigt sind weniger wahrscheinlich zu Ehren des Patienten Antrag auf Widerruf lebenserhaltende Therapie schlägt neue Forschung. Auch wenn die Komplikation des Chirurgen Fehler nicht wäre, würden nur 41 Prozent von ihnen ihre Patientenwünsche Ehre.
"Emotionen und Verantwortungsbewusstsein ein Chirurg unvermeidliche klinische Konsequenzen für Patienten", sagte Studie Forscherin Margaret "Gretchen" Schwarze, der University of Wisconsin, in einer Erklärung. "Ich denke, es schützt Chirurgen psychologisch zu fühlen, dass sie alles mögliche, um ihre Patienten zu retten getan haben."
Das Problem Schwarze erkennt, ist, wenn der Chirurg Patient wenig Hoffnung auf Besserung hat und will nicht durch Maschinen am Leben gehalten werden, aber der Chirurg weigert sich Palliativpflege Optionen wegen der "all in"-Haltung, die mit einem Chirurgen kommt in Betracht ziehen.
"Unsere Ergebnisse in Frage stellen den Grad auf dem nicht-klinischen Faktoren übermäßig Fähigkeit des Patienten, seine oder ihre Gesundheitsversorgung Entscheidungen kontrollieren beeinträchtigen", sagte Schwarze. "sie unterstreicht die Bedeutung der offenen Diskurs und Abstimmung mit anderen uneigennützigen Parteien zu navigieren, was möglicherweise schwierige Entscheidungen über End-of-Life Care, insbesondere bei zwischen dem behandelnden Arzt, Patienten und ihren Familien Meinungsverschiedenheiten zu helfen."
Die Studie online veröffentlicht heute, 15. Mai, in der Fachzeitschrift Annals of Surgery, ist die erste groß angelegte Studie, einen Zusammenhang zwischen Chirurgen persönlicher Verantwortung für die technische Leistungsfähigkeit und ihre Entscheidungen über postoperative lebenserhaltende Behandlungen.
Die Forscher befragten 912 Kreislauf, Herz-Thorax und Neurochirurgen im Land besser zu verstehen, wie sie Entscheidungen zu einer Rücknahme des Lebens zu unterstützen. Die Umfrage präsentiert Chirurgen mit verschiedenen Szenarien, wo ein Patient entsetzliche postoperative Komplikationen leidet. In einem Szenario wird das Problem durch Chirurgen Irrtum verursacht; in einem anderen ist unklar, was die Komplikationen verursacht; Manchmal ist die Operation als Notfall und manchmal als Wahlfach Verfahren dargestellt.
In dem Szenario, wo Patienten Komplikationen durch einen Arzt leiden, einen Fehler zu machen, sagte nur 33 Prozent der Chirurgen, dass sie ihre Patienten Antrag auf Widerruf Lebenserhaltung Ehren würde. Jedoch präsentiert diese Anzahl Sprünge zu 41 Prozent wenn die Komplikationen im Szenario nicht explizit Chirurg Fehler zurückzuführen waren. Es spielte keine Rolle, wenn die Operation Notfall oder elektive Operation war.
"Chirurgen denken,"Ich hab dich in dieser Situation, und jetzt brauche ich Sie raus,"und das ist eine tolle Einstellung für einen Chirurgen zu haben," Schwarze sagte. "Ich denke, wir alle wollen unsere Chirurgen für uns verantwortlich fühlen und für uns kämpfen."